Ювенильный ревматоидный артрит раньше относился к системным недугам, как например, красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит. Но в конце прошлого века медики вывели его в отдельное заболевание. Далее мы рассмотрим фазы развития ювенильного ревматоидного артрита, его виды, симптомы проявления и методы лечения.

Итак, это заболевание развивается следующим образом:

- Вначале поражаются суставы, и в это же время болезнь затрагивает внутренние органы. Но функциональных нарушений в этом этапе еще нет.

- На второй фазе развития происходит разрушение хрящевых тканей, функции пораженных суставов нарушаются. Такой же процесс возникает и во внутренних органах.

- Третья фаза характеризуется дальнейшим прогрессированием разрушительных процессов в суставах и их сращением.

Ювенильный ревматоидный артрит может иметь несколько видов течения. В самом не осложненном варианте происходит поражение всего одного или двух суставов. Недуг начинается с появлением болей в суставах, которые возникают только во время движения. Функции при этом не нарушены. 

При ощупывании обычно нет никаких неприятных ощущений, но при агрессивном течении заболевания – возможна болезненность. Сустав при этом может быть горячим. Во всех случаях отмечается наличие утренней скованности, которая может длиться от десяти минут до нескольких часов. Это считается наиболее характерным признаком заболевания. Боли при этом могут зависеть и от времени суток.

Практически половина пораженных детей находятся в возрасте от двух до четырех лет. Тяжесть болезни прямо пропорционально количеству затронутых суставов. Родители обращают внимание на то, что кроха с трудом передвигается по утрам, а к вечеру подвижность суставов практически восстанавливается. 

В основном, первый этап ревматоидного артрита у детей приводит к поражению одного или нескольких крупных суставов, чаще всего коленных. Чуть позже к ним присоединяются голеностопные. При этом внутренние органы поражаются нечасто, наиболее распространенным является поражение глаз, что проявляется в иридоциклите. Выявить его можно только при регулярном наблюдении. Ребенок может жаловаться на чувство песка в глазах, а также на снижение зрения.

Если заболевание протекает в более агрессивной форме, то оно поражает несколько суставов, причем, как мелких, так и крупных. У детей возникает острое начало, которое проявляется повышением температуры до значительных показателей, общее состояние ухудшается, возникают признаки интоксикации, и ухудшается аппетит. 

Такой тип ревматоидного артрита более характерен для школьников и подростков. Течение далеко не благоприятное и со временем заболевание может привести к развитию сращения суставов и резкому уменьшению объема движений у конечностей.

Агрессивная форма ювенильного ревматоидного артрита бывает двух типов:

- болезнь Стилла

Протекает очень тяжело и сопровождается поражением внутренних органов. Недуг начинается с резкого повышения температуры до 39С, происходит увеличение лимфатических узлов, а также селезенки и печени. Легкие вовлекаются в процесс пневмонией, почки – гломерулонефритом, сердце – перикардитом или миокардитом. На коже может возникать сыпь различной формы. 

Суставная боль отличается силой и резкостью, при этом дети могут даже попадать на прием к хирургу, подозревая развитие остеомиелита. Она возникает в то же время, что и температура, но может появиться и через несколько недель после развития заболевания, что делает ее не такой сильной. 

Такой тип заболевания отличается самым тяжелым течением у детей и с трудом поддается терапии. При прогрессе недуга может происходить разрушение суставов и костей. Из поражений внутренних органов наиболее распространенным считается амилоидоз – поражение почек. 

Совокупность факторов чаще всего приводит к развитию инвалидности и даже смерти от осложнений. Именно поэтому такие дети постоянно находятся на диспансерном учете у ревматолога.

- Болезнь Вильсона-Фанкони

Этот тип недуга развивается как субсепсис и характеризуется выраженным аллергическим компонентом. Начало такое же, как и в прошлом варианте – высокая температура, боли в суставах, сыпь на теле. Последняя может быть разной – в виде мелких высыпаний, пятен, колец и пузырьков, и появляется над больными суставами, на ногах, руках и туловище. 

Этот тип заболевания имеет более мягкую форму течения, и выздоровление возможно. В трети случаев недуг переходит в хроническую стадию, которая требует пожизненного лечения. Происходит поражение внутренних органов, что выражается нефритом и амилоидозом в почках, перикардитом или миокардитом в сердце. В анализах мочи присутствует белок, эритроциты и лейкоциты. Печень чаще всего не затрагивается, но в некоторых случаях она поражается токсинами от проводимого лечения.

Лечение заболевания проводится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, которые принимаются длительный период времени. Также показан прием гормонов – глюкокортикоидов, в лечебной дозировке, а после в качестве поддерживающей терапии. 

При необходимости больному необходимо принимать цитостатики, а в тяжелых случаях они комбинируются с гормонами. Параллельно врач назначает гепатопротекторы и лекарства для защиты суставов.

Диагноз может быть поставлен только опытным врачом-ревматологом. Он же должен подбирать правильное лечение и контролировать его процесс.

Рожа является очень заразным инфекционным заболеванием. Оно может всю жизнь преследовать человека и давать рецидивы. Внешний вид больного чаще всего вызывает у людей страх и ужас, поэтому социальные последствия недуга весьма неблагоприятны. На сегодняшний день рожа вполне поддается лечению, также существуют способы для предотвращения ее рецидивов.

Симптомы рожи

Это заболевание всегда развивается остро. Вначале проявляются симптомы общей интоксикации: резко поднимается температура, возникает озноб и лихорадка, головные и мышечные боли. Через несколько часов или даже дней появляются и высыпания на коже. Рожу часто путают с гриппом, вирусной инфекцией, а по мере её развития – с абсцессом. 

Этот недуг отличается тяжестью, он часто дает осложнения на сердце и почки. Чаще всего он развивается у женщин достигших пятидесятилетнего возраста. Рожистое воспаление возникает на теле, лице, конечностях, промежности и половых органах.

Причины развития рожи

Основным путем передачи заболевания является воздушно-капельный. Его возбудитель – это бета-гемолитический стрептококк А. Много кто из людей имеет его в организме, но при этом они сохраняют свое здоровье. 

Научные исследования установили, что один лишь возбудитель не может спровоцировать развитие заболевания. Для этого необходимо еще несколько факторов, роль которых могут сыграть и сопутствующие заболевания.

Ученые обнаружили, что развитие рожи в 10-15% обусловлено наследственной предрасположенностью. При этом недуг отмечается у многих членов семьи. К факторам риска относят различные царапины, микротрещины, опрелости, раны и расчесы. Спровоцировать рожу может перегрев или переохлаждение организма, разные ушибы и травмы, чрезмерный загар и тяжелые заболевания организма.

Профилактика развития заболевания

Избежать вышеизложенных факторов не может никто из нас, мы регулярно сталкиваемся с ними по отдельности, а иногда и в комплексе. Но при этом необходимо придерживаться простейших методов профилактики, помогающих предотвратить такое коварное заболевание как рожа. Следует одеваться в соответствии с погодой, не загорать по многу, применять меры от укусов кровососущих насекомых, а при их появлении нужно обрабатывать кожу средствами против расчесов (например, пищевой содой или бальзамом Звездочка). Защищайтесь от порезов и ран – работайте в специальных перчатках, а ранки обрабатывайте дезинфицирующими и антимикробными средствами. Также следует учиться жить без стрессов, так как постоянное нервное перенапряжение – это один из главных провоцирующих факторов для возникновения рожи.

Лечение рожи

Так как заболевание проявляется высыпаниями на кожных покровах, многие начинают лечиться с помощью мазей и компрессов. Но такой путь нельзя считать верным. К лечению рожи следует подходить системно, ведь воздействие на кожные покровы никак не излечит больного. Эритематозная форма заболевания приводит к возникновению на коже красных пятен без пузырей, которые и вовсе не нуждаются в лечении.

Не стоит заниматься самолечением, так как адекватно поставить диагноз и подобрать подходящие препараты может только квалифицированный врач инфекционист.

Нельзя наносить на кожу никаких мазей без рекомендации специалиста. Кроме того не рекомендуется применять тугое бинтование кожи на пораженных местах, так как это нарушает трофику в тканях.

Рожа лечится путем приема курса антибиотиков. При этом терапия легкой формы может происходить амбулаторно, а средняя, тяжелая и осложненная требует госпитализации в инфекционный стационар. Особо хорошим воздействием на больных обладает ультрафиолетовое облучение, ток высоких частот, слабые разряды электротока, а также воздействие лазера с инфракрасным световым диапазоном. Подбором методов физиотерапии, их количества и продолжительности занимается лечащий врач.

Прогноз заболевания

На сегодняшний день даже интенсивное лечение и курс комплексной терапии практически в 40% случаев приводит к рецидиву рожи. Чаще всего повторное появление симптомов сопутствует какому-то заболеванию человека. Среди болезней, провоцирующих рецидив:

- грибковые заболевания стоп;

- сахарный диабет;

- эндокринные расстройства, ожирение;

- варикозное расширение вен;

- экзема;

- лимфостаз;

- синусит, тонзиллит;

- пародонтит;

- тромбофлебит, трофические язвы на конечностях;

- хронические недуги, которые протекают на фоне сниженного иммунитета.

Даже после того как рожа была вылечена и все ее симптомы прошли, больному необходимо пройти комплексное обследование для выявления сопутствующих скрытых заболеваний и их своевременного лечения.

Кроме врача-инфекциониста лечением рожи должны заниматься дерматологи, сосудистые хирурги, эндокринологи, микологи, психотерапевты.

Если человек подвержен частым рецидивам недуга ему рекомендуется постоянный прием антибиотиков пролонгированного действия. В зависимости от массивности и формы заболевания такое лечение может длиться месяцы, и даже годы.

Современная медицина позволяет излечить рожу и предотвратить ее рецидивы. Это заболевание давно перестало быть смертельным, в особенности при своевременной диагностике и правильном лечении.

Вне зависимости от времени года каждая женщина хочет выглядеть идеально. Это касается и отсутствия волос на теле. Но после того как выбора подходящего метода эпиляции, и проведения процедуры, вы можете столкнуться с весьма неприятным ее последствием – вросшими волосками. Они чаще всего появляются при высокой чувствительности кожи, и могут доставлять определенные неудобства – воспаляться и придавать весьма неэстетичный вид. Как предотвратить их появление и как от них избавиться, если они все-таки возникли?

Согласно с канонами моды – женская кожа должна быть безупречной, гладкой и без единого волоска подмышками, на ногах и в зоне бикини. Существует несколько способов, которые помогают достичь такого результата:

- электроэпиляция;

- эпиляции кремами, муссами, гелями;

- восковая эпиляция;

- лазерная эпиляция;

- использование игольчатых электродов;

- бритье;

- эпилятор;

- шугаринг.

Услуги по эпиляции предлагаются в каждом уважающем себя косметическом салоне. Также в них можно приобрести специальные средства, которые помогут предотвратить врастание волос. Такая проблема чаще всего возникает после бритья, использования эпилятора, а также практически при всех видах эпиляции, если кожа отличается нежностью или, наоборот, грубостью.

Если волос выдернуть, через какое-то время он отрастает, но становится ослабленным и тонким. А кожа, наоборот, несколько огрубевает. Так волосок не может пробить ее и прорасти наружу, что приводит к его врастанию в окружающий эпидермис, часто параллельно с образованием гнойничка. Волосы врастают чаще всего при чрезмерном загаре, а также при обезвоживании и сухости кожи.

Внешний вид при этом становится весьма неопрятным, так как участок тела покрывается черными точками и воспаленными фолликулами. Также может возникать зуд, а расчесы добавляют общей картине еще больше неприглядности. 

При использовании иглы или пинцета для удаления вросших волос, вы можете легко занести в фолликул инфекцию. А это приведет к образованию гнойника и воспалительному процессу. Если такое повторяется регулярно, то кожа может неравномерно пигментироваться и покрываться корочками и рубцами. 

Вросшие волосы лучше всего удалять в косметическом салоне. Специалисты помогут предотвратить еще большие проблемы с кожей. 

Единственным методом эпиляции, который не может вызвать врастания волос является фотоэпиляция.

Как избежать вросших волос при домашней эпиляции?

Если вы проводите процедуру с помощью воска, отрывайте пластины только по ходу роста волос, а не наоборот. Так волоски удалятся вместе с луковицами, а воск захватит все участки кожи и обеспечит равномерность эпиляции. Наилучшего результата можно достичь в косметическом салоне. Умелый мастер поможет вам избавиться от лишних волос даже в труднодоступных местах. 

Для того чтобы предотвратить врастание в домашних условиях, перед тем как приступить к эпиляции, обработайте кожу скрабом для тела. Для этой цели можно также использовать жесткую натуральную щеточку. Такой пилинг поможет вам избавиться от мертвого эпиермиса с кожных покровов, что позволит легко и без обрывов удалить волосы.

Если вы используете эпилятор, то после процедуры нанесите на кожу специальное смягчающее средство – гель или мусс. Их можно приобрести в косметологическом магазине или салоне, обратите при этом внимание на отметку на флакончике «после эпиляции».

При использовании бритвы, необходимо уделить особое внимание ее качеству, а также средствам для бритья. Покупать их нужно, ориентируясь на свой тип кожи. Приобретите специальный бритвенный прибор, предназначенный для женской эпиляции. Проведя процедуру, тщательно смойте пенку с кожи и нанесите на нее специальное дезинфицирующее средство. Это поможет предотвратить воспаление. Зону бикини и подмышки можно припудрить с помощью детской присыпки.

Не стоит использовать бритвенный станок мужа и его пенку и крем. Это может привести к сильнейшему раздражению.

Бриться необходимо по росту волос, в обратном случае вы вскоре столкнетесь с раздражением и вросшими волосками. Эту процедуру можно проводить не чаще одного раза в неделю, чтобы не подвергать кожу излишним травмам и порезам. Внимательно следите за остротой лезвий и по необходимости своевременно меняйте бреющую головку бритвы.

Одним из самых эффективных средств для домашней эпиляции является эпилятор, но он очень часто приводит к врастанию волос. Перед процедурой необходимо провести тщательный пилинг кожи. Ее можно обработать скрабом из поваренной соли, кукурузной муки или осадка от сваренного кофе. 

Держите эпилятор так, чтобы обеспечить вырывание волос только по направлению роста. Не нажимайте на него и не спешите, также не стоит много раз проводить по одному и тому же месту. После процедуры ополосните кожу прохладной водой, осушите (но не трите) и смажьте специальным средством после эпиляции.

На сегодняшний день в продаже существует много косметических средств предназначенных для борьбы со вросшими волосами. После процедуры рекомендуется регулярно использовать скраб и массировать кожу с помощью специальной щеточки или мочалки. Если же у вас все-таки появились проблемы на коже – обязательно обратитесь к специалисту косметологу, ведь только он знает, как правильно с ними бороться.

В современном мире практически каждая вторая женщина или девушка сидит на новомодной диете. Такая пугающая тенденция приводит к распространению анорексии, которая не менее вредна, чем ожирение, а подчас может нанести куда больший урон здоровью. Желание хорошо выглядеть и избавится от лишнего веса более чем похвально, но крайности, которые приводят к торчащим костям могут стать причиной многих заболеваний и даже привести к смерти. Так что худеть иногда может быть опасно, поэтому нужно во всем знать чувство меры.

Если человек придерживается диетического питания – это можно отнести к вопросам диетологии, а анорексия – это нарушение психики – ее патологическое расстройство. Оно характеризуется искаженным восприятием своего тела и патологическим отвращением к любой еде. Анорексия может развиваться, как страх поправиться и в это время самая обыкновенная диета воспринимается человеком как последний и единственный шанс стать стройным и красивым.

Анорексия быстро приводит к значительному физическому истощению, которое со временем переходит в необратимый процесс деградации и интоксикации тканей, начинается разрушение мышечных и костных структур, организм медленно умирает, а психика терпит глубокие изменения.

Диагноз анорексия чаще всего ставится юным девушкам от 14 до 19 лет. Эти создания гонятся за идеальными формами тела и обладают еще слабой и несформированной психикой как результат переходного возраста. При чрезмерном и неправильном увлечении диетами вполне может возникнуть патология психики – анорексия. Сейчас практически каждая молодая девушка хочет стать моделью и выйти на подиум. Но на обложках глянцевых журналов и на показах мод все истощенные и очень недостижимые. 

Молодые девочки оценивают свои шансы несколько поверхностно и начинают полностью отказываться от пищи. Цель кажется такой яркой и близкой, но отражение в зеркале показывает совсем другую картину – болезненно худое тело, шелушащуюся кожу, истощенное лицо и сухие редкие волосы на голове.

Девушка больная анорексией всегда не довольна собой. Она жалуется окружающим на изъяны своей внешности, постоянное одиночество и, как ни странно, на излишнюю полноту. Только однажды начав полностью отказываться от еды, больная просто не хочет, а затем даже не может вернуться к нормальной жизни.

У неё пропадает интерес к повседневности, она может бросить работу или учебу, постоянно лежать на кровати и даже не общаться с родными и друзьями. В результате больная и вовсе перестает выходить на улицу.

Любая попытка дать больным какую-то пищу заканчивается приступом неукротимой рвоты, обезвоживанием и состоянием еще более глубокой депрессии. Многие, страдающие от анорексии, отмечают, что ночью им постоянно сняться кошмары о полноте, калориях и еде. Они теряют сон и проваливаются в постоянное состояние полудремы и страха, разговоры о пище могут также провоцировать рвоту.

Чаще всего больные не могут признать своего заболевания. Попытки уговорить их в неправильности их поведения ни к чему не приводят.

Анорексия может возникнуть из-за:

- жестких ограничений в питании;

- постоянного промывания желудка, провокаций рвоты после еды;

- чрезмерных физических упражнений.

Среди всех психических недугов это заболевание стоит на первом месте по проценту смертности.

Симптомы этой болезни:

- резкая потеря веса;

- ничем не оправданное ощущение своей полноты;

- аменорея, дисменорея, и другие сбои в менструальном цикле;

- психозы, раздражительность, постоянное угнетенное состояние;

- бессонница и различные нарушения сна;

- синеватая, бледная и сухая кожа;

- спазмы мышц и судороги разных групп мышц;

- аритмия – сбои в сердечном ритме;

- постоянный холод и озноб.

Анорексия превращает тело в скелет, просто обтянутый кожей, не имеющий никаких жировых прослоек. Лицо становится синеватым или серым, оно бледное, а склеры глаз приобретают желтый или голубоватый цвет. У больных выпадают и тускнеют волосы, ногти ломаются, а кожа пересыхает. Лицо становится похожим на маску, глаза западают, появляется много морщин.

Если у кого то из ваших близких людей возникают такие симптомы обязательно сделайте все, чтобы они обратились к психиатру и диетологу. Помните, что больные практически никогда не признают своего статуса, а заболевание в это время продолжает прогрессировать, угрожая жизни больного.

Так как анорексия является психическим заболеванием, её лечение происходит по двум направлениям: устранение сбоев в физическом здоровье, а также терапия с использованием транквилизаторов и антидепрессантов. Гормональные нарушения и симптомы ранней менопаузы требуют приема гормональных препаратов. При легких нарушениях вполне возможно амбулаторное лечение, но тяжелые случаи требуют госпитализации в стационар. 

На восстановление организма может уйти не один год, но в некоторых случаях у больных в тканях происходят необратимые изменения. Тогда они перестают реагировать на лечение, и воспринимают пищу как яд. Прогноз при таком развитии заболевания неутешителен.

Для успешной терапии анорексии особо важно доверие близких людей и их поддержка. Кроме того больная должна доверять врачу и в точности выполнять его предписания, не воспринимая их как наказание. Также молодым девушкам следует помнить, что слишком активное похудание может быть опасным.

Ангина достаточно часто атакует маленьких детей. Боль в горле, трудности при глотании, общая интоксикации – эти симптомы неприятны и для взрослого человека, а тем более для ребенка. Официальная медицина называет такое состояние острым инфекционным заболеванием с очагом сосредоточенным в лимфоидных тканях – миндалинах. При ангине самым опасным является не само течение недуга, а его осложнения, которые проявляются в хроническом воспалении миндалин, проблемах с почками, суставами и т.д. Для того чтобы предупредить развитие осложнений, ангину у маленьких детей следует лечить особо тщательным образом.

Существует несколько видов этого весьма неприятного заболевания. При этом каждый из них имеет свои отличительные особенности. Как же может проявляться ангина у маленьких детей?

Катаральная ангина является наиболее распространенной. При ней часто сохраняется нормальная температура, или ее повышение незначительно. Если вы осмотрите детское горлышко – вы легко рассмотрите увеличенные и покрасневшие миндалины. Ребенок с трудом глотает и говорит. Не переживайте, правильная организация лечения поможет избавиться от этого заболевания уже через неделю.

Фолликулярная ангина является более тяжелой формой этого недуга. После резкого и значительного повышения температуры, начинают болеть мышцы, суставы и, конечно, горло. Начинается обильное слюноотделение, под нижней челюстью увеличиваются лимфатические узлы, миндалины краснеют, а через время на них возникают беловатые нагноения, которые медики именуют фолликулами.

Грибковая ангина достаточно часто поражает маленьких детей, так как их организм еще не умеет бороться с атаками разных вирусов, из-за несформированного до конца иммунитета. Такой вид ангины проявляется так же, как и предыдущий, но часто параллельно с ним может развиваться нарушение микрофлоры кишечника. Эта ангина возникает в основном зимой и осенью.

Герпангина развивается как результат воздействия вирусов Коксаки, относящихся к группе А. Они передаются воздушно-капельным путем. Заболевание характеризуется острым течением и начинается с общей слабости, головной боли, повышения температуры вплоть до 40С, неприятных ощущений во время глотания. Ребенок может также ощущать боль в мышцах и животике. 

Дифтерийная ангина требует особенного и пристального внимания и является очень опасным недугом инфекционного характера. Она чаще всего развивается у детей от одного года и до пяти лет. Ее источник – это дифтерийная палочка. Она попадает на слизистые оболочки носа, рота и зева и активно там размножается, приводя к выделению токсических веществ, которые в свою очередь отравляют организм. Достаточно часто повышенная температура и общее недомогание у маленьких детей воспринимается родителями как обычная простуда, которую тут же начинают лечить с использованием тех препаратов, которые врач назначал во время предыдущего заболевания. Но если у ребенка дифтерийная ангина, то такая пауза может быть очень опасна, и привести к развитию тяжелых осложнений местного характера и со стороны многих внутренних органов. Так ослабленному организму будет очень тяжело справиться с инфекцией. Эта форма заболевания требует введения противодифтерийной сыворотки. И лечить ее нужно только в инфекционном отделении специализированной больницы.

Правильное лечение ангины у маленьких детей

Подход к терапии зависит исключительно от вида заболевания. В одном случае вам потребуется дать крохе противовирусный препарат, а во втором – антибиотики. Подбирать подходящее лечение должен врач, после проведения тщательного осмотра. Если вы заметили первые симптомы болезни – тут же вызывайте его на дом. Вам потребуется сдать некоторые анализы – мазки из носа и зева, а также кровь и мочу. Не стоит полоскать горло чаще пяти раз в день, так как в некоторых случаях это может только затянуть процесс воспаления.

Уход за больным малышом:

- Уложите кроху в постель. Если же он против – не нужно настаивать, через некоторое время он сам почувствует необходимость отдыха.

- Если у ребенка поднялась высокая температура, напоите его чаем, компотом или обычной водой. Это поможет предотвратить обезвоживание организма и ускорит вымывание токсинов. Жидкость можно давать из чашки, ложечки и даже шприца.

- Не нужно поить ребенку газированными напитками. При болях в горле они действуют как наждачная бумага, помимо того в них много красителей и консервантов, а это значительно увеличивает нагрузку на печень.

- В той комнате, где находится больной ребенок, нужно делать влажную уборку по нескольку раз на день, также необходимо регулярно проветривать.

- Кормить кроху лучше всего протертой пищей или доведенной до консистенции пюре. Это поможет облегчить процесс глотания и сделает прием еды не таким болезненным.

Для профилактики ангины следует повышать защитные силы детского организма. Укрепляйте иммунитет вашего ребенка, займитесь закаливанием, гуляйте почаще и делайте с ним утреннюю гимнастику. Приучите кроху к соблюдению режима дня. Он должен достаточно отдыхать днем и вовремя засыпать вечером. Также следует пройти врачебный осмотр у всех специалистов и вылечить возможное искривление носовой перегородки, хронический насморк, воспаление десен и кариес.

Помните, что неправильное лечение ангины может привести к неприятным и даже тяжелым для здоровья последствиям.

Гингивит – это поражение десны воспалительным процессом, которое возникает как результат воздействия многих неблагоприятных факторов. При этом на его развитие влияет как состояние полости рта, так и общее состояние организма. Гингивит является достаточно распространенным заболеванием, в особенности среди молодых людей. 

Гингивит проявляется отечностью десен, появлением кровоточивости, повышенной чувствительностью, как десен, так и зубов и сильной гиперемией. Причем эти явления могут возникать как на всей поверхности десен, так и на отдельных их участках. Это зависит от факторов, которые вызвали заболевание.

Причины появления

Гингивит может возникать как результат образования зубного налета или зубного камня, из-за нарушений правил гигиены по уходу за полостью рта, курения, ожогов на слизистой оболочке и ее химического раздражения. Также к его развитию приводят фузоспиллярные инфекции и инфекционные заболевания полости рта. 

Итак, все причины развития гингивита можно расписать следующим образом:

1. Неправильная гигиена всей полости рта в общем и зубов в частности (именно это – самая распространенная причина гингивита среди детей и подростков). 

2. Неправильные пломбы и протезы, которые приводят к потертостям на десне. 

3. Неправильный рост и развитие зубов, формирование лишних зубов впритык к здоровым.

4. Укороченность уздечек, аномалии развитии губ и языка.

5. Заболевания пищеварительного тракта (язвенные недуги желудка и кишечника, гастрит).

6. Неправильный прикус.

7. Гормональные перестройки организма во время беременности, в период полового созревания, а также при сахарном диабете.

8. Недуги крови.

9. Авитаминоз.

10. Стрессы.

11. Низкий иммунитет.

12. Интоксикация организма свинцом, ртутью, фтором, бромом.

13. Чрезмерный прием медикаментов.

Виды болезни

Существует несколько видов гингивита: катаральный, язвенный и гипертрофический.

Катаральная форма возникает как результат раздражения десен. Гипертрофический развивается в подростковом возрасте и во время беременности. Язвенный гингивит – это реакция на нарушенную трофику тканей в полости рта, которая возникает после приема некоторых медикаментов, при гиповитаминозе и нехватке витамина С.

Катаральный гингивит проявляется сильной отечностью десен, их покраснением, болью и чувством жжения в тканях, кровоточивостью. Во время хронической формы этого вида заболевания становиться заметной рыхлость тканей десны, цианоз и умеренный отек.

Гипертрофический гингивит характеризуется уплотнением тканей десны, которые разрастаются и частично перекрывают зубы. Часто этот вид заболевания приводит к образованию зубного камня под деснами, становится заметным неправильное расположение зубов.

Язвенный гингивит приводит к сильному помутнению сосочков десны. Также возникает сильная болезненность и образуется пленка, сформированная из некротических тканей сверху десны. Если ее снять, поверхность слизистой становится ярко-красной и кровоточит. Достаточно часто сильная болезненность приводит к тому, что больной даже не может принимать пищу. При этом возникает сильное слюнотечение, очень неприятный запах из полости рта, увеличиваются лимфатические узлы, температура тела повышается до 38С, а иногда и выше. Появляются признаки общей интоксикации, больного мучит головная боль.

Локализованный гингивит развивается в результате травмы полости рта твердой пищей, зубочисткой или зубной щеткой. При этой форме заболевания боль возникает и усиливается во время приема пищи. Отмечается повышенная отечность сосочков десны, они становятся красными или синюшными. Хроническая форма локализированного гингивита редко выражена болью, чаще всего неприятные ощущения возникают тогда, когда еда застревает между зубами. При этом края десен отекают и имеют цианотичный цвет. Механическое воздействие приводит к кровотечениям.

Лечение

Для лечения гингивита важно своевременно выявить и устранить причины, приведшие к развитию заболевания. Также нужно провести санацию полости рта.

Гипертрофическая форма гингивита лечится хирургическим путем: иссекают разросшуюся ткань десны и осуществляют пластику ее поверхности. 

Язвенная форма недуга также требует оперативного удаления пораженных тканей. Проводят обработку десен с помощью перекиси водорода, трипсина, химотрипсина. Также используют иммуномодулирующие лекарственные средства. В некоторых случаях используют витамины и антибиотики.

Если заболевание возникло в острой форме, то лечение занимает около двух недель. Хронический гингивит лечится дольше с применением комплексных методов.

Гипертрофическая форма часто рецидивирует, что требует повторного лечения. 

Генерализированный гингивит подразумевает удаление зубных камней, а предотвратить рецидивы можно при условии регулярного ухода за полостью рта.

Для лечения локализированной формы заболевания проводится пломбирование или заполнение участков между зубами для того чтобы предотвратить попадание пищи.

Чтобы не допустить развития гингивита следует тщательно ухаживать за полостью рта, своевременно посещать стоматолога с целью профилактики, удалять зубной камень и лечить зубы, поврежденные кариесом. Если не лечить гингивит, то со временем он может перейти в пародонтит и закончится потерей зубов.

Операция, при которой удаляют желчный пузырь (холецистэктомия), является достаточно распространенной, по частоте проведения она занимает второе место после аппендицита. Желчекаменная болезнь развивается как результат чрезмерного употребления в пищу различных жиров и углеводов, с одновременным снижением количества свежих овощей, фруктов и клетчатки в меню, а также ожирением и гиподинамией. Диетическое питание после операции по удалению желчного пузыря предполагает построение специальной схемы питания.

На сегодняшний день холецистэктомия проводится при минимуме разрезов или и вовсе без них, с использованием лапароскопии. Операцию выполняют только под общим наркозом. Период после нее зависит в основном от вида оперативного вмешательства, а также от различных осложнений, наличия сопутствующих заболеваний и состояния больного. 

Если операцию проводили лапароскопическим оборудованием, то на теле пациента остаются всего лишь точечные следы. Больной восстанавливается достаточно быстро, и его состояние улучшается быстрее, чем после традиционной операции. В последнем случае на восстановление требуется около месяца или даже больше, при этом две недели проводится в стационаре. Лапараскопия требует стационарного лечения всего лишь на протяжении пяти дней, а уже через две недели происходит полное восстановление работоспособности.

Через два часа после проведенной операции больному можно выполнить несколько простых упражнений: согнуть и разогнуть руки и ноги, немного приподнять голову, повернуться на бок и сделать дыхательную гимнастику. Больному нужно увлажнять губы и язык с помощью марлевого тампона, обмокнув его в минеральную или кипяченую питьевую воду. 

Уже через шесть часов больному следует регулярно ополаскивать рот отваром травы шалфея или ромашки. Повторяйте его через каждые полчаса-час. 

Ориентируясь на самочувствие больного, где-то через сутки после операции ему разрешается присесть на кровати и опустить ноги на пол. Также следует активно выполнять упражнения по дыхательной гимнастике: медленные глубокие вдохи и ступенчатые выдохи, надувание шарика и т.д. Также допускается прием маленьких порций негазированной минеральной воды или отвара шиповника (без сахара). Количество жидкости не должно превышать литра в сутки.

Еще через некоторое время больному разрешают встать с кровать и немного походить по палате, используя какую-то опору. Продолжается регулярное выполнение дыхательной гимнастики, а родственникам необходимо массировать ноги, руки, плечевой пояс, спину и грудную клетку больного.

Уже через 36 часов после операции пациенту разрешают пить некрепкий чай (без сахара), обезжиренный кефир, а также несладкий кисель, приготовленный из высушенных фруктов. Общий объем жидкости - 1-1,5 литра в сутки. За раз можно потреблять не более 150гр. Лучше всего пить через каждые три часа.

Ориентируясь на состояние больного, к третьему-пятому дню врач проводит расширение диеты, включая в нее свежеотжатый тыквенный и яблочный соки. Их нужно пить без добавления сахара. Можно также есть картофельное пюре, желе на основе фруктового сока, а также чай. Количество жидкости можно увеличить до двух литров в сутки. Пищу нужно есть очень маленькими порциями, по 200гр на прием. При этом количество приемов пищи должно составлять до восьми раз в сутки. 

Также больному можно давать протертый суп, приготовленный на основе нежирного мясного бульона или на воде, в которую добавили одну чайную ложку сливочного масла или сметаны (на 200гр порцию). Раз в день пациенту можно давать нежирную рыбу (отваренную) или белковый омлет.

После пятого дня в меню можно добавить также до 100гр черствого хлеба или сухарей, но только из пшеничной белой муки. С шестого-седьмого дня допускается потребление очень жидких каш – гречневой, овсяной, пшеничной, которые следует протереть или измельчить блендером. 

Также можно вводить мясо – курятину, телятину, крольчатину, также размолов его. Меню можно расширять за счет введения несладкого творога, рыбного и овощного пюре, нежирного йогурта и кефира. Больной должен выпивать не менее полулитра жидкости в сутки.

Начиная с восьмого дня пациенту нужно до полутора месяцев придерживаться щадящей диеты, основанной на разнообразных продуктах. Приготовление блюд должно происходить на пару, а овощи, рыбу и мясо можно отваривать. Для больного подойдут белковый омлет, паровые котлеты исключительно из нежирных сортов мяса, паровые фрикадельки и тефтели (в фарш нужно добавлять размолотые крупы). 

Для приготовления супов лучше использовать овощные бульоны без мяса, но с крупами, а в картофельное пюре можно добавлять молоко. Также можно приготовить кисель из фруктов, гомогенные каши на молоке, разведенном водой (1:1), овощное пюре и рагу, селедку, вымоченную в молоке.

Через полтора месяца в рацион больного можно ввести вегетарианские щи и супы, одно куриное яйцо в неделю, не протертые каши (но не грубые), отварную телятину и курицу, а также вареную колбасу (нежирную и неострую).

Помните, что диета после оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря должна быть построена только по индивидуальной схеме, подобранной квалифицированным врачом.

Булимия – это заболевание, обжорство, которое не поддается контролю и выражается в постоянном или периодическом поглощении огромного количества пищи. Больные пытаются вызвать рвоту для того чтобы избавиться от съеденных продуктов. Также они могут принимать мочегонные или слабительные препараты, периодически голодать и изнурять себя физической нагрузкой. Нервная булимия является достаточно опасным и серьезным заболеванием, которое требует длительного и упорного лечения.

Многие врачи-психиатры утверждают, что булимия и анорексия – это одно и то же заболевание, просто в разных стадиях. Одна может перетекать во вторую, или они могут сосуществовать параллельно.

Некоторые считают, что булимия должна сопровождаться лишним весом, но это не так. В отличие от страдающих анорексией, больные этим заболеванием никак не выделяются внешне: масса их тела вполне может быть в пределах нормы.

Симптомы

Булимия проявляется следующим образом: больной изнуряет себя голодом или соблюдает жесткие ограничения в пище. После, просто не в силах сдерживаться, он набрасывается на еду и поглощает просто огромное количество продуктов. Комплексы по поводу несовершенного внешнего вида и значительной массы тела приводят к еще большему усугублению ситуации, и больные никак не могут оторваться от еды.

Постепенно происходит сужение круга интересов больного всего лишь до двух вещей, которым он отдает все свои силы и время: регулярное и неограниченное потребление пищи, и систематическое избавление от съеденного. 

Достаточно часто человек, страдающий от булимии, осознает, что их патологическая подверженность к еде может осмеиваться и осуждаться другими людьми. Поэтому недуг уходит в подполье – на людях человек съедает немного пищи, может быть даже меньше чем другие, но оставшись наедине с собой, он снова поддается соблазну, а после вызывает рвоту. При этом часто даже члены семьи не замечают никаких изменений и странностей в его поведении. 

Процесс поглощения пищи доставляет больному наслаждение, а со временем рвота, которая вызывалась искусственно, приводит к формированию гиперфагии или рефлюкс-эзофагии, при которой содержимое желудка систематически выбрасывается в пищевод. Так рвота начинает автоматически возникать после каждого приема пищи. Замкнутый круг приводит к развитию депрессии, которую больные также заедают.

Признаки булимии

- Ненавистное отношение к своей внешности, постоянное недовольство собой, самобичевание и жесткая самокритика. Депрессивное состояние.

- Необходимость слышать одобрение своим поступкам из уст других людей.

- Бесконтрольный прием пищи.

- Искаженное представление о реальной массе своего тела.

- Постоянное колебание массы тела, которое наблюдается в короткие промежутки времени. При этом происходит как набор, так и потеря веса, а разрыв может быть от пяти до десяти килограмм.

- Хронические воспалительные недуги горла, а также постоянное раздражение в гортани или горле.

- Ощущение хронической усталости, головные боли, эйфория или сонливость.

- Выпадение зубов, волос, ломкость ногтей, повышенная отечность околоушных желез.

Отличить болезнь от обычного обжорства очень легко – булимия сопровождается хотя бы двумя приступами чрезмерного поглощения пищи в неделю. Эта периодичность сохраняется в течение минимум трех месяцев. Больной постоянно говорит о том, что его масса тела чрезмерна и находится в тревожном состоянии по поводу своей фигуры. 

Также он испытывает депрессию от избыточного потребления пищи, но во время приступов просто не может себя контролировать. Чтобы облегчить свое состояние и снизить массу тела, больной начинает принимать диуретики или слабительные препараты, также они вызывают рвоту или жестоко изнуряют себя разными физическими упражнениями.

Согласно данным статистики среди больных булимией больше всего женщин и девушек от 17 до 30 лет. Они составляют практически 90% всех заболевших. Также этому недугу подвержены люди определенных профессий: манекенщицы, артисты, модели, балерины и спортсмены.

Лечение

Лечение нервной булимии должно быть длительным и комплексным. Прежде всего, необходимо устранить патологию психоэмоциональной сферы: поднять самооценку, устранить стрессы, депрессию и нервозность больного. Также проводится составление индивидуальной программы питания, специальной диеты. Врач может порекомендовать прием лекарственных витаминных препаратов, успокаивающих средств и ферментов пищеварения. 

Рефлюкс-эзофагит или гиперфагия лечится с помощью лекарств спазмолитического действия, а также препаратов, которые способствуют быстрой эвакуации пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. Больному нужно принимать препараты против рвоты, а также есть часто маленькими порциями.

Кроме того человеку, страдающему от булимии, просто необходимо увлечься чем-то – найти себе хобби, которое избавит от депрессии и поможет поддерживать режим, заданный лечением.

Терапия занимает достаточно длительный период времени. Но, к сожалению, нервная булимия часто может возвращаться после какого-то сильного стресса. Поэтому больному следует постоянно находиться под присмотром близких и врача, который поможет правильно подобрать лечение в зависимости от стадии недуга и наличия у человека различных сопутствующих патологий.

Поджелудочная железа – это орган, который располагается наверху задней стенки брюшной полости и имеющий вытянутую форму. Он состоит из тканей, представленных взаимосвязанными мелкими протоками, которые выводят панкреатический сок в полость кишечника. Итак, главная функция поджелудочной железы – это выделение разнообразных пищеварительных ферментов.

Вне зависимости от количества и качества выработанных веществ, ткани поджелудочной железы остаются полностью сохранными. Это возможно благодаря тому, что те ферменты, которые она вырабатывает, находятся в «неработающем» состоянии до тех пор, пока они не попадут в полость кишечника. 

Поджелудочная железа имеет и вторую функцию – активный синтез гормонов. Этот процесс происходит в определенных группах клеток этого органа. В этих клетках нет ферментативных протоков. В первую очередь в поджелудочной железе происходит синтез инсулина, и если эта эндокринная функция нарушается, у человека развивается сахарный диабет.

Функциональная деятельность поджелудочной железы может нарушаться из-за воздействия самых разных факторов. Основными причинами являются табакокурение и хронический алкоголизм. Но работа этого органа может нарушаться в результате приема слишком жирной пищи, различных заболеваний и внешних воздействий. При возникновении различных новообразований, которые переходят в рак, обычно практикуется удаление поджелудочной железы с помощью хирургического вмешательства. 

После операции больному предстоит всю жизнь придерживаться определенного диетического питания. 

Так в первое время после резекции пациенту показан полный голод. Разрешается лишь прием жидкости – негазированной щелочной минеральной воды. Через некоторое время допускается питье отвара шиповника. Суточная норма жидкости – литр. Пить можно только маленькими дозами. 

Через три дня после операции больному можно выпить немного некрепкого чая, без добавления сахара, с маленьким сухариком. Через некоторое время пациенту можно дать протертый несоленый суп или белковый омлет, приготовленный на пару. Также допускается потребление гречневой или рисовой каши, приготовленной на воде и молоке, смешанных в соотношении 1:1. Уже с шестого дня в меню можно добавить немного несвежего белого хлеба и свежее сливочное масло в дозировке, не превышающей пятнадцати грамм в сутки. Также больному разрешается съесть немного творога. 

Диета расширяется овощными пюре и супами, но перед подачей их нужно тщательно протереть. Также они не должны содержать капусты, а при приготовлении можно добавить морковь, картофель, свеклу.

Уже через неделю после оперативного вмешательства больному можно приготовить рыбу или мясо. Отдайте предпочтение нежирным сортам и приготовьте их в виде суфле на пару. 

Уже с девятого-десятого дня эти продукты можно использовать для приготовления кнелей или фрикаделек, но тоже только на пару.

Итак, повседневное меню максимально наполняется белком, при минимизации углеводов и жиров. Режим питания предполагает пяти-шестикратный прием пищи в день. В сутки можно съедать не более восьми-десяти грамм соли и выпивать не более двух литров жидкости. Для того чтобы помочь организму побыстрее восстановиться следует употреблять побольше витаминов. От жареных блюд и грубой клетчатки придется полностью отказаться.

Учитывая все вышеизложенные рекомендации, рассмотрим примерный вариант диеты для больного, перенесшего резекцию поджелудочной железы, на один день:

Первый завтрак может состоять из овсянки на молоке, небольшого количества отваренного мяса и некрепкого чая, без добавления сахара.

Второй завтрак вполне может включать в себя белковый омлет, приготовленный на пару и немного отвара из плодов шиповника.

На обед можно приготовить вегетарианский суп с тщательно протертыми (или мелко нашинкованными) овощами, немного отварного мяса с гарниром из вареных овощей, а также компот из разных сухофруктов.

В качестве полдника подойдет творог и чай с некоторым количеством молока.

Ужин может состоять из овощного пюре, рыбы, а также некрепкого чая (можно с молоком), без добавления сахара. 

Непосредственно перед сном можно выпить один стакан кефира (нежирного).

При удалении поджелудочной железы, больному всю жизнь придется придерживаться определенных ограничений. Но из предложенных продуктов следует готовить максимально разнообразные блюда. Это поможет сделать рацион не скучным и насыщенным разными необходимыми микроэлементами и витаминами.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является одним из новейших методов, позволяющих вылечить бесплодие. Он подразумевает встречу сперматозоида и яйцеклетки за пределами женского организма, в условиях лаборатории. Чуть позже эмбрион достигает определенной фазы развития и его пересаживают в матку женщины. ЭКО в естественном цикле проводят тем пациенткам, которым не показана терапия гормонами для стимуляции.

Не смотря на то, что беременность в результате экстракорпорального оплодотворения наступает всего лишь в 40% случаев, впрочем этот способ подчас - единственная надежда многих бесплодных пар на рождение своего ребенка.

Метод ЭКО может использоваться в большей части из всех видов бесплодия: непроходимости маточных труб или их отсутствии, спайках в брюшной полости, отсутствии овуляции, эндометриозе, отсутствии у женщины матки или яичников, малой подвижности сперматозоидов или сперме низкого качества, несовместимости партнеров по антиспермальным антителам.

Но этот метод имеет и свои противопоказания:

- психические недуги женщины;

- соматические заболевания, которые препятствуют нормальному вынашиванию возможной беременности;

- опухоль яичников;

- патологии эндометрия;

- деформация тела матки и пороки в ее развитии;

- острые воспалительные, а также инфекционные недуги;

- онкологические заболевания.

Экстракорпоральное оплодотворение проводится по следующей схеме:

1. Первым делом осуществляется гормональная стимуляция роста фолликулов. Состояние эндометрия и процесс роста тщательно контролируется.

2. Под контролем ультразвукового аппарата проводят операцию по пункции фолликулов.

3. Оплодотворяют эмбрионы и контролируют их развитие

4. Транспортируют подросшие эмбрионы в полость матки. Обычно переносят один или два эмбриона, но при низком качестве их количество возрастает до трех.

Тест на беременность нужно сделать через две недели после проведенной процедуры по переносу эмбриона в маточную полость.

Экстракорпоральное оплодотворение во время естественного цикла используют в отношении тех женщин, которым нельзя провести стимуляцию гормонами, а также тех пациенток, у которых может развиться вероятнее всего только один эмбрион – так же как и при гормональной стимуляции. 

ЭКО во время естественного цикла характеризуется куда меньшей вероятностью наступления беременности по сравнению с пациентками, цикл которых стимулируется гормонами. Это объясняется созреванием только одного фолликула, при котором яйцеклетка не всегда развивается полностью, а выбрать наилучший эмбрион просто невозможно.

Раньше, когда эта отрасль медицины только начинала свое развитие, экстракорпоральное оплодотворение проводилось только во время естественного цикла. Но со временем медики стали прибегать к гормональной стимуляции, что позволяло получить несколько созревших яйцеклеток и тем самым увеличить шансы наступления беременности. Метод ЭКО во время естественного цикла сейчас практикуется реже, чем во время стимулированного цикла, но тем не менее, иногда этот метод остается единственно возможным.

ЭКО во время естественного цикла имеет целый ряд преимуществ:

- отсутствует длительная процедура по подготовке к пункции фолликула;

- нет риска, что беременность будет многоплодной;

- нет синдрома гиперстимуляции яичников;

- переносится женщиной куда легче, как в эмоциональном, так и в психологическом плане;

- является более дешевым, нежели стимулированный цикл.

Нужно учесть, что невысокая эффективность экстракорпорального оплодотворения при естественном цикле объясняется тем фактом, что никак нельзя запрограммировать созревание яйцеклетки и повлиять на него, необходимо дожидаться достаточного формировании фолликула. Поэтому процедура ЭКО при естественном цикле состоит из нескольких ступеней, и протоколы могут отменяться по причине ранних разрывов фолликула или преждевременного повышения пика ЛГ.

При этом такой вид ЭКО не приводит к развитию раковых заболеваний яичников, что достаточно вероятно при стимуляции гормонами.

В некоторых случаях процедура экстракорпорального оплодотворения проводится с использованием гормональных стимуляторов, но только на этапах созревания фолликула, чтобы лучше контролировать гормональный фон женщины и планировать период пункции фолликула.

Такой вид оплодотворения помогает уравновесить этические и религиозные факторы, так как не остается «лишних» эмбрионов, которые подлежат заморозке. 

Более низкая стоимость процедуры часто становится ложноположительным свойством, так как иногда для наступления беременности необходимо повторить ее не один раз.

Как выбирают метод ЭКО?

Врач оценивает состояние здоровья женщины, а также качественные показатели спермы мужчины, и только после этого подбирает наиболее оптимальный метод ЭКО для каждой конкретной семейной пары. 

Для того чтобы предотвратить преждевременный разрыв фолликула, в естественном цикле используют Индометацин.

Повышение эффективности возможно при условии применения ИКСИ, когда яйцеклетка оплодотворяется путем прокола ультратонкой иглой.

При отсутствии у пары яйцеклеток или сперматозоидов должного качества оплодотворение может проводиться с использованием донорского материала.

Экстракорпоральное оплодотворение при естественном цикле не требует гормональной и медикаментозной поддержки.