Каталог Статей
Главная » Файлы » Болезни и лечение |
В категории материалов: 1995 Показано материалов: 1641-1650 |
Страницы: « 1 2 ... 163 164 165 166 167 ... 199 200 » |
Сортировать по: Дате · Названию · Рейтингу · Комментариям · Загрузкам · Просмотрам
Дисплазия тазобедренных суставов также имеет другое название - врожденный вывих бедра. Эта врожденная патология очень распространена и поражает в основном девочек. Дисплазия – опасное и довольно тяжелое нарушение строения многих элементов, из которых состоит тазобедренный сустав. Это кости, связки, а также мышцы, мелкие суставы и нервные окончания. В результате этого заболевания происходит неправильное совмещение головки бедренной кости с вертлужной впадиной. Вследствие патологии, когда сустав развивается неполноценно, возможно возникновение подвывиха или вывиха головки бедренной кости, что чревато серьезными нарушениями функции опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев причиной этого врожденного заболевания являются генетические нарушения либо неправильное положение плода во время беременности матери. Поскольку заболевание чрезвычайно опасно для опорно-двигательного аппарата ребенка и чревато серьезными осложнениями с возрастом, некоторые сведения о нем могут пригодиться всем молодым родителям. Поэтому мы поговорим сегодня про лечение дисплазии тазобедренных суставов. Дисплазию разделяют по трем стадиям: Предвывих - появляется вследствие растяжения капсулы тазобедренного сустава. При этом наблюдается вывих, который легко вправляется в вертлужную впадину. Это состояние называют симптомом скольжения. Предвывих очень легко может перейти в подвывих или вывих. Подвывих - это смещение головки бедра вверх и немного в сторону. Но она не еще покидает пределов вертлужной впадины. При этом происходит уплощение костной ткани и вытягивание ее в длину. Вывих предполагает состояние, при котором капсула сустава растягивается. При этом костная ткань впадины становится уплощенной, головка бедра выделяется за пределы вертлужной впадины, пластина хряща смещается внутрь сустава. Заболевание необходимо выявлять как можно раньше и незамедлительно начинать лечение. В противном случае начинается развитие подвывиха. В результате, к тому времени, когда малыш начнет ходить, подвывих перейдет во врожденный вывих бедра. Симптомы патологии После того, как малыш появился на свет, дисплазия обнаруживается при осмотре его ортопедом. Либо она выявляется на осмотре в детской поликлинике. У патологии имеются основные признаки, по которым ее легко распознать: - При осмотре ребенка замечено ограничение отведения в стороны одного или обоих бедер. Этот симптом определяется таким образом: Ножки сгибают в тазобедренных суставах и коленях под прямым углом, а затем разводят в стороны. В нормальном состоянии угол отведения должен состоять 160 – 180°. При дисплазии тазобедренных суставов этот угол уменьшается. - Еще один признак наличия патологии – симптом Маркса – Ортолани. Он заключается в том, что при отведении ножек в стороны, слышен щелчок. Но по этому симптому можно установить наличие заболевания только до 3-х месячного возраста. Впоследствии он исчезает. - Явным признаком дисплазии является укорочение ножки. Выявляется он таким образом: Ножки малыша симметрично сгибают и прижимают к животику. После чего, осмотрев уровень стояния коленного сустава, становится заметным укорочение одного из бедер. - Также наблюдается асимметрия кожных складок на выпрямленных ножках малыша, спереди и сзади. Но этот симптом является непостоянным и имеет второстепенное значение. Лечение врожденного вывиха бедра Как мы уже говорили, чем раньше выявлено заболевание, тем легче его вылечить. Терапия заключается в применении определенных ортопедических средств (расширяющие шины, стремена, подушки, аппараты). Их используют для удержания ног в разведенном положении. Помимо средств ортопедии, активно разрабатываются больные суставы. В том случае, если консервативные методы не дали положительного эффекта, применяют хирургическое лечение. Чаще всего оперативным методом проводят открытое вправление вывиха, выполняют операцию на проксимальном отделе бедренной кости. После чего осуществляется фиксация сустава и проводится восстановительное лечение. Тем не менее, к большому сожалению, даже проведение нескольких операций, не дают 100% гарантии полного излечения. Всегда существует риск неполного восстановления функции суставов. Это может стать причиной нарушений походки на всю жизнь. Не обойтись при лечении без проведения физиотерапевтических процедур, массажа и специальной лечебной физкультуры, которые проводит с малышом специалист-ортопед. В том случае, если дисплазия не была вовремя вылечена, впоследствии развивается Диспластический коксартроз. Это тяжелое, инвалидизирующее заболевание тазобедренного сустава. Характеризуется сильной болью при движении, нарушением походки, значительным снижением подвижности. Это заболевание можно вылечить только оперативным способом и чем позже проводится операция, тем меньше существует вероятности на полное выздоровление. В большинстве случаев коксартроз у взрослых устраняют с помощью эндопротезирования. То есть, заменяют разрушенный сустав протезом. В связи с этим, следует ответственно отнестись к дисплазии в раннем детстве, чтобы впоследствии она не напомнила о себе через много лет. Будьте здоровы! |
Все части человеческого тела подвержены появлению грибковых заболеваний. Это касается и половых органов. Не пугайтесь, но мы на каждом шагу сталкиваемся с грибками, и атаковать они могут любого человека. Вот, к примеру, их очень много парит в воздухе любой квартиры. Представители сильного пола также подвержены таким недугам, и часто риск заболевания у них намного выше. Почему? Мужчины в основном живут в бешеном ритме, который сопровождается высокой потливостью. Часто после окончания тренировок или тяжелого физического труда у них нет возможности сходить в душ, а как известно, влажная среда – это наиболее пригодное место для развития микропаразитов. Ещё к одной не менее важной причине, по которой возникает заражение, относят пристрастие мужчин к различным парилкам общественного пользования. Ведь именно в там грибок чувствует себя более чем комфортно, что увеличивает риск получить грибковую инфекцию в несколько раз. Помните, что это заболевание легко передается от человека к человеку, так что при появлении подозрений у одного из партнеров следует обращаться к врачу и причём вдвоем и далее совместно проводить лечение. Симптомы Для того чтобы распознать атаку грибков на половые органы, много знаний не нужно. Если в области паха образовались покраснения, на коже возникла сыпь, и вы ощущаете сильный зуд или чувство жжения, - это практически стопроцентно указывает на то, что вас настигли грибковые микроорганизмы. Существует несколько видов таких заболеваний, и мы рассмотрим самые распространенные из них. Урогенитальный кандидоз Явное лидерство принадлежит молочнице, которая ещё называется урогенитальным кандидозом. Этот вид болезни характерен как для мужчин, так и для женщин, иногда он может встречаться даже у детей. Эта инфекция развивается из-за быстрого роста грибков Кандида и к основной причине её возникновения относят несоблюдение норм личной гигиены. Также заболевание часто поражает организм со сниженным иммунитетом, а иногда может быть вызвано приемом различных антибиотиков. У женщины молочница часто развивается сама по себе, без инфицирования во время полового контакта. Но у мужского пола этот путь передачи считается наиболее распространенным и происходит во время сексуальных отношений с партнершей, которая заражена молочницей. Симптомы заболевания легко определить даже при обычном наружном осмотре. Больной отмечает значительный зуд в паховой области, небольшие покраснения и белый налет на головке у полового органа. Процессы мочеиспускания и эякуляции сопровождаются болезненными ощущениями. Если все симптомы совпадают, то вам следует посетить врача-уролога, который проведет взятие мазка на анализ и, поставит окончательный диагноз, также подберет соответствующее лечение (чаще всего это таблетированные препараты или мази). Но не стоит заниматься самолечением, ведь дома вы сможете только нейтрализовать симптомы неприятного заболевания, однако подбором подходящего метода терапии должен заниматься только лишь специалист. Если молочница была не долечена, она может привести к развитию другого заболевания – кандидозного баланопостита. Кандидозный баланопостит Его также вызывают грибки кандида. Симптомы этого недуга – значительный зуд и жжение, воспаленная головка у мужского полового органа. Больше всего рискуют заболеть те мужчины, которые страдают от сахарного диабета, а также те, кто только недавно лечил какие-то другие бактерии. На развитие заболевание также влияет сниженный иммунитет, фимоз, недуги щитовидной железы, ожирение. Помните, что эта болезнь – очень заразна, так что если ваша партнерша подозревает у себя кандидозный вульвовагинит, обязательно используйте защитные средства во время полового контакта. И ни в коем случае нельзя запускать заболевание, так как это приведёт к развитию осложнений: рожистого воспаления полового органа и стойкого приобретенного фимоза, которые очень опасны и требуют тяжелого и длительного лечения. Еще одним грибковым заболеванием, которое угрожает мужским половым органам, является окаймленная экзема или паховая эпидермофития. Чаще всего она возникает летом, в сильную жару, сопровождающейся высокой влажностью. Её симптом – это небольшие пятна, которые возникают в области паха, шелушатся и зудят. Дальше болезнь постепенно распространяется от пораженного очага в сторону внутренней поверхности бедер и заднего прохода. В том случае, если заболевание не лечить, участки кожи начинают сильно болеть. При этом область мошонки и полового члена остаются свободными от поражения. Если у вас возникли подобные симптомы – обязательно обращайтесь за врачебной помощью. Это основные грибковые заболевания, которые могут угрожать мужским половым органам, но даже этот неполный перечень указывает на всю их опасность для здоровья. Профилактика Чтобы предотвратить развитие этих недугов, помните о соблюдении некоторых совсем несложных правил. Ежедневно следует следить за чистотой половых органов, избегать повышенной влажности. После мочеиспускания нужно промокать половой орган, также не нужно ходить в сыром белье. Позанимавшись спортом, обязательно примите душ. Также следует обязательно использовать только свои собственные банные принадлежности и избегать случайных и незащищенных половых связей. Если же у партнерши возникают грибковые инфекции, следует обязательно использовать защитные средства. Все перечисленные правила помогут в сохранении здоровья. |
Поллиноз, второе название которого сенная лихорадка, является хронически протекающей аллергией, вызванной пыльцой растений. Это заболевание сопровождается воспалением слизистых оболочек в дыхательных путях, возникает слезотечение и насморк. Практически каждый десятый ребенок страдает от поллиноза. Что же приводит к развитию сенной лихорадки, которую следует лечить не один год? Это заболевание характеризуется повышенной чувствительностью организма по отношению к определенному фактору, а иногда и нескольким факторам окружающей среды. Аллергенами при поллинозе выступает пыльца растений. Практически вся территория России подвержена трем периодам обильного цветения растений. Так весной цветет ольха, береза, дуб, а также другие деревья, в начале и середине лета – овсяница, пырей, тимофеевка, лисохвост, ежа и другие, а в августе и сентябре – лебеда, амброзия, полынь. Пыльца растений, вызывающих поллиноз, более чем мелкая. Её легко подхватывают потоки ветра, разнося аллерген на большие расстояния. Поэтому во время дыхания, она без проблем проникает в дыхательные пути. Чаще всего возникновение сенной лихорадки происходит по наследственной линии, статистика утверждает, что в большинстве случаев недуг развивается у людей, находящихся в вертикальной линии родства. Пусковым фактором к его проявлению может стать курение, вдыхание морозного воздуха, паров красок и запаха парфюма. Заболевание развивается не только в детском, но и в более зрелом возрасте. Мельчайшие частички пыльцы попадают на слизистые оболочки дыхательных путей и глаз, это приводит к возникновению бурной реакции. Для запуска механизма сенной лихорадки достаточно всего лишь микроскопической доли аллергена. На попавшие частички быстро реагирует иммунная система, включая защитную реакцию – выработку антител. Симптомы этого заболевания Поллиноз возникает ежегодно в один и тот же период. Человек довольно таки быстро понимает, цветение какого именно растения вызывает у него аллергическую реакцию. Наиболее выражено симптомы проявляются по утрам, так как именно в это время воздух максимально насыщен частичками пыльцы. Сенная лихорадка проявляется светобоязнью, аллергическим конъюнктивитом, также возникает насморк и частое чихание. Повышенная отечность слизистой носа вызывает сниженную чувствительность слуха и обоняния. Больной жалуется на частые головные боли. Температура чаще всего остается нормальной, увеличения лимфатических узлов и слабости также не наблюдается. Если человек в это время простужен, клиническая картина смазывается. Сенная лихорадка может вызывать достаточно серьезное осложнение – бронхиальную астму, которая в этом случае сопровождается конъюнктивитом и насморком. Поллиноз также может вызывать ноющие головные боли, постоянного или частого характера, вялость и сонливость, мышечную слабость, плаксивость, сильную потливость, повышенную утомляемость и раздражительность, приступы озноба и упадок сил. Как проводится лечение сенной лихорадки? Наиболее эффективный метод лечения – это полное устранение аллергена из жизни больного. Но это практически никогда нельзя осуществить. Медикаментозная терапия чаще всего занимает длительный период времени и становится неотъемлемой частью жизни больного. Чтобы минимизировать воздействие аллергена, необходимо максимально ограничить выходы на улицу, а также не выезжать в лес и на природу. Прогулки следует осуществлять после дождя, когда нет пыльцы в воздухе. Каждый день нужно проводить влажную уборку в квартире, а также увлажнять воздух. Окна следует закрыть плотной сеткой и мочить её в течение дня. Это не даст пыльце проникнуть в помещение. Выходя на улицу, рекомендуется использовать солнцезащитные очки. После прогулок необходимо сразу же снимать верхнюю одежду и промывать нос и глаза обычной чистой водой. Кроме того нужно придерживаться специального режима питания, который подбирается врачом в индивидуальном порядке. Квалифицированный специалист поможет подобрать подходящее лекарственное лечение. Имейте ввиду, что препараты нужно принимать как во время периода цветения аллергенного растения, так и некоторое время до и после него. Особенно распространенными медикаментами считаются антигистаминные препараты. Они эффективно устраняют проявления сенной лихорадки – слозотечение, постоянное чихание, резь в носу и глазах, а также выделение жидкости из носа. Если у больного появляется выраженный отек слизистой – ему назначаются сосудосуживающие препараты, но их нельзя использовать дольше семи дней. Если все вышеописанное лечение не приносит должного результата, врач прибегает к назначению гормонов – глюкокортикоидов. Дозировка, схема и длительность приема подбирается в сугубо индивидуальном порядке. Существуют такие препараты, которые могут предотвратить развитие поллиноза – это кромогликаты. Их можно приобрести в виде аэрозоля и орошать ими бронхи, глаза и нос. Эти лекарства позволяют заблокировать выработку организмом тех веществ, которые приводят к такой бурной реакции. Но кромогликаты можно использовать только до начала сезона цветения, а затем и все его время. Но если сенная лихорадка уже началась, они будут просто бесполезны. Помните, что поллиноз требует длительного и постоянного лечения, под контролем квалифицированного врача-аллерголога. Только в этом случае вам удастся добиться желаемого эффекта. |
Генитальный герпес - распространенное хроническое заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса Herpes simplex II и/или I типа. Этот вид герпеса передается преимущественно половым путем и имеет частые рецидивы. Кроме того возможна передача вируса младенцу, во время родов, от инфицированной матери. Но только в том случае, если инфекция герпеса у неё находится в активной фазе. Редко, но наблюдаются случаи заражения бытовым путем, при посещении общественного туалета и пренебрежением правилами гигиены. Симптомы генитального герпеса У женщин проявления генитального герпеса дают о себе знать высыпаниями в области наружных половых органах, болезненностью и зудом. Первые симптомы возникают примерно через 14 дней после внедрения вируса. Начинается всё с легкого зуда, покалывания, покраснения кожи. Через некоторое время на коже (месте внедрения вируса) образуются болезненные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Они очень небольшого размера, в количестве от 3 до 20. По мере развития болезни, примерно на 2е-3и сутки пузырьки сливаются в один или два болезненных пузыря с неровными краями, которые вызывают жжение и зуд. По истечении 5-7 дней пузырьки лопаются и превращаются в чрезвычайно болезненные язвочки, которые заживают только к 8-10 дню. После их исчезновения, могут оставаться светлые пятна на коже. Высыпания, как правило, сопровождаются увеличением лимфоузлов, расположенных в паховой области. Повышается температура, возникает головная боль. Нередко на фоне герпеса наблюдаются проявления цистита. Но когда инфекция поражает шейку матки, течение болезни обычно бессимптомное. У мужчин генитальный герпес протекает аналогично. Болезненные пузырьки возникают головке полового члена и на крайней плоти. Болезнь может сопровождаться воспалительными процессами в предстательной железе. При этом заболевший ощущает боль в области промежности, затруднением мочеиспускания при чувстве неполного опорожнения мочевого пузыря. Важно! Инфекция герпеса чрезвычайно опасна для новорожденных. Этот вирус может привести к тяжелым невротическим нарушениям, слепоте, а в некоторых случаях - к летальному исходу. Поэтому, если вы ждете ребенка и ранее переносили генитальный герпес, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу. При беременности, в том случае, если инфекция находится в активной стадии, возможно заражение младенца во время прохождения его через родовые пути при родах. Чтобы этого избежать, часто роды проводят с помощью кесарева сечения. Как облегчить состояние при генитальном герпесе? Чтобы облегчить проявления этого заболевания, примите некоторые меры. К ним можно отнести сидячие ванны из теплой воды. Хорошо снимают боль и зуд влажные компрессы из солевого водного раствора. Болевые ощущения также можно снизить с помощью приёма внутрь таблетки ацетилсалициловой кислоты или парацетамола. Также следует следить за состоянием кожи в области поражения. Она должна быть чистой и сухой. Будьте осторожны, и никогда не наносите лекарственные препараты (мази и кремы) на область пузырьков без назначения врача. Женщины, находящиеся в состоянии беременности, предполагающие наличие у себя герпетической инфекции, обязательно должны получить консультацию у своего врача. В случае появления высыпаний, тщательно соблюдайте правила гигиены. После касания области высыпаний, тщательно мойте руки с мылом, чтобы избежать распространения инфекции на другие части тела. Также примите меры к тому, чтобы не стать источником заражения для других людей. Нужно помнить, что при любых кожных высыпаниях, необходимо проконсультироваться у специалиста. Если у вашего сексуального партнера периодически появляется генитальный герпес, обязательно получите консультацию врача, даже если высыпаний на коже ещё нет. Лечение заболевания Основным направлением в терапии является использование качественных противовирусных препаратов, например, ациклических нуклеозидов. Они блокируют репликацию вируса. Применяют препараты: Авцикловир, Валацикловир и Фамцикловир, оказывающие разрушающее воздействие на вирус. Решение об использовании того или иного препарата принимается врачом индивидуально, с учетом многих факторов. Лечение следует начинать как можно раньше, сразу после первых проявлений болезни. В лечении заболевания очень важен системный подход: В первую очередь, проводится терапия первичного эпизода инфекции, лечение каждого очередного рецидива герпеса и профилактическая терапия, при которой применяется непрерывное лечение на протяжении необходимого времени. Этим предупреждается возникновение очередного рецидива. В тяжелых случаях используют лечение в стационаре. Оно обязательно при диссеминированной герпетической инфекции, при возникновении осложнений со стороны центральной нервной системы, при возможной острой задержке мочи, а также при непереносимости используемых в лечении противовирусных препаратов. Меры профилактики: Обязательно используйте презервативы, которые обработаны антисептиком типа Ноноксинола-9. Если случилось так, что половой контакт не был защищен презервативом, обязательно используйте антисептические препараты типа Хлоргексидин Биглюконат или Мирамистин. Эти средства губительно действуют на вирус герпеса. Будьте здоровы! |
Остроконечные кондиломы – неизменные спутники беспорядочных половых связей. Они часто сопутствуют другим заболеваниям, передающимся половым путем. Но могут развиться и самостоятельно. Ещё в прошлом веке ученые выяснили, что кондиломы являются инфекционным заболеванием. А совсем недавно удалось установить, что возбудитель этой инфекции - человеческий папилломовирус, который насчитывает около 30 разновидностей. Некоторые его разновидности опасны для человека, так как могут стать причиной возникновения онкологии урогенитальных органов. Особенно рака шейки матки. Именно поэтому очень важно вовремя начинать лечение остроконечных кондилом. Признаки остроконечных кондилом В самом начале заболевание появляются маленькие новообразования на коже в виде плоских узелков. По мере развития, они разрастаются, группируются, образуя множество сосочкообразных новообразований. На следующем этапе развития болезни, разрастания кондиломы напоминают маленькие кочаны цветной капусты или петушиные гребешки. Если не принять мер к лечению, они становятся влажными, так как скапливается экссудат. Появляются микротрещины, которые кровоточат. Новообразования издают неприятный запах. Очень часто они располагаются в местах проникновения вируса, а именно на половых органах и в тех местах, где имеются микротравмы кожи и слизистой оболочки. Женщины страдают от таких разрастаний на слизистой вульвы. Нередко они наблюдаются в области на промежности. Замечен очень быстрый рост кондилом у беременных. У мужчин новообразования возникают чаще всего в венечной бороздке полового члена и на крайней плоти. Заражение инфекцией происходит при бытовом или при половом контакте с носителем вируса, когда здоровый человек контактирует с его кожей и слизистыми. С момента заражения может пройти от нескольких недель до нескольких лет, пока проявятся первые признаки болезни. Причём применение презерватива в этом случае не уберегает от вируса так как толщина решетки латекса 5 микрон, а вируса примерно 1 микрон и он свободно проходит сквозь латекс. Также следует учитывать то факт, что вирус может самораспространяться по поверхности тела человека, вызывая все новые очаги заражения. Лечение заболевания В настоящее время уже разработано множество методов лечения кондилом. Но, к сожалению, ни один из них не является универсальным. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Медицина ещё не обладает таким методом лечения, который мог бы навсегда удалить вирус папилломы из крови человека. Даже удаляя кондиломы из глубоких слоев кожи, вирусы папилломы остаются. Это объясняет наличие рецидивов болезни, примерно в 30% случаев. Далее я расскажу вам об основных, современных методах избавления от кондилом, а также о некоторых эффективных препаратах, используемых в лечении: Криодеструкция жидким азотом Этот метод удаляет кондиломы с помощью низкой температуры. Он достаточно эффективен, не требует обезболивания, хорошо переносится пациентами. Его достоинством является то, что после процедуры удаления, на коже практически не остается шрамов и рубцов. С помощью лазера Новообразования хорошо поддаются лечению с помощью лазерной терапии. Удаление кондилом этим методом эффективен, но требует анестезии. После процедуры возможно образование рубцов. Поэтому лазерная терапия считается резервным методом, с неё обычно не начинают лечение этого заболевания. Метод электрокоагуляции В отличие от воздействия жидкого азота, электрокоагуляция воздействует на кожное образование с помощью высоких температур. Этот метод также требует обезболивания и от процедуры часто остаются рубцы. Кроме того, при воздействии на кондиломы высокой температурой, вирусы попадают в окружающую среду, поэтому медицинский персонал должен находиться в специальных масках, а в помещении, где проводится процедура, необходимо наличие работающей вытяжки. Препараты, используемые в лечении Самыми эффективными лекарственными препаратами на сегодняшний день являются: Подофиллотоксин (или его аналоги Кондилайн Никомед, Кондилин). Препарат в виде экстракта, который изготовлен из растений, относящихся к роду Podophyllum. Он обладает особым действием, вызывающим некроз тканей остроконечных кондилом, разрушает их. В комплект входит аппликатор, с помощью которого лекарство наносят на поверхность высыпаний. Важно! Препарат Подофиллотоксин нельзя использовать беременным и кормящим женщинам. Интерферон Этот препарат используют как наружное средство, обкалывают им кондиломы. Также его вводят внутримышечно. Препарат обладает побочными эффектами в виде высокой температуры, озноба, недомогания, головной боли. Эти проявления похожи на симптомы гриппа. Имиквимод Препарат выпускается в виде 5% крема. Его также используют для лечения остроконечных кондилом. Наносят перед сном, не менее трёх раз в неделю на место высыпания. Утром смывают теплой водой с мылом. Крем имиквимод эффективен при небольшом количестве и малом размере новообразований. И хотя лечение недуга вам известно, вы должны понимать что самодеятельность в этом вопросе неуместна. Обязательно помните, что терапия этого заболевания проводится в индивидуальном порядке и назначается лечащим врачом. Самолечение тут вряд ли поможет. Ведь при назначении правильного лечения доктор учитывает много разнообразных факторов: тип, количество, локализация кондилом и т.д. Поэтому при первых признаках развития болезни, обязательно обращайтесь за помощью к специалисту. Будьте здоровы! |
Проблема ожирения в последнее время – это бич. Среди взрослого населения, каждый третий человек на планете, в той или иной степени подвержен этому недугу. Да-да это недуг. Впрочем, с социальными и психологическими корнями. Так, давно подмечено что чем выше уровень цивилизации, тем выше частота встречаемости данного заболевания. К величайшему несчастью, в последние десятилетия, избыточный вес начинает поражать всё больше взрослых, детей и подростков. В результате на данный момент, всё чаще и чаще можно встретить весьма располневших детишек 5-6 лет. В чём же корень этого явления? Согласно медицинской классификации, ожирение делится на две категории: первичное и вторичное. Первичное заболевание это всегда результат неумеренности в питании и недостаточности физической нагрузки. Какая - либо другая патология в этом случае может отсутствовать, или является прямым следствием избыточного накопления жира. Если речь идет о вторичном заболевании, то избыточные жировые отложения - это всегда результат нарушения со стороны других органов. Чаще всего это происходит на фоне эндокринной патологии или болезней центральной нервной системы. Справедливости ради, следует заметить, что алиментарное ожирение достаточно часто наблюдается в раннем детском возрасте, но, уже ближе к пяти или десяти годам, полные мальчики и девочки приходят в физиологическую норму. В некоторых полнота сохраняется вплоть до начала пубертатного периода. Причины развития ожирения у детей Собственно говоря, эти причины аналогичны тем, которые провоцируют старт данного заболевания в зрелом возрасте. Остановлюсь на них более подробно. Переедание Конечно же, наши дети не питаются самостоятельно, они кушают то, что даём им мы, и столько, сколько мы им позволяем. Поэтому в данном случае, вероятнее всего следует весть речь об ошибках родителей, нежели, чем о погрешностях со стороны детей. Если вести речь о детях грудного возраста, очень важно как можно дольше сохранять натуральное, естественное вскармливание. Когда малыш употребляет материнское молоко, возможность перекармливания практически полностью отсутствует. Он в состоянии самостоятельно дозировать нужное количество пищи. В случае, если малыш вынужден употреблять детские смеси, то ситуация становится неоднозначной. Стараясь порадовать ребёночка, мамы очень часто увеличивают её количество, а иногда даже добавляют в неё немного сахара, что категорически недопустимо. Как следствие, перекармливание и избыточный вес. С момент введения прикорма риск перекармливания увеличивается в разы. Дети получает столько калорий, сколько их организм не в состоянии утилизировать. Результат вполне прогнозируемый результат — лишние килограммы. Наследственность В подавляющем большинстве случаев, ребёнок – это копия его родителей, ведь он подражает поведению и их привычкам. А это значит, что если в семье заведены обильные обеды и ужины, вероятнее всего, у малыша будут прослеживаться такие же желания. Доказано, что частота появления ожирения у детей напрямую зависит о наличия данной патологии у родителей. Специалисты говорят, что при наличии одного полного родителя, вероятность ожирения у детей увеличивается в три раза. В случае если и папа, и мама малыша подвержены ожирению, риск появления этой болезни у подрастающего поколения возрастает в пять и более раз. Правда, здесь не все так однозначно. До сих пор так и не доказано, что именно наследуется, генотип, который предполагает вероятность появления ожирения, или просто привычка переедать, являющаяся частью жизни человека. К сожалению, на это вопрос пока нет четкого ответа. Гиподинамия К сожалению, специалисты вынуждены констатировать тот факт, что наши дети всё меньше двигаются. Увы, это на самом деле так. Компьютер, телевизор, игровые приставки всё чаше вытесняют подвижные игры на отрытом воздухе. В конечном итоге имеем всё тот же дисбаланс между количеством поступившей и утилизированной энергией. К тому же отсутствие полноценной физической нагрузки в детском возрасте, влечёт за собой далеко идущие последствия. Нарушается нормальный процесс формирования скелета и мышечной ткани. Страдает иммунитет ребёнка и его центральная нервная система. Последствия ожирения На начальном этапе эстетические недостатки выходят на первый план. Детей, подверженных ожирению, очень часто отказываются принимать их сверстники. Полные мальчики и девочки становятся непопулярными, изгоями, а это сулит им серьёзными проблемы с психикой в дальнейшем. Именно так появляются «зачатки» девиантного поведения. Помимо психологических трудностей возникают и соматические проблемы, связанные с избыточным накоплением жировых отложений. Конечно, большинство из них проявятся уже в достаточно зрелом возрасте, но, тем не менее, знать о них необходимо. Это: • Сахарный диабет второго типа; • Заболевания сердечно-сосудистой системы, к примеру, ИБС и инфаркты миокарда; • Заболевания органов пищеварения, например, желчнокаменная болезнь; • Проблемы со стороны опорно-двигательного аппарата, сколиоз и патология осанки; • Патология центральной нервной системы; • Снижение иммунного статуса; • Появление различной онкологической патологии. Диагностика ожирения у детей К сожалению, оценка индекса массы тела ИМТ не приветствуется многим педиатрами. Виной этому особенности растущего организма. Для констатирования факта ожирения, профессионалы руководствуются достаточно сложными методиками, учитывающими как вес и рост малыша, так и пол, возраст, конституцию и так далее. Полученные результаты сверяются с эталонными цифрами из специальных таблиц. Принимая во внимание вышесказанное, констатировать факт наличия данной патологии, может лишь специалист-педиатр. Лечение ожирения у детей Принимая во внимание особенность детского организма, очень важно не пускать ситуацию, что называется «на самотёк», или начинать экспериментировать с различными диетами. Только квалифицированный специалист может определить наличие показаний к лечебному питанию, и подобрать нужную диету. Замечу, что большинство педиатров сходятся во мнении, что до трехлетнего возраста любые диеты попросту неприменимы. Не стоит это забывать. Движение это жизнь, и это не просто крылатая фраза, а основа здорового образа жизни. Для детей, не достигших 4 или 5 летнего возраста, стоит ограничить лишь пешими прогулками. Ребята постарше должны посещать различные спортивные секции, выбор которых следует проводить с учётом их собственного мнения. Медикаментозное, а равно как хирургическое лечение в детском возрасте противопоказано. Заключение Как видите, лечение этой патологии должно носить комплексный характер. Необходимо пристальное участие специалиста-педиатра. Только в этом случае можно рассчитывать на положительные сдвиги. Так что будьте настойчивы и тогда всё у вас получится! |
Бронхиальная астма является тяжелым хроническим заболеванием, основа которого – аллергическая реакция, которая выражается воспалением на слизистой оболочке бронхов. Аллергия возникает как результат воздействия какого-то провоцирующего фактора. При бронхиальной астме приступ сопровождается сужением бронхов, что вызывает у больного удушье. Далее мы рассмотрим причины развития этого заболевания, а также методы лечения и профилактики. Причины Недуг может развиваться по некоторым факторам риска. Чаще всего он возникает по наследственной предрасположенности, по вертикальной степени родства. Кроме того к его появлению могут привести различные нарушения в работе иммунной системы. Ко внешним факторам риска можно отнести все препараты бытовой химии, распыляющиеся с помощью пульверизаторов или образующие в воздухе взвесь пыли. Также весьма агрессивными могут быть частички эпидермиса и шерсти разных животных, пыль с клещами, плесень и её споры, а также продукты жизнедеятельности тараканов. Приступ заболевания может вызвать лак, краска, парфюмерия, цветочная пыльца, дым сигарет и пищевые аллергены. Последние включают в себя животные жиры, морепродукты, цитрусовые, мед, консерванты, шоколад. Весьма опасными могут быть и разные лекарства, как, например, аспирин. Иногда бронхиальная астма развивается в результате чрезмерной физической нагрузки, разных заболеваний, которые ослабили иммунитет, повышения температуры тела и лихорадки, переохлаждения и перегрева, высокой влажности воздуха. Признаки Симптоматика бронхиальной астмы очень выражена. Вначале больной отмечает появление отдышки, которая переходит в бронхоспазм. По ночам возникают приступы сильного кашля, что приводит к бессоннице. При бронхиальной астме выраженность бронхоспазма может быть не явной, дыхание нарушается периодически, временами наступает отдышка и кашель. По мере прогрессирования заболевания бронхозпазм приобретает постоянный характер. Дыхание больного становится шумным, с кашлем, отдышкой, беспокойством и чрезмерным возбуждением. Степени развития недуга Различают несколько степеней сложности этой болезни: легкую, среднетяжелую, тяжелую, а также с угрозой остановки дыхания. Терапия Лечение бронхиальной астмы подразумевает оказание помощи больному для снятия тяжелых приступов удушья, а также улучшить качество его жизни. К терапии следует подходить ступенчато, интенсивность лечения напрямую зависит от тяжести недуга. Во время периода ремиссии больному требуется поддерживающее лечение, состоящее из самого минимального набора лекарств, которые помогают избежать обострения. Если наступает обострение, то пациенту необходимо прибегнуть к интенсивному курсу терапии. Основные медикаментозные препараты для лечения бронхиальной астмы имеют форму аэрозолей или таблеток. Лекарства в виде аэрозолей действуют быстрее, это позволяет своевременно купировать приступ. Кроме того для лечения этого заболевания используют бета2-агонисты, имеющие пролонгированное действие. Препараты короткого действия принимаются обычно вместе с противовоспалительными средствами. Для того чтобы оказать экстренную помощь, используют такие лекарства как сальбутамол или фенотерол гидробромид. Они вводятся в дыхательные пути, начинают действовать уже через пару минут и сохраняют свою эффективность до шести часов. Такие препараты короткого действия помогают быстро купировать обострения приступов в самом их начале, например, после значительной физической нагрузки. На следующем этапе терапии используют препараты как короткого, так и длинного действия – сальметерол, фумарат, формотерол. Также необходимо принимать и противовоспалительные препараты – ингаляторы флунизолид, бетаметазон валерат, будесонид, беклометазон дипропионат, триамсинолон ацетонид и флутиказон пропионат. Также используют и кортикостероиды – преднизолон. Лечение может проходить только под полным контролем лечащего врача. Именно он подбирает необходимые препараты, а при необходимости проводит их корректировку, для того чтобы схема терапии была наиболее эффективной. Вовремя назначенная противовоспалительная терапия снижает вероятность обострения заболевания, так как происходит снижение чувствительности слизистых оболочек бронхов по отношению к провоцирующим факторам, как внешней среды, так и внутренних. Как предупредить хворь? Для профилактики бронхиальной астмы необходимо придерживаться особого противоаллергического режима. Его нужно выполнять неукоснительно, что позволит значительно уменьшить силу недуга и предотвратить сильные приступы удушья. Что для этого нужно? Для этого требуется скорректировать свой рацион питания, исключив из него потенциальные аллергены. Дома и на работе рекомендуется не контактировать с аэрозолями и разными распыляющимися веществами химического происхождения, в особенности с чрезмерно ароматными элементами. Не стоит держать дома разных животных, в том числе птиц и рыбок. Регулярно проводите влажную уборку, при этом не помешает обзавестись специальным моющим фильтром. Раз в неделю нужно стирать постельное белье, а матрац и подушку обрабатывать от клещей с помощью горячего утюга. Все вышеперечисленные меры позволяют избежать обострений бронхиальной астмы и значительно улучшить качество жизни больного. |
Кистой яичника называют разрастание опухолевидной ткани, которая образует заполненную жидкостью полость. Размер кисты напрямую зависит от объема жидкости. Эти размеры могут быть более чем внушительны, так образование может достигать объема кокосового ореха и даже головы. При увеличении объема жидкости увеличивается и размер кисты. Далее мы рассмотрим причины возникновения такого образования и способы его лечения. Причины Основная причина формирования кисты – это эндокринная перестройка в нашем организме, возникшая из-за изменений гормонального фона и других болезней. Спровоцировать быстрое развитие образование могут воспалительные процессы в женских половых органах, сексуальные расстройства, инфекционные заболевания, недостаточность функциональной деятельности щитовидной железы (гипотиреоз), слишком раннее появление менархе, ожирение, выкидыши и аборты. Сбой в нормальной работе почек может привести к появлению застойных явлений в районе малого таза женщины, из-за чего также развиваются кисты. Кроме того нервная система может оказывать влияние на возникновение образований, так стрессы активно провоцируют их рост. Киста яичников характеризуется нечеткой клинической картиной, поэтому при постановке диагноза это заболевание нуждается в дифференциальной диагностике от некоторых других похожих по симптоматике. Достаточно часто такое образование существует, никак не проявляясь, и его обнаруживают совершенно случайно при плановом осмотре у гинеколога или при ультразвуковом исследовании. Признаки Такой вид кисты как эндометроидная проявляется болью внизу живота, заметно усиливающейся непосредственно перед менструацией. Она может приводить к образованию спаек в области брюшины, а это в свою очередь становится причиной нарушений в работе мочевого пузыря и кишечника. Возникают запоры, метеоризм и диспепсия. Это образование достаточно часто вызывает бесплодие. Любая киста, вне зависимости от вида, может вызывать незначительное повышение температуры тела, изменение характеристик менструаций (скудные или обильные выделения, укорочение или удлинение цикла, предменструальные выделения и болезненные ощущения), а также периодические ноющие боли. Если киста достигает крупных размеров – это может приводить к заметной асимметрии живота. Такие образования могут нести опасность своими осложнениями, они могут возникать резко и даже угрожать жизни больной. Так ткани кисты яичника вполне могут переродиться, что чревато возникновением онкологических заболеваний в женской половой сфере. Ножка кисты может перекручиваться, а это приводит к перитониту и некрозам тканей. Также образования часто нагнаиваются, что грозит разрывом капсулы кисты и выбросом ее содержимого в область брюшины. Вследствие этого развивается разлитой перитонит. Чтобы избежать подобных осложнений, необходимо постоянно наблюдаться у врача и с точностью придерживаться его назначений. Симптомы перекрутов, разрыва и нагноения кисты яичника: - резкая и очень сильная боль, которая чаще всего возникает после полового акта или значительного физического напряжения; - повышение температуры вплоть до 40С; - приступы рвоты и тошноты; - сильная тахикардия; - передняя стенка брюшины напряжена, а при пальпации низ живота реагирует болью. Чтобы провести диагностику кисты яичника необходимо пройти осмотр у гинеколога, а также ультразвуковое обследование. Кроме того следует сдать общие анализы крови и мочи, провести лапароскопию, компьютерную томографию. Если существует подозрение на внематочную беременность – проводится соответствующий тест. Первые стадии заболевания подразумевают регулярные врачебные осмотры и проведение УЗИ, так отслеживается динамика роста образования и контролируется возникновение других осложнений. При этом необходимо вылечить другие заболевания, которые могут спровоцировать рост кисты – воспалительные процессы в матке, яичниках, почечные недуги и инфекционные болезни. Помните, что регресс образования является очень редким случаем, поэтому не надейтесь на то, что киста рассосется самостоятельно. Придерживайтесь всех рекомендаций доктора и планово посещайте его. Некоторые кисты из-за крупных размеров могут вызывать достаточно серьезные осложнения, часто опасные для жизни, поэтому в таких случаях рекомендуется проведение оперативного вмешательства по их удалению. Если образование имеет функциональное происхождение (так называемые кисты желтого тела и фолликулярные) его лечат путем приема оральных контрацептивов. При отсутствии должных результатов после трехмесячной терапии их также удаляют хирургически. Оперативное вмешательство можно провести даже без больших разрезов в области передней стенки брюшины. Это возможно путем лапароскопии. Этот способ хирургической коррекции самый нетравматичный и максимально щадящий. Он ускоряет выздоровление и сокращает срок нетрудоспособности. После лапароскопии женщина может самостоятельно забеременеть и родить здорового ребенка. Если киста дает осложнение – это прямое показание к срочному оперативному вмешательству. Открытые операции возможны при гигантских размерах образования, значительных осложнениях, болевом шоке, массивной потере крови, некрозах и перитоните. На сегодняшний день киста яичника успешно лечится с привлечением новейших методов диагностики и терапевтического воздействия. |
Радикулит – это заболевание, характеризующееся поражением корешков в спинном мозге, которые представляют собой выходящие из него нервные волокна. Этот недуг носит массовый характер, а наиболее распространенной причиной его возникновения является остеохондроз. Так отложение солей в пространствах между позвонками, а также повреждение и поражение дисков, сопровождающееся их утолщением или разрушением, оказывает более чем негативное влияние на корешки, вызывая их сдавливание. Самым частым признаком радикулита является поясничная боль, также больные отмечают дисбаланс чувствительности и снижение двигательной активности в области поясничного отдела. Заболевание чаще всего имеет острую форму развития, которая со временем переходит в хроническую с периодическими обострениями. В зависимости от места поражения различают грудной, шейный и пояснично-крестцовый радикулит. Последний является наиболее распространенной формой и проявляется болями в области крестца и поясницы по направлению седалищного нерва, которые усиливаются во время ходьбы и при изменениях положения туловища. К спутникам этого заболевания относят боли в ягодицах, которые отдают в бедро, стопу или голень. Пояснично-крестцовый радикулит носит еще одно название – ишиас. Он поражает корешки, которые формируют седалищный нерв и относятся к крестцовому отделу. Шейно-плечевая форма заболевания проявляется резкой, острой и интенсивной болью, отдающей прострелами в шею, плечевой пояс или руку. При кашле, поворотах головы или при движениях руками интенсивность болезненных ощущений возрастает. Грудной радикулит называют еще межреберной невралгией, он встречается достаточно редко и проявляется острыми болями по направлению межреберных нервов. От грудины к позвоночнику распространяются опоясывающие боли, которые усиливаются во время резких движений, кашля и глубоких вдохов. Поясничный радикулит является широко распространенным заболеванием, от которого страдает огромное количество людей. Народная медицина предлагает множество рецептов для его лечения. Терапия поясничного радикулита может проводиться не только медиками, но и самым больным. Первым делом необходимо снять боль, после устранить причину и последствия. В состав рецептов чаще всего входят такие ингредиенты как мед и разные травы. Рассмотрим их более подробно. Рецепты Настой из почек осокоря. Возьмите сухие, тщательно измельченные почки и залейте их кипящей водой на четверть часа. На две чайных ложки сырья вам потребуется стакан кипятка. Принимайте это средство процеженным по стакану в сутки, распределив его на три приема. Уже после нескольких применений боли уходят, а это является самой основной задачей на первом этапе лечения радикулита. Настойка из красного перца. Мелко нарежьте красный стручковый перец и залейте его нашатырным спиртом, в соотношении пара стручков на полтора стакана. Настаивайте пару недель в защищенном от света месте. Все это время емкость нужно взбалтывать по нескольку раз на день. Применяйте для растираний, плавно двигаясь снизу наверх. Приготовьте горячий компресс, смешав равные части цвета черной бузины, зверобоя, тимьяна и ромашки. Залейте сырье кипятком и применяйте как компресс на всю ночь. Компресс на основе черной редьки. Это средство является одним из самых популярных и эффективных в лечении поясничного радикулита. Оно позволяет достаточно быстро снять боль. Натрите на мелкой терке черную редьку и выложите ее тонким слоем между двумя слоями натуральной ткани – льняной или хлопчатобумажной. Такой компресс наложите на место, где локализируется боль, поверх оберните его калькой и зафиксируйте теплым платком, чтобы усилить тепловой эффект. Скорость избавления от боли прямо пропорциональна длительности процедуры. Вам может хватить всего лишь нескольких процедур. Настойка из листьев алоэ. Возьмите 300гр листков тысячелистника и пропустите их через мясорубку. Сырье необходимо соединить с пол килограммом натурального жидкого меда. Эту смесь залейте полулитром кагора и настаивайте в темном и прохладном месте в течение пяти дней. Принимайте по следующей схеме: первые пять дней – чайная ложка три раза на день, а затем столовая ложка также по три раза на день. Возьмите свежий лист лопуха, намочите его холодной водой, и наложите на больное место нижней стороной, после чего накройте теплой тканью или шерстяным платком. Такое средство поможет не только снять боль, но еще и снимет воспаление, помогая быстрому восстановлению. Зимой можно использовать сухие листья, замачивая их в теплой воде. Возьмите плоды конского каштана и измельчите их до состояния порошка с помощью кофемолки. Его нужно смешать с камфарным маслом или нутряным салом. Наложите смесь на ломоть хлеба и приложите его к больному месту. Даже разовая процедура поможет значительно уменьшить боль и приблизить выздоровление. Эффективным средством является мед, но перед его применением следует убедиться в отсутствии индивидуальных аллергических реакций. Кроме того можно прибегнуть к курсу лечебных ванн. Температура воды должна составлять от 35 до 37С. Длительность курса – пятнадцать дней. Ванны следует готовить на основе соломы, листьев и корней разных растений, а также горчичного порошка. Лечение поясничного радикулита невозможно без правильного питания. Из рациона следует исключить острую, жареную и жирную пищу, а также крепкий чай и кофе. |
Эндометрит относится к послеродовым маточным инфекциям и представляет собой воспаление на слизистых оболочках матки. Чаще всего он развивается после кесарева сечения, и является самым распространенным осложнением этого оперативного вмешательства (частота колеблется от 5% и до 85%). В некоторых случаях это заболевание может возникать и после физиологических родов. В этой статье мы рассмотрим причины его развития и методы профилактики. Эндометрит, который развивается после кесарева сечения, возникает по следующим факторам риска: низкий социальный статус, ранний возраст, ранний разрыв плодного пузыря, за которым нет развития схваток, слишком долгий период схваток, избыточный вес, применение внутриматочного инструмента, размещение электродов на черепе, чтобы проводить мониторинг сердечного ритма. За развитие этой инфекции отвечают такие организмы: стрептококки из группы В, анаэробные грамм-положительные кокки, аэробные и анаэробные грамм-отрицательные бациллы. В 10% случаев у пациенток с эндометритом происходит развитие бактериемии. А в 2% возникают более грозные осложнения: тазовый абсцесс, септический шок, а также септический тазовый тромбофлебит. Во время схваток происходит колонизация внутриматочного содержимого, что проявляется эффектом втягивания веществ в матку при контракциях. Именно из-за этой втягивающей силы, вещества понемногу подтягиваются к тканям родового канала. Во время периода расслабления эти элементы снова поднимаются наверх, вовнутрь матки. Когда плодный пузырь разрывается, происходит смешение амниотической жидкости с маточным содержимым. Бактерии начинают оседать на матке (ее выступающих частях), а также на операционных разрезах, так шовный материал, являющийся инородным телом, прошедший через миометрий и покрытый бактериями становится настоящим очагом инфекции. Для того чтобы предотвратить раневую инфекцию следует прибегнуть к антибиотикам, при этом они должны присутствовать в тканях еще до того как произойдет распространение бактерий и закрепление инфекции. Было доказано, что препараты могут эффективно выполнять профилактическую функцию в течение трехчасового безопасного периода. Но, тем не менее, хирургам следует быть максимально внимательными, работая с тканями. Необходимо работать над хорошим гомеостазом, размер ножек ткани должен быть небольшим, а сама ткань не должна растягиваться. Отмершие элементы важно удалить. Клиническая практика подтверждает, что использование антибиотиков в профилактических целях позволяет на порядок уменьшить количество эндометритов, возникших после кесарева сечения. Но перед предписанием препаратов необходимо учитывать ряд факторов: аллергические реакции, статус основного лечения, возможные осложнения, а также общую стоимость лечения. Еще в прошлом веке были разработаны основные параметры антибиотиков. Так препараты, которые выполняют роль профилактического агента для эндометрита и других воспалений на слизистой оболочке матки, должны: - обладать широким спектром действия и быть эффективными против бактерий, которые с большей вероятностью могут спровоцировать инфекцию; - находиться в тканях в должном месте и в значительном количестве, чтобы достойно противостоять наиболее распространенным инфицирующим организмам; - обладать клинической эффективностью; - не являться антибиотиком, терапевтическим агентом под номером один; - не вызывать токсикоз; - не провоцировать появление гиперинфекции или сопротивляющихся бактерий; - иметь минимальную стоимость и максимальную эффективность. Одна доза антибиотика, которая вводится тотчас после перевязки пуповины, дает такой профилактический эффект, который можно сравнить с двух или даже трехкратной дозировкой. При этом нет никаких данных, что пенициллин или новый цефалоспорин с широким спектром действия лучше, чем цефалоспорин первого поколения или ампициллин. Введение антибиотика с помощью ирригации непосредственно во время операции является приемлемым способом, но не основным, а лишь альтернативным систематичному методу. Кроме того профилактические антибиотики могут изменить влагалищную среду после оперативного вмешательства, но такие изменения не приводят к развитию вредных клинических эффектов. Также осложнения, которые являются медицински оправданными, связанные с возможной послеродовой инфекцией, необходимо рассматривать, определяя стоимость и эффективность профилактического воздействия. Разброс цен на антибиотики очень велик, но эти расходы можно уменьшить, если осознанно использовать препараты широкого спектра действия. Это позволяет не только сократить лабораторные и фармацевтические расходы, но и уменьшить количество дней, которые мама и ребенок проводят в роддоме. Борьба с эндометритом заключается в основном в проведении профилактических мероприятий. Если хорошо и правильно проводить терапию, она даст отличные результаты. |