Что такое нефроптоз почки? Нефроптоз почки - это состояние, при котором почка из поясничной области, где располагается, существенно смещается вниз, в область живота и таза. После чего она может вернуться, а может и не возвращаться на свое обычное место расположения. 

В нормальном состоянии почка удерживается внутри с помощью специальных связок, которые состоят из соединительной ткани, диафрагмы, а также мышц брюшной стенки. Под воздействием некоторых причин, натяжение связок ослабевает, что в результате может привести к нефроптозу.

Возможные причины возникновения нефроптоза

Причин патологии много. Причем в каждом возрасте свои опасности. Даже при внутриутробном развитии может возникнуть такая аномалия органов мочеполовой системы и скелета плода, которая нарушает фиксирующий аппарат почки. 

В юности могут появиться другие проблемы. Например, развитию патологии способствует быстрое изменение пропорций тела во время роста. К тому же в подростковом возрасте происходит всплеск физической активности. Подростки увлекаются подвижными видами спорта. Причем не всегда нагрузка бывает дозированной. 

По утверждению специалистов в этой области, бесконтрольное увлечение силовыми видами спорта, спортивными играми, которые связаны с резкими скачками внутрибрюшного давления, здоровья не прибавляют. К ним можно отнести баскетбол, волейбол, футбол, легкую атлетику и др. Ребенок должен сочетать занятия спортом с полноценным спокойным отдыхом.

Во взрослом возрасте патология может развиться в связи с особенностями трудовой деятельности, если она связана с тряской или вибрацией (водители), поднятием тяжестей, физическим напряжением (грузчики), а также с длительным вертикальным положением тела (продавцы, парикмахеры, хирурги).

Также заболевание может спровоцировать резкая потеря веса, например, в результате перенесенного заболевания. Вследствие чего, происходит уменьшение жировой клетчатки в области почки, что приводит к возникновению нефроптоза.

Женщины, родившие детей, являются еще одной группой риска. Дело в том, что после родов резко снижается внутрибрюшное давление, в связи с чем, происходит ослабление фиксирующего аппарата почки. При этом развитию патологии более подвержены те женщины, у которых во время беременности живот был больше. 

Нефроптоз может развиться вследствие падения с высоты, когда травмируются отдельные участки фиксирующего аппарата. К повреждению связок может привести также травма поясницы и живота. Кроме того, в результате может возникнуть гематома, которая способствует смещению почки с ее обычного места.

Болезнь также развивается на фоне гиподинамии, малоподвижного образа жизни, а также вследствие проведенных хирургических операций в пожилом возрасте.

Симптомы нефроптоза

Основным и характерным признаком опущения почки является возникновение болевых ощущений ноющего или колющего характера. В начале развития болезни, они выражены слабо и быстро проходят. По мере ее развития, боль проявляется более интенсивно, она становится постоянной, изматывающей.

Вначале болевые ощущения возникают при физическом напряжении, усилии. Например, при подъеме тяжести, при сильном приступе кашля. Интенсивность их снижается при положении лежа на спине или на боку. 

Чаще всего боль бывает очень сильной, появляется внезапно и продолжается от нескольких минут до нескольких часов. Нередко приступ такой колики сопровождается тошнотой и рвотой.

Однако боль является не единственным проявлением нефроптоза. У многих заболевание сопровождается снижением или полной потерей аппетита, тошнотой, появлением тяжести в области желудка, запорами или поносами.

В дальнейшем болезнь может стать причиной функциональных расстройств нервной системы. Человек страдает от неврастении, становится возбудимым, раздражительным, мнительным. Появляется повышенная утомляемость, возникает головокружение, сердцебиение, бессонница.

Методы лечения нефроптоза

Диагноз нефроптоз ставится на основании жалоб заболевшего, проведенного осмотра, УЗИ почек, а также рентгенологического обследования.

Неосложненное опущение почки успешно лечится с помощью консервативных методов. К ним можно отнести ортопедический метод (ношение специального бандажа в течение дня). Иногда для ортопедического лечения имеются противопоказания, например, спаечный процесс.

При лечении лекарственными препаратами почку невозможно вернуть на место и зафиксировать. Тем не менее, лекарства применяют при осложнениях нефроптоза. Например, при пиелонефрите проводят курсовое лечение антибиотиками, уросептиками.

Повышенное артериальное давление, развивающееся на фоне почечной артериальной гипертензии, можно снизить при помощи гипотензивных препаратов.

Также при лечении нефроптоза используют спазмолитические, обезболивающие, противовоспалительные препараты. При этом ограничиваются физические нагрузки. В случае осложненного течения болезни, назначают оперативное лечение.

Чтобы не доводить себя до операции, внимательно прислушивайтесь к своему организму, следите за здоровьем. В том случае, если возникнет тянущая боль в области поясницы, когда вы долго стоите, но она исчезает, когда вы ляжете, обязательно обратитесь к специалисту урологу. Это поможет вам избежать очень серьезных проблем в будущем. Будьте здоровы!

Мочекаменная болезнь - очень распространенное урологическое заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте, но более распространено в возрастной группе от 25-50 лет. Различие состоит в том, что у детей и лиц пожилого возраста чаще всего происходит формирование камней в мочевом пузыре. В тоже время пациенты молодой и средней возрастной группы страдают от появившихся камней в почках и мочеточниках.

Как считают некоторые эксперты, камни в мочевом пузыре считаются меньшим злом, чем такие же образования в почках и мочеточниках. Все же их легче извлечь, и боль в этом случае не такая интенсивная и сильная, как, например, при почечной колике. Хотя, конечно, тоже «мало приятного». Ни того, ни другого не пожелаешь и врагу.

Причины

Ученые до сих пор спорят о причинах возникновения болезни. Существует множество теорий на этот счет, которые объясняют поэтапно процесс формирования камней. Однако пока еще не удалось объединить эти теории в одну общую, так как не удается восполнить некоторые недостающие пробелы в общей картине развития болезни. Сегодня мы с вами поговорим про общие симптомы мочекаменной болезни, о ее признаках при различной этиологии камней. Возможно, это поможет вам распознать начало заболевания и вовремя обратиться к врачу за помощью. 

Как классифицируют камни при мочекаменной болезни?

Образование отложений одного вида характерно для, примерно, половины всех страдающих от этого урологического заболевания. Пи этом образование камней из неорганических соединений кальция характерно для 70-80% пациентов. Это, так называемые, карбонаты, фосфаты, оксалаты. Примерно 5-10% пациентов страдают от образований содержащих соли магния. Около 15% больных имеют камни, сформированные производными мочевой кислоты. Белковые камни формируются в 0,4-0,6% случаев. У остальных заболевших мочекаменной болезнью образуются полиминеральные камни.

Признаки мочекаменной болезни

Для разных пациентов характерны различные признаки болезни. У одних болезнь протекает как единичные эпизод, другие страдают от ее рецидивов и обострений. Третьи болеют тяжело и длительно, а острый период у них сменяется хроническим течением. Камни (конкременты) могут развиваться как в правой, так и в левой почке. Примерно у 15-30% больных они локализуются в обеих почках. 

Течение мочекаменной болезни характеризуется наличием или отсутствием нарушений уродинамики, процессом изменения почечных функций, а также возникшим инфекционным процессом в области мочевыводящих путей.

При развитии болезни возникают болевые ощущения (острые или тупые), интермиттирующие или постоянные. При присоединении к болезни инфекции и возникновении воспалительного процесса возникает гематурия, анурия.

В случае отсутствия обструкции мочевыводящих путей, возможно бессимптомное течение болезни. Оно характерно для 13% заболевших. А самым первым и верным признаком развития болезни, становится почечная колика.

Симптомы заболевания напрямую зависят от размера камня и от того, в каком месте мочевыделительной системы он находится. Камни, так же как и песок могут находиться где угодно, начиная от почек и заканчивая мочевым пузырем. Давайте рассмотрим зависимость симптомов от расположения отложений, если они расположены:

В мочевом пузыре:

Пациенты с таким расположением конкрементов, страдают от болевых ощущений внизу живота. Боль часто отдает в область промежности и половые органы. Часто возникают позывы к мочеиспусканию, особенно после тряски организма. Мочеиспускание при этом прерывистое, ощущается не полное опорожнение мочевого пузыря. Это обусловлено тем, что происходит закупоривание протоков. Если положение тела изменить, мочеиспускание может возобновиться.

В мочеточнике:

Конкременты могут располагаться в верхней, средней и нижней области мочеточника. При этом боль ощущается в нижней части живота, области мошонки или вульвы. Мочеиспускание становится болезненным. В случае расположения образований в верхней или средней части мочеточника, болевые ощущения появляются в области поясницы.

В почечной лоханке:

Если камни имеют размеры более 10 мм, они могут препятствовать движению между лоханкой и мочеточником. В этом случае ощущается довольно сильная боль в области ребер, рядом с позвоночником. При этом болевые ощущения могут быть острые или тупые, но всегда сильные , иногда невыносимые. Боль постоянная, сопровождается тошнотой и, нередко, рвотой.

Часто в почечной лоханке образуется коралловидный камень, который развивается бессимптомно, ничем себя не проявляет и обнаруживается, как правило, случайно во время обследования. Это его коварное свойство впоследствии часто приводит к осложнениям.

В почечной чашечке:

В этом месте чаще всего располагаются мелкие конкременты, обычно в количестве более двух. Они могут самостоятельно удаляться из организма, а могут закупоривать выходы, что приводит к почечной колике. В этом случае сильная тупая боль ощущается в области поясницы.

Нужно заметить, что признаки мочекаменной болезни очень схожи с симптомами других заболеваний, в связи с чем, их очень легко перепутать. Поэтому надо быть осторожнее и не принимать самостоятельных решений при лечении мочекаменной болезни. Лучше всего обратиться к врачу, пройти необходимое обследование и получить своевременную и грамотную помощь специалиста. Будьте здоровы!

Описторхоз – это достаточно серьезное и опасное заболевание, которое возникает в результате заражения человека гельминтами. Во время развития этого недуга происходит поражение печени, ее протоков, поджелудочной железы и желчного пузыря. Описторхоз характеризуется длительным течением, при котором острая стадия обычно переходит в хроническую, время от времени давая обострения. Одним словом, ничего хорошего. Потому далее мы рассмотрим симптомы, а также способы лечения и профилактики этого заболевания. Так вы будете больше знать об этом заболевании.

В чем опасность?

Описторхоз подрывает здоровье человека в течение достаточного длительного времени и в результате приводит к развитию раковых заболеваний печени и поджелудочной железы. 

Это заболевание вызывается трематодами двух видов: двуусткой сибирской и двуусткой кошачьей. Двуусткой называют плоского червя, у которого на переднем конце тела расположена ротовая присоска, и присутствует также брюшная присоска. Половая зрелость этого паразита происходит одновременно с паразитированием в печени, протоках поджелудочной железы и желчном пузыре человека и некоторых животных: лисы, собаки, песца, кошки, волка и т.д. К промежуточным хозяевам относят жаберного моллюска, а к дополнительным – воблу, чебака, леща, плотву, линя, сазана, карпа, красноперку, карася и др.

Как происходит заражение?

Заражение животных и человека может произойти при условии потребления сырой или плохо прожаренной зараженной рыбы. Опасность представляет соленая, вяленая рыба, а также шашлык из непрожареной речной рыбы и хе из сырого продукта.

В особенности описторхоз распространен в регионах Сибири. Заразиться этим заболеванием очень легко, достаточно лишь разрезать пораженную рыбу, не обработать должным образом нож и разделочную доску и использовать их для нарезки хлеба.

Симптомы

Острый описторхоз проявляется выраженной интоксикацией всего организма, появляется озноб и нарастает лихорадка, затем в суставах, желудке, мышцах и области печени возникает боль. Наблюдаются поражения органов пищеварительного тракта, появляется понос, изжога, метеоризм, увеличение печени. Достаточно часто развивается бронхит, а также возникают признаки поражения легких. Такая острая форма может развиваться от нескольких дней и длиться до нескольких недель. Затем заболевание переходит в хроническую стадию.

Хроническая форма описторхоза выглядит как стертые проявления хронического холецистита, гепатита и панкреатита. В подреберье справа возникают приступообразные боли. При этом больные жалуются на дискинезию желчного пузыря, диспепсию.

Заболевание сопровождается поражением нервной системы – нарушается работоспособность, самочувствие, возникает раздражительность и утомляемость, развивается головокружение, нарушения сна, а также частые головные боли.

Больной замечает, что у него повысилась потливость, а также возникает тремор век, кистей рук, языка. Достаточно часто все эти симптомы приводят к постановке ложного диагноза. 

По мере развития заболевания к астеническим проявлениям часто присоединяются аллергические: сильно зудит кожа, появляется выраженная и разлитая крапивница, возникает аллергия на продукты питания, артралгия и отек Квинке.

Даже после того как заболевание было вылечено, в организме все равно остаются разные хронические недуги: холецистит, гепатит, низкий иммунитет и холангит. Уже после курса терапии описторхоза проводится лечение всех этих заболеваний.

Аллергия развивается как результат распада собственных тканей, поврежденных паразитами, а также как реакция на погибших червей. В некоторых случаях заболевание приводит к развитию осложнений, которые являются опасными для жизни. Это цирроз, абсцесс и рак печени, рак поджелудочной железы, желчный перитонит, деструктивный панкреатит. 

Как вовремя определить появление хвори?

Диагностика недуга проводится после сопоставления его клинических проявлений с данными лабораторных анализов мочи, кала, крови. В некоторых случаях прибегают к фиброгастродуоденоскопии.

Избавление от болезни

Лечение описторхоза представляет собой сложный и длительный процесс, предполагающий комплексный подход в три этапа.

Первый этап подразумевает купирование аллергического синдрома и воспалительного процесса в поджелудочной железе, печени и желчном пузыре. Также проводится терапевтическое лечение для того чтобы снять интоксикацию организма, очистить желудок, кишечник и протоки поджелудочной железы, улучшить отток желчи.

Больному следует придерживаться диеты. При этом из рациона нужно исключить жиросодержащие продукты, антибиотики, сорбенты, антигистаминные и желчегонные препараты, а также холерики и диуретики.

Для снятия спазмов и болей назначают баралгин, но-шпу, дротаверин, а пищеварение можно улучшить с помощью пензитала, мезима-форте, панкрефлата.

На втором этапе организм больного очищают от гельминтов с помощью такого препарата как празиквантел. Он очень токсичный и может вызывать серьезные осложнения, поэтому его прием проводится только в условиях стационара. 

Третий этап подразумевает проведение курса восстановительной терапии. На область печени назначают тюбаж на основе минеральной воды, ксилита, сорбита. Кроме того проводят очистку кишечника. Для лучшей эвакуации желчи используют травяные настои. Для реабилитации печени необходим прием гепатопротекторов.

Что делать, чтобы не подцепить хворь?

Тут все просто. Для того чтобы предупредить развитие описторхоза необходимо правильно готовить пищу, подвергая ее хорошей термической обработке, тщательно мыть руки, разделочные доски и ножи после контакта с сырым мясом. 

Пиелонефритом называют воспалительное заболевание тканей почки, вызываемое некоторыми вредоносными микроорганизмами. Воспалительный процесс может поражать одну почку (односторонний), или сразу обе почки (двусторонний). Но гораздо чаще встречается односторонний пиелонефрит.

Воспалительный процесс может развиваться в ткани здоровой почки (первичный), либо возникает на фоне других урологических заболеваний, например, гломерулонефрите, мочекаменной болезни и др. (вторичный). Также пиелонефрит разделяют на острую форму и хроническую.

Заболевание встречается во всех возрастных группах. Однако чаще всего заболеванию подвержены женщины молодого и среднего возраста. Они болеют примерно в 6 раз чаще, чем мужчины. Дети также болеют пиелонефритом. Он занимает второе место после болезней дыхательной системы (все формы бронхитов, пневмонии).

Почему возникает пиелонефрит?

Существует несколько основных факторов, которые способствуют развитию воспалительного заболевания. Их можно разделить на общие факторы и местные. 

К общим - можно отнести снижение иммунитета, переутомление, ослабленность после перенесенного заболевания, хронические стрессы, депрессии. К общим факторам также относят обострение других хронических недугов, недостаток в рационе витаминов и микроэлементов.

К местным – относят прежде всего, нарушенный пассаж мочи. Это значит, что на пути оттока мочи из почек существует препятствие. Такое состояние может возникать при мочекаменной болезни, при наличии опухолевого новообразования или при сужении мочеточников. 

Формы болезни

Я уже упоминала о том, что пиелонефрит может принимать острую и хроническую формы. Давайте остановимся на них подробнее:

Острый пиелонефрит обычно развивается внезапно и очень быстро – от нескольких часов до нескольких дней. Если вовремя начать лечение, от него можно полностью избавиться за 10-20 дней. Длительность лечения зависит от возбудителя.

Хроническая форма чаще всего является следствием невылеченного острого пиелонефрита, в том случае, когда острое воспаление удалось снять, но в почке остались возбудители болезни, а также не восстановлен нормальный отток мочи.

Но может с самого начала являться первичным воспалительным процессом. Течение болезни при этом вялое с периодически возникающими обострениями. При развитии заболевания ткани почки постепенно замещаются нефункциональной соединительной тканью. Хроническая форма очень часто осложняется повышенным кровеносным давлением и почечной недостаточностью.

Симптомы заболевания

Как мы уже говорили, заболевание начинается внезапно с резкого повышения температуры тела до показателей 39-40 градусов. Одновременно возникает общая слабость, повышается потоотделение, болит голова. Нередко наблюдается тошнота и рвота. Появляется боль в области поясницы, обычно с какой-то одной стороны. 

Болевые ощущения, как правило, носят тупой характер, имеют различную интенсивность. В том случае, если пиелонефрит возник на фоне мочекаменной болезни, то ему предшествует приступ почечной колики. Если заболевание носит неосложненную форму, мочеиспускание обычно не нарушено.

Если вовремя не начать адекватное лечение, острая форма переходит в хроническую стадию. 

При хроническом пиелонефрите больного постоянно беспокоят боли в пояснице, имеющие тупую, ноющую форму. Особенно это выражено в сырую холодную погоду. Также периодически происходит обострение хронической формы заболевания. В этом случае, проявляются все признаки острого пиелонефрита. Однако в отличие от острой формы, хроническую лечить гораздо труднее и процесс этот более длительный.

При хронической форме начинают развиваться процессы нагноения, которые выражаются в возникновении апостематозной формы пиелонефрита, развитии абсцесса, или карбункула почки. Эти процессы значительно ухудшают общее состояние. Температура держится днем от 35-36 °С, а к вечеру повышается до 40-41 °С.

Лечение заболевания

В зависимости от того, каким видом бактерий вызвано воспаление, больным назначают антибиотики, чаще всего гентамицин. Лечение антибиотиками длительное, обычно от двух до шести недель. 

Трудность лечения состоит в том, что бактерии, вызывающие инфекцию часто не до конца уничтожаются и провоцируют рецидивы болезни. Даже после проведенного курса лечения антибиотиками в моче обнаруживаются лейкоциты. В таких случаях пациенту назначают антибиотик, который принимают один раз в день длительное время, иногда до 1 года.

Если лечение прошло успешно, лейкоциты в моче не обнаруживают. В этом случае, больному назначают специальные средства, которые предотвращают повторное инфицирование.

Но иногда консервативное лечение заболевания не приносит должного результата, состояние заболевшего остается тяжелым, случаются частые обострения, применяют хирургическое лечение. Обычно показанием для операции являются нагноения пиелонефрита – апостемы и карбункулы почки. 

Целью оперативного вмешательства является прекращение процесса нагноения в пораженной почке, а также восстановление оттока мочи в верхних мочевых путях, если он нарушен. 

Важно помнить, что лечение пиелонефрита необходимо проводить под наблюдением врача, но ни в коем случае не заниматься самолечением. Поэтому при появлении симптомов болезни, следует обратиться к специалисту. Будьте здоровы!

Мочекаменная болезнь имеет ещё одно название – уролитиаз. Это состояние, приводящее к образованию камня или нескольких камней в мочевыводящей системе. Его развитие вызывается нарушениями в обменных процессах, которые могут носить наследственный характер. Впрочем, современные методы лечения довольно эффективны и помогают избавиться от уролитиаза.

Еще во времена Древнего Египта появились первые описания заболеваний, при которых часть человеческого организма превращалась в камень. Позже в гробницах, где находились мумии, ученые не раз находили мочевые камни. Первые операции по их извлечению описаны в Аюрведе, также там перечислены все медикаменты и инструменты, которые необходимы для оперативного вмешательства.

В древних документах указано, что операции по избавлению человека от камней требуют особой аккуратности и тщательности: если останется даже маленькая песчинка, то со временем она обрастет новыми солями и превратится в новый камень. 

Аристотель был уверен, но ошибочно, что камни не могут появиться у животных. Практика это опровергла и в средние века операциями по их удалению занимались цирюльники. 

Диагностика мочекаменной болезни стала возможной только после открытия рентгеновских лучей. Так доктора смогли увидеть образования своими глазами и без «вскрытия тела».

Современный уровень развития медицины позволяет проводить оперативные вмешательства по удалению камней более легким образом чем в древние времена, также они занимают мало времени и отличаются эффективной техникой. 

Все операции на мочевом пузыре и почках стали не такими травматичными для больного, к тому же часть из них можно выполнить с использованием эндоскопического оборудования. Специальные уретроскопы и нефроскопы сейчас изготавливаются из тонких и гибких материалов, поэтому обследование пациента возможно без повреждений мочевых путей.

Что касается открытых операций на почках для извлечения камней, то сейчас это редкость. В современных клиниках к ним прибегают только при крупных размерах камня, а также некоторых сопутствующих патологиях.

Современная урологическая практика предлагает несколько видов хирургического лечения уролитиаза:

- ударноволновая дистанционная литотрипсия;

- эндоскопическая трансуретральная операция;

- открытая хирургическая операция;

- чрезкожная эндоскопическая операция.

Ультраволновая литотрипсия представляет собой дистанционный способ по дроблению мочевых камней. Для этого используют специальный аппарат, который посылает сфокусированные ударноволновые импульсы. Такой способ оперативного вмешательства используют даже в амбулаторных условиях, если у пациента нет никаких осложнений и противопоказаний, а диаметр камней в мочеточниках и почках не превышает двух сантиметров. Сейчас литотрипсия – это самый распространенный метод по оперативному лечению неосложненных форм уролитиаза. После воздействия импульса камни распадаются на самые мельчайшие частицы, которые вместе с мочой выходят из организма. Сеансы этой процедуры могут быть как однократными, так и многократными, что зависит от развития недуга и свойств камней. В некоторых случаях требуется до шести повторений литотрипсии. Лечение может быть прекращено в том случае, если камень распался до мельчайших частиц в 2мм, а максимум в 5мм.

Иногда хирургам необходимо прибегать к эндоскопическим методам. Для этого врачи через уретру вводят ультратонкое эндоскопическое оборудование, и проводят его через мочевой пузырь и мочеточник. Специальные уретроскопы сейчас позволяют достичь минимальной травматичности пациента, так как эти аппараты отличаются тонокстью, жесткостью и гибкостью. Они очень легко проходят в мочевые пути больного, а управление их происходит при помощи новейшего компьютерного оборудования с камерами. Чаще всего такие операции проводятся в области нижней трети мочеточников пациента. Помимо опухолей с помощью эндоскопического оборудования можно удалить полипы, опухоли и вылечить стриктуры.

Существует еще один вид литотрипсии – контактная. Она подразумевает введение аппарата в мочевые пути, в непосредственную близость к камню. 

На сегодняшний день существуют электрогидравлические, пневматические, лазерные и ультразвуковые литотриптоиды. Для удаления мелких фрагментов камня прибегают к микроскопическим щипцам, которые контролируют при помощи миниатюрных камер или рентгеновского оборудования.

Чрезкожное эндоскопическое дробление осуществляется эндоскопическим оборудованием, которое вводят через маленький прокол кожи больного. Так пути введения значительно сокращаются, и к почке, соответственно, добраться проще. К такому способу прибегают в том случае, если дистанционная литотрипсия противопоказана, также в случае слишком большого размера камней или их игольчатой или коралловидной формы. С помощью этого метода хирург может проводить коррекцию стриктур в лоханочно-мочеточниковом сегменте. Чрезкожное воздействие считается менее травматичным, чем оперативное вмешательство путем открытого разреза.

Операция – это лишь первый этап в лечении уролитиаза. Больному ещё придется реабилитироваться, а также заняться профилактикой дальнейших образований камней. Для этого нужно соблюдать специальную диету, выполнять гимнастический комплекс, физические упражнения, принимать специальные лекарственные препараты. Также отличным эффектом обладает фитотерапия, массажи, физиолечение, бальнеотерапия и прочие методы санаторно-курортного лечения.

Преждевременное семяизвержение (ранняя эякуляция) является сексуальной дисфункцией (расстройством) и проявляется либо до начала полового акта, либо через очень короткое время после его начала. Это расстройство считается одним из самых распространенных сексуальных недугов у мужчин.

Согласно данным некоторых экспертов, данная патология присутствует у 10 - 40 % молодых и зрелых мужчин, которые находятся на пике сексуальной активности. И почти 65 % из них обращаются за помощью к специалистам. 

При наличии данной дисфункции, эякуляция возникает гораздо быстрее, чем ожидается, иногда до, или сразу после введения полового члена во влагалище. Конечно, такое положение вещей вряд ли может удовлетворять одного или обоих партнеров. Хотя иногда, даже если половой акт длится меньше минуты, оба партнера бывают довольны. 

Но если неудовлетворенность существует, это свидетельствует о наличии проблемы. В этом случае, нужно обязательно обратиться за консультацией к специалисту-урологу.

Причины быстрого семяизвержения

Причины данной патологии различны и зависят от возраста мужчины и состояния его здоровья. У молодых мужчин основными причинами являются психологические проблемы, которые практически всегда связаны с излишним возбуждением.

У более опытных мужчин зрелого возраста раннее семяизвержение напрямую связано с развитием хронических воспалительных заболеваний половой сферы, например, с простатитом. 

Еще одной причиной может стать нарушения регуляции семяизвержения в крестцово-поясничном отделе спинного мозга. Разделяют первичную и вторичную раннюю эякуляцию. Вторичная бывает истинной и симптоматической.

Лечение

Обычно лечение этого недуга не представляет особой трудности. Но есть обязательное условие - лечение должно проводиться совместно половым партнером. В зависимости от того, что является причиной раннего семяизвержения, доктор назначит лекарственное лечение или физиотерапевтические процедуры. Иногда рекомендуется микрохирургическая коррекция эякуляции.

Первичную и истинную вторичную раннюю эякуляцию лечит преимущественно консервативными методами. Вторичную симптоматическую - устраняют в процессе лечения основного заболевания, ее вызвавшего, или применяют дополнительные методы терапии первичной или истинной вторичной ранней эякуляции. Очень часто после терапии простатита и уретрита восстанавливается и длительность полового акта.

Но всегда, необходимый курс лечения назначается только после проведения тщательного обследования специалистом в области диагностики и лечения сексуальных расстройств у мужчин.

Обычно терапия включает в себя:

- Лечение основного воспалительного заболевания, которое является причиной дисфункции;

- Проводится психологическая (сексуальная, поведенческая) терапия. Она заключается в формировании у мужчины способности четко определять ощущения, которые предшествуют наступление оргазма. А также формируется способность контролировать этот процесс с помощью специальных техник;

- Проводится консервативное лечение гиперчувствительности головки полового члена. Для этого используют презерватив и специальные мази. Их наносят на головку в области уздечки, за 10-15 мин. до, непосредственно, полового акта;

- Используют лечение с помощью антидепрессантов. Используют лекарственные средства для улучшения потенции;

- Положительный эффект дает метод рефлексотерапии, иглоукалывание и физиотерапия;

- В некоторых случаях рекомендуется хирургическое лечение, состоящее в обрезания крайней плоти. Проводится пластика уздечки с одновременной микрохирургической денервацией головки члена. 

Нужно иметь в виду, что при хирургическом вмешательстве, в основном, при пересечении нервов, которые обеспечивают чувствительность головки (селективная нейротомия), может быть утрачена чувствительность полового члена. Это может привести к ухудшению качества эрекций и ослаблению ощущений от оргазма;

- При необходимости также используют вакуумный массаж полового члена (ЛОД - терапия).

Наиболее часто используемыми лекарственными препаратами, корректирующими преждевременную эякуляцию, являются антидепрессанты. К ним можно отнести Прозак, Золофолт и другие. Именно их специалисты считают наиболее перспективными для эффективной коррекции данной дисфункции.

В последнее время большую популярность приобрели интракавернозные инъекции. Они способны значительно увеличивать время фрикций за счет снижения чувствительности нервных волокон. 

Но тут нужно учитывать тот факт, что, в отличие от препаратов, принимаемых внутрь, после инъекций эрекция сохраняется и после эякуляции. Это позволяет мужчине продолжать половой акт и чувствовать себя более уверенно.

Хирургическое лечение назначают, если причиной ранней эякуляции является короткая уздечка. Если отсутствует эффект от консервативного лечения, рекомендуют микрохирургическую операцию по денервации головки.

Но в любом случае, для того, чтобы назначить правильное лечение, следует определить причину данного сексуального расстройства. А для этого нужно обратиться за консультацией к врачу урологу и пройти обследование. Доктор проведет тщательный осмотр, произведет ректальное исследование, назначит УЗИ половых органов и определит необходимый именно для вас метод терапии. Будьте здоровы!

Наверное, каждый из нас замечал внезапное ничем не объяснимое снижение работоспособности, вялость, спад настроения, нарушения сна, сильную слабость, нежелание видеть окружающих и общаться с ними, абсолютное равнодушие к пище. Так проявляется такая проблема как астения. Это даже не заболевание, а составляющая часть многих различных недугов, которая, тем не менее, доставляет пациенту немало трудностей. Существуют современные методы, которые помогут эффективно справиться с астенией.

Каков масштаб распространения?

Считается, что с синдромом астении сталкивался каждый второй человек на нашей планете. У некоторых ее симптомы длятся совсем короткий временной промежуток, являясь фоном к каким-то заболеваниям, а другие практически никогда не выходят из этого состояния. Впрочем в международной классификации заболеваний астения как болезнь не числится, что никак не мешает ей значительно отравлять жизнь человеку.

Причины недуга

Болезнь может развиваться как результат усталости, долгого недомогания, какой-то болезни, а также возникнуть после любого переживания или стресса. Изменения в личной жизни, смены работы, командировки, выхода на пенсию или переезда также могут привести к затяжному депрессивному состоянию, вызванному стрессом или усталостью, что со временем приводит к развитию астении. Также это состояние может поражать тех людей, которые злоупотребляют алкогольными напитками, а также пьют помногу кофе и чай.

Приступы астении могут быть спровоцированы тяжелыми болезнями, травмами, перенесенными оперативными вмешательствами. Отличительной ее чертой является тот факт, что самочувствие человека зависит не от тяжести переживаний и здоровья, а именно от астенического синдрома. Многие ученые считают, что все люди, перенесшие тяжелые травмы и серьезные заболевания, нуждаются еще и в лечении от астении, так как центральная нервная система с трудом поддается восстановлению.

Виды болезни

Существует два вида этого состояния: гиперстеническое и гипостеническое. 

Гиперстенический синдром проявляется повышенным беспокойством, тревожностью, злобой, нервозностью, которые человек просто не может контролировать. При этом приступ этих эмоций может возникать даже в самых нейтральных жизненных ситуациях.

Гипостенический синдром характеризуется приступами депрессии, равнодушия, рассеянности, плача и даже истерии. Больной никак не может сосредоточиться на какой-то деятельности и мыслях, он помногу плачет и значительно теряет работоспособность.

Также астения может быть функциональной и органической. Первая возникает как результат наличия вредных привычек, нездорового образа жизни, беспорядочного режима и дисгармонии в личной жизни. 

Органическая астения вызывается сбоем в деятельности нервной системы и психики, а также тяжелыми заболеваниями.

Лечение 

Функциональный вид этого состояния достаточно легко купируется при помощи различных лекарственных препаратов, а также методами психотерапии. При этом достаточно лишь устранить или минимизировать фактор, вызвавший негативные последствия – алкоголь, чрезмерное количество работы – и астения пойдет на спад. Эта форма нарушений характерна для многих женщин в послеродовой период.

Кроме того астения делится на факультативную и облигатную. Первая проявляется как целый комплекс нарушений, причем не только астенических, но и других областей психики. 

Облигатную форму легко купировать приемом определенных биологически активных добавок.

При малейшем подозрении на астению следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту – терапевту или невропатологу.

К современным медикаментам для лечения этого состояния относят ту группу средств, которые активно влияют на обмен веществ в организме, восстанавливают трофику тканей и кровоснабжение. Кроме того рекомендуют прием витаминных препаратов, стимулирующих и тонизирующих препаратов, антидепрессантов. Также нужно уделить время лечению основного заболевания.

Как правило, специалист обязательно советует больному с астенией прибегнуть к помощи адаптогенных средств: китайского лимонника, элеутерококка, женьшеня, золотого корня, аралии маньчжурской. Лекарственные формы при этом могут быть различными.

Часто при этом лечение включает в себя прием большого количества витаминных препаратов группы В. Особое внимание уделяется элементу В1.

Если астения связана с появлением фобии или тревожности, терапия проводится с использованием тимнептина, сертралина, циталопрама.

При наличии у пациента сильной слабости прибегают к помощи такого препарата как милнаципран.

Больному следует поработать над правильной организацией режима по труду и отдыху. Особое внимание необходимо уделить длительности ночного сна. Кроме того хорошим лечебным воздействием обладают длительные пешие прогулки на природе, умеренные занятия различными видами спорта.

В рацион такого больного следует включить побольше фруктов и овощей, а алкоголь, крепкий чай и кофе полностью исключить, или хотя бы минимизировать. При астении может помочь особая аминокислота – это триптофан, что содержится в твердых сортах сыра, индейке, бананах и отрубях. 

Еще нужно уделять время своим увлечениям и хобби, посещать концерты, театр, ходить в рестораны и кафе. Почему? Да потому что активный образ жизни поможет вам не замкнуться в себе и легко справится с хворью.

Итак, вы должны понимать, что лекарства могут только лишь купировать приступы и несколько откорректировать состояние психики, но основное лечение астении зависит от ежедневных усилий самого человека.

Вилочковая железа располагается в отделе верхнего переднего средостения. В детском возрасте она достигает края языка и включает в себя грудной и шейный отделы. Во взрослом возрасте так называемый шейный карман отсутствует практически у всех. Именно поэтому вилочковая железа имеет еще одно, менее распространенное название «железа детства». Симптомы заболевания этого органа у детей выражены и определяются клинически.

Чаще всего малыши грудного возраста подвержены патологии увеличенной вилочковой железы, которая носит название тимомегалии. Она может развиваться из-за разных заболеваний детей, а также воздействия внешних факторов, негативно влияющих на организм. Этот недуг передается по наследству. 

Большая часть всех случаев этого нарушения вилочковой железы у детей в раннем возрасте развивается по причине различных патологий беременности матери, её инфекционных заболеваний, поздней беременности, нефропатии.

Симптомы болезни

У детей заболевания вилочковой железы проявляются следующим образом:

- все лимфатические узлы увеличиваются;

- увеличиваются ткани на задних поверхностях глотки, аденоиды и миндалины;

- рентген показывает увеличение тимуса;

- у ребенка есть другие аномалии развития (грыжа, вывих бедра, синдактилия);

- нарушения сердечного ритма;

- гипотония;

- появляются мраморный рисунок на детской коже;

- холодные конечности, гипергидроз;

- ожирение;

- фимоз и крипторхизм у мальчиков, а у девочек – гипоплазия половых органов.

Но тимомегалия может проявиться и у новорожденных. Так кроха рождается с большим весом, который он после то теряет, то набирает. Ребенок бледен, а на его груди четко просматривается венозная сеточка. Во время плача или напряжения проявляется цианоз. 

Также у таких детей присутствует кашель без видимых на то причин, который усиливается в то время, когда ребенок находится в горизонтальном положении. Также у крохи возникает субферильная температура вне простудных заболеваний, которая держится длительное время. Кроме того для него характерна потливость, частые срыгивания и нарушения сердечного ритма.

Дети с такой патологией как тимомегалия более чем другие подвержены вирусным респираторным инфекциям и многим другим заболеваниям. Для её диагностики необходимо исследовать клинические симптомы, а также данные УЗИ и рентгенодиагностики.

Лечение тимомегалии

Патология первой и второй степени допускает проведение вакцинации у малышей. Но врачу при этом нужно оценивать каждый случай сугубо индивидуально, внимание нужно обращать не только на стадию развития недуга вилочковой железы, а и на общее состояние здоровья малыша. Детям показана гипоаллергенная диета. 

Тимомегалия третьей степени подразумевает полный медицинский отвод от плановых прививок на срок до полугода. Исключение составляет только вакцинация от полиомиелита. Вопросами прививок занимается квалифицированный педиатр, иногда прибегая к помощи эндокринолога или невропатолога.

Если у ребенка присутствуют стойкие нарушения здоровья или случаются приступы, рекомендуется прибегнуть к лечению тимомегалии.

Лечение 

Если ребенок подвержен стрессам, у него развиваются неврозы и тяжелые заболевания, ему назначают прием глюкокортикоидов в течение пяти дней в самый пик заболевания. 

При подготовке таких детей, в возрасте до трёх лет к оперативным вмешательствам, им показана особая схема терапии с помощью гидрокортизона или преднизолона. Также при этом следует осуществлять постоянный контроль над артериальным давлением. Если есть хотя бы малейшая возможность, рекомендуется использовать местную анестезию вместо общего наркоза. Все эти меры позволяют защитить малышей с тимомегалией от развития надпочечниковой недостаточности, ведь в некоторых случаях это может привести к летальному исходу.

Диетическое питание детей с заболеваниями вилочковой железы должно быть обогащено продуктами, в которых содержится много витамина С. Для этого сгодится сироп и отвар шиповника, болгарский перец, смородина, облепиха, петрушка, апельсин, лимон, цветная капуста и брокколи.

Малышам с тимомегалией необходимо принимать глицерам (солодку) чтобы простимулировать кору надпочечников. Также детям часто прописывают лекарства с адаптогенными свойствами, как, например, элеутерококк.

Детям с патологиями вилочковой железы нельзя применять аспирин для терапии разных заболеваний, так как это лекарство может привести к развитию аспириновой астмы.

Каждый квартал ребенку с тимомегалией следует проходить курс лечения биостимуляторами и адаптогенами (китайским лимонником, женьшенем, элеутерококком).

Два раза в год малышу следует принимать этимизол, глицерам. Лечение и диспансерный учет необходимы до достижения крохой шести лет.

Родители должны уделять должное время и силы профилактике респираторных заболеваний. С этой целью необходимо использовать оксолиновую мазь и лейкоцитарный интерферон.

Дети должны обязательно находиться на диспансерном учете, их наблюдает педиатр и иммунолог, а также эндокринолог, отоларинголог и фтизиатр. В школьном возрасте такие малыши относятся ко второй группе здоровья.

Чаще всего все симптомы тимомегалии проходят до достижения ребенком школьного возраста, после они исчезают или переходят в какие-то другие недуги вилочковой железы или других органов и систем. Чтобы заболевание не прогрессировало, его течение следует постоянно контролировать.

Сахарный диабет у детей может проявляться сами разнообразными симптомами, но начало этого заболевания часто остается незамеченным. Это происходит потому, что в раннем возрасте организм обладает огромными компенсаторными механизмами. Но они очень быстро истощаются, так как интенсивный рост особенным образом влияет на метаболизм. На самом деле сахарный диабет – это заболевание, которое характеризуется наследственной предрасположенностью и может начать свое развитие после перенесенных стрессов или разных инфекций, как бактериальных, так и вирусных.

Симптомы 

Это заболевания проявляется следующей клинической картиной: в крови наблюдается постоянно повышенный уровень сахара. Существует два вида сахарного диабета, первый – инсулинозависимый, характеризуется недостаточным количеством в крови такого гормона как инсулин. Этот элемент отвечает за своевременное и достаточное поступление глюкозы в наши клетки. Вторая форма диабета – инсулиннезависимая – развивается тогда, когда на стенках клеток не хватает рецепторов к этому гормону.

Далее мы рассмотрим инсулинозависимую форму, которая получила название истинного сахарного диабета. Пусковым механизмом для его развития является нарушение функциональной деятельности поджелудочной железы, а именного тех ее участков, которые отвечают за производство инсулина. 

Их медицинское название – островки Лангнгарса. У больного в организме присутствует некий аномальный ген, который после воздействия определенного негативного фактора (стресса или болезни) приступает к выработке белка, разрушающего клетки поджелудочной железы. Таким образом, заболевание представляет собой аутоиммунную реакцию, при которой собственные клетки организма атакуют себе подобные. Инсулин отвечает за контроль над уровнем глюкозы, если же нарушается обмен углеводов, то это приводит к сбоям в белковом и жировом обмене.

К первым проявлениям сахарного диабета у детей относят повышенную жажду и учащенное мочеиспускание, при этом оба эти симптома проявляются вне зависимости от времени суток. Также дети становятся заметно вялыми и даже апатичными. Известно, что здоровый ребенок, находящийся в школьном возрасте, не должен выделять боле полутора литров мочи в сутки. У больных же может развиваться недержание мочи.

Не смотря на повышенное потребление пищи и жидкости, дети начинают достаточно быстро терять в весе. Именно этот симптом чаще всего привлекает внимание родителей. Но как только ваш ребенок начинает жаловаться на необъяснимую жажду – это уже повод немедленно посетить врача, чтобы предотвратить потерю массы тела. Слишком резкое похудение может стать причиной самого грозного осложнения сахарного диабета, которое выражается диабетической комой. Она проявляется нарушениями сердечной деятельности, потерей сознания, резким падением артериального давления и нарушением функциональной деятельности почек.

Существует еще один, менее агрессивный вариант, по которому происходит развитие сахарного диабета у детей. Для такого течения заболевания характерно появление разных поражений на кожных покровах: гнойничков, фурункулов и т.п., на слизистых оболочках образуются афты и язвы. Кожа может зудеть. У девочек часто развиваются вульвиты, а у мальчиков – баланопоститы. Одним из симптомов также является жажда, но она менее выраженная. Диурез также увеличивается, но чаще всего дети об этом даже не упоминают, поэтому врачу необходимо обладать упорством и терпением, чтобы в точности расспросить кроху обо всех признаках и жалобах. Только после этого можно поставить верный диагноз и подобрать правильное и адекватное лечение.

Для постановки диагноза первым делом следует определить начальный уровень сахара в крови (от3,5 до 5,5 мм/л – это норма) и провести его мониторинг. Это исследование заключается в заборе проб в течение суток: после пробуждения и после первого приема пищи, перед обедом и тут же после него, до ужина, после него, еще через два часа после последнего приема пищи, в три часа ночи. Такой механизм поможет определить насколько поражена поджелудочная железа и подобрать соответствующее количество препаратов для снижения уровня сахара. Кроме того желательно определить наличие антител к клеткам поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Но последнее исследование возможно только в медицинском учреждении высокого уровня.

В некоторых случаях диабет развивается у новорожденных малышей и грудных деток. При этом больной ребенок жадно сосет грудь, у него нарушается работа пищеварительного тракта (запоры или диарея), может возникать спонтанная рвота. Такие дети не набирают в весе или даже теряют его. От повешенного сахара в моче одежда или пеленки становятся хрустящими, а кожа издает специфический ацетоновый запах. Но так выглядит тяжелая и средне тяжелая форма диабета, а легкая форма заболевания может практически не проявляться, диагноз ставится позже совершенно случайно. 

Прогрессирование заболевания имеет определенную закономерность: чем раньше ребенок заболел, тем тяжелее протекает недуг. Ранняя диагностика позволяет предотвратить развитие осложнений, назначить своевременное и адекватное лечение. Поэтому родителям следует быть особенно внимательными к своим детям. Помните, что если у вас в роду хоть кто-то болел сахарным диабетом, то с большой долей вероятности он может развиться у малышей.

Уреплазмоз считается актуальной проблемой андрологии - науки о мужском здоровье. Ведь это заболевание чрезвычайно распространено. Около половины всех мужчин, ведущих активную половую жизнь, страдают от уреаплазмоза. Это объясняется тем, что заболевание передается половым путем и ему подвержены как мужчины, так и женщины.

Чаще всего болезнь выявляется тогда, когда мужчина обращается к врачу по поводу других недугов половой сферы. В это время болезнь уже приобретает хроническую форму и вызывает осложнения, которые часто и становятся поводом для визита к доктору. Сегодня мы обсудим с вами эту тему и поговорим про лечение уреаплазмоза у мужчин.

Факторы риска заболевания

К основным факторам риска возникновения уреаплазмоза относят беспорядочные половые связи, когда нет уверенности в здоровье своего партнера. Заболевание может развиться в случае незащищенного полового контакта. К основным причинам уреаплазмоза также относят раннее начало половой жизни. 

Признаки уреаплазмоза у мужчин

Заболевание имеет инкубационный период от 5 до 30 дней. После чего появляются первые симптомы заболевания, которые чаще всего остаются незамеченными. Но чаще всего клиническая картина протекает умеренно и выражается в дискомфорте, небольших болевых ощущений и рези при мочеиспускании. Через короткое время дискомфорт исчезает, но заболевание принимает хроническое течение. 

Однако в дальнейшем у мужчины возникают другие симптомы, относящиеся к заболеваниям органов, которые были поражены распространившимся по организму возбудителем. Чаще всего это проявления хронического простатита. К ним относят тянущие, тупые боли, чувство распирания внизу живота. Эти ощущения обычно усиливаются при долгом сидении или переохлаждении.

Также нередко поражаются яички и их придатки. Это характеризуется довольно сильными, но быстро проходящими болями в области промежности. Причем боль возникает без видимых причин, при полной уверенности в собственном здоровье.

При появлении таких симптомов, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать развития орхита (воспаление яичка), при котором возникает сильная боль, появляется отёк и покраснение. В дальнейшем могут поражаться семявыносящие пузырьки, что сопровождается нарушение эякуляции, проблемами с эрекцией и др.

В запущенных случаях уреаплазма может повреждать половые клетки. В том числе снижается подвижность сперматозоидов, повреждается ДНК и т.д. Все это в совокупности нередко приводит мужчину к бесплодию. Причем часто бесплодие бывает вызвано не только наличием воспалительного процесса, а именно за счет поражения уреаплазмой сперматозоидов. Именно этот процесс является причиной ухудшения качества спермы и патологии сперматозоидов. 

Особенно ярко проявляется заболевание на фоне других половых инфекций: гонорее, трихомонозе, хламидиозе, генитальном герпесе.

Нужно помнить, что с момента заражения и первых проявлений заболевания, мужчина представляет опасность для здоровья своей партнерши. Поэтому следует обязательно лечить заболевание, что будет являться самым эффективным методом профилактики уреаплазмоза у полового партнера.

Лечение болезни

Основой терапии являются немедикаментозные и лекарственные методы. После проведенного обследования и определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, подбирается индивидуальное лечение. 

До того, как будет принято решение о назначении основного подходящего антибиотика, назначается лечение антибиотиками широкого спектра действия. Они начинают действовать до того, как будет получен первый результат исследования на чувствительность. После этого станет ясно, чем лучше всего лечить инфекцию. Выбор основного антибиотика и пути его введения определит лечащий врач. 

В лечении используют три основные группы антибактериальных препаратов:

Макролиды - эритромицин, джозамицин и др.

Тетрациклины - доксициклин, тетрациклин.

Фторхинолоны - офлоксацин и др.

Однако полностью вылечить заболевание с помощью одного только курса антибактериальной терапии чаще всего невозможно. Поэтому дополнительно используют немедикаментозные средства, а именно разнообразные иммуностимуляторы. К ним относятся экстракт эхинацеи, настойка женьшеня, лимонника жёлтого, препараты - интерферон, тималин и т.д.

В курс терапии обязательно включают эубиотики, нормализующие микрофлору половых путей и кишечника. А рацион обогащают продуктами с высоким содержанием бифидобактерий. 

Лечение проводится не менее 1-2 недель, после чего осуществляют профилактику повторного заражения уреаплазмой. Секс допустим только с применением презерватива. При проведении лечения и после него используют методы иммунотерапии, проводят массаж предстательной железы.

Контроль лечения осуществляют через 2 недели, 1 и 2 месяца после проведенного курса терапии. Про полное излечение можно говорить при трех отрицательных анализах на уреаплазмоз.

Следует ли лечить обоих партнеров решаться индивидуально. Но обычно врачи рекомендуют обоим партнерам пройти полный курс лечения. Это сделает невозможным вероятность повторного заражения. 

Не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное обращение к специалисту позволит сохранить свое здоровье, а также сберечь здоровье близких вам людей. Будьте здоровы!