Каталог Статей
Главная » Файлы » Болезни и лечение |
В категории материалов: 1995 Показано материалов: 681-690 |
Страницы: « 1 2 ... 67 68 69 70 71 ... 199 200 » |
Сортировать по: Дате · Названию · Рейтингу · Комментариям · Загрузкам · Просмотрам
Розовый лишай (питириаз) - часто встречающееся заболевание. Обычно оно появляется в межсезонье, при частых сменах температур, простудных заболеваниях и характерно для людей среднего возраста от 20 до 40 лет. Сейчас, в преддверии пика заболеваний, давайте поговорим про розовый лишай, лечение в домашних условиях питириаза. Симптомы заболевания розовым лишаем С первых дней болезнь протекает с ярко выраженными признаками общей интоксикации организма: Заболевший чувствует упадок сил, недомогание. У него повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы на шее, подбородке. Чаще всего, заболевание поражает женщин. После гриппа, простуды, на фоне общего снижения иммунитета, на коже появляется круглое пятнышко, до 2-3 см. в диаметре, розоватого цвета, с очерченными краями, с небольшим углублением посередине. Через некоторое время поверхность пятна грубеет, начинается шелушение, но его края остаются розового цвета. Пятна могут распространиться по всему телу, завоевывая все новые участки здоровой кожи. Такое состояние обычно длится до трех недель. Постепенно болезнь затухает, затем проходит совсем. Также очень просто можно заразиться от уже заболевшего человека, но только при значительном снижении иммунитета. При высоком иммунитете защитные силы человека препятствуют развитию заболевания. Как правильно лечить розовый лишай? Чтобы исключить осложнения болезни в виде экземы, при появлении на коже пятен питириаза необходимо сделать следующее: * Обязательно исключите принятие ванны, пользуйтесь во время болезни только душем. * Сведите к минимуму пребывание на открытом солнце. * Откажитесь от использования синтетической одежды, белья. * Не используйте для лечения лишая раздражающие кожу мази, не предусмотренные для этого. * Избегайте длительного воздействия на кожу пота. * Наружно можно смазывать высыпания облепиховым, шиповниковым, зверобойным, персиковым маслом. Также хорошо способствует лечению, избавляет от зуда хлорофиллипт, сангвиритрин, ромазулан. Полезно смазывать пятна натуральным яблочным уксусом, не менее 6-7 раз на день. Розовый лишай очень хорошо поддается лечению народными средствами. Поэтому я хочу вам предложить несколько эффективных рецептов для лечения питириаза. Домашние рецепты лечения розового лишая * Отличное средство для лечения розового и других видов лишая – настойка чистотела. Можно купить готовую настойку в аптеке, а можно приготовить самостоятельно. Кстати, правильно приготовленные препараты почти всегда эффективнее покупных. Итак, чтобы приготовить настойку, в темную бутылку или другую посуду из темного стекла плотно положите порезанные листья, цветки, стебли свежего чистотела. Залейте все до верха хорошей водкой, закупорьте пробкой и уберите в темное место на 21 день. Каждый вечер настойку встряхивайте. Потом готовое средство процедите, пейте по 10 капель на 1 ст. л. воды перед едой. Лишай смазывайте этой настойкой не реже 2 раз за сутки. Можно применять настойку как общее профилактическое, очищающее организм средство, в период снижения иммунитета: весной и осенью. * Для лечения розового лишая полезно смазывать поврежденную кожу такой смесью: Смешайте в стеклянной баночке по 2 ст. л. окиси цинка, глицерина, воды, талька. Смазывайте этим составом высыпания. Хорошо может помочь и спиртовая настойка салициловой кислоты, ее купите в аптеке. Вопросом: Как правильно лечить розовый лишай, задаются многие. Но конечно не все знают, что эффективно избавиться от него можно очень простым народным средством: * Скрутите в рулон большую газету, перемотайте ее ниткой, чтобы она не разворачивалась. Положите на стол большое блюдо, на него поставьте газетный рулон и подожгите верхний край. Пока бумага горит, поддерживайте ее рукой, чтобы не упала на стол! После того, как газета сгорит, на блюде останется немного темно-коричневой жидкости. Пока она не остыла, быстро смажьте ею лишай. После 2-3 процедур, болезнь исчезнет без следа. * Хорошо протирать поврежденную лишаем кожу отваром гречки: сварите 1 ст. крупы в 2 ст. воды. Отваром обильно смачивайте высыпания. * Чтобы быстро вылечить розовый лишай накладывайте на пятна аппликации из сырого дрожжевого теста на 2 часа. Затем удалите с кожи влажным полотенцем. Курс лечения – 5 дней. * Попробуйте приготовить лечебную мазь: смешайте вместе равное количество натурального сливочного масла и березового дегтя. Перед сном, накладывайте мазь на лишай, закрепите повязкой или пластырем. * При разных видах лишая, в том числе при розовом, смазывайте высыпания таким составом: Смешайте 50 г. чистого дегтя, 2 свежих яичных желтка, 0,5 ст. густых сливок. Втирайте средство в кожу не реже 2 раз за сутки. Оно может вылечить даже застарелые, упорные лишаи. Лечение розового лишая в домашних условиях старайтесь совместить с укреплением защитных сил своего организма, укрепляйте иммунитет, заботьтесь о своем здоровье! |
Мы живём в мире, наполненном множеством микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибов. Одни из них полезны для человека, некоторые вызывают инфекционные заболевания. В частности, при определённых ситуациях инфекции поражают органы зрения и провоцируют инфекционные глазные болезни у людей. Чаще всего в практике офтальмолога встречаются конъюнктивиты, блефариты, кератиты, дакриоцистит. Рассмотрим какие бывают глазные болезни и их симптомы: Конъюнктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки, выстилающей склеру и внутреннюю часть века. Он часто сопровождает острые респираторные вирусные инфекции, проявляется обильным слезотечением, покраснением, ощущением «песка» в глазах. Если причиной конъюнктивита являются бактерии (стрептококки, стафилококки), то главными симптомами будут: отёк конъюнктивы и гнойные выделения, которые приводят к слипанию глаз, особенно по утрам. Как правило, поражается один глаз, однако, воспалительный процесс может перейти на другой, особенно при недостаточном соблюдении гигиены. Глазные болезни детей тоже не редкость. Часто конъюнктивиты возникают даже у новорожденных, поэтому гигиене глаз малышей нужно уделять максимум внимания. Лечение бактериальной инфекции осуществляется путём использования мазей и капель, содержащих антибактериальные препараты (Эритромицин, Тетрациклин). В случае вирусного конъюнктивита применяются противовирусные лекарства. Кроме того, нужно проводить мероприятия по общему укреплению иммунной системы. Блефарит – это воспаление краёв век, характеризующееся хроническим течением, трудно поддающееся терапии. Как правило, поражает оба глаза. Основным возбудителем блефарита является золотистый стафилококк. Выделяют: • Передний краевой блефарит, когда поражается только ресничный край века; • Задний краевой, когда воспаляются мейбомиевы железы, что впоследствии может привести к повреждению роговицы. Лечат блефарит с помощью мазей, содержащих эритромицин и гентамицин. Альтернативными препаратами являются фторхинолоны (Ципрофлоксацин). Терапию продолжают в течение месяца после исчезновения признаков воспалительного процесса. Кератит – инфекционное поражение роговицы глаза. Проявляется светобоязнью, слезотечением, снижением прозрачности роговицы и затем её помутнением и образованием язв. Кератит опасен возникновением бельма, снижения остроты зрения. Как правило, вызывается вирусом герпеса, цитомегаловирусом, стафилококком. Также возможно возникновение грибкового и амёбного кератитов. Возможен у людей, носящих контактные линзы. Выделяют: • Поверхностный кератит – когда поражается верхний слой роговицы. Возникает как осложнение конъюнктивита, дакриоцистита. • Глубокий – с повреждением внутренних слоёв, приводящий к образованию рубцов на роговице. Профилактика кератита сводится к своевременному лечению других инфекционных заболеваний глаза, которые могут осложниться поражением роговицы (конъюнктивит, дакриоцистит, блефарит). Лечение заключается в использовании мазей, капель, содержащих антибиотики (Ципрофлоксацин) или противовирусных препаратов (Ацикловир). Кроме того, назначаются средства, расширяющие зрачок, для предупреждения его заращения. На период лечение необходимо прекратить ношение контактных линз. Дакриоцистит – инфекционное поражение слёзного мешка. Возбудителями, как правило, будут стафилококки, у детей – гемофильная палочка. Выделяют острую и хроническую формы дакриоцистита. Лечат дакриоцистит антибактериальными препаратами (Цефуроксим), иногда необходимо хирургическое вмешательство для восстановления проходимости слёзного канала, в сложных случаях – удаление слёзного мешка. Эндофтальмит – воспалительный процесс с захватом стекловидного тела глаза. Часто возникает после операций по поводу катаракты или травм. Основные возбудители – стафилококки, псевдомонада, энтеробактерии, гемофильная палочка, грибы. Лечение также осуществляется антибиотиками (Амикацин, Цефтазидим, Ванкомицин) и глюкокортикостероидными гормонами. В случае грибкового поражения противогрибковыми средствами (Амфотерицином В или Флуконазолом). Длительность курса составляет 2 месяца. Таким образом, при появлении подозрения на инфекционные заболевания глаз у детей или взрослых им нужно обязательно показаться офтальмологу, чтобы не допустить осложнений, грозящих потерей зрения. Предупредить – легче чем лечить! |
Развитие половых органов у эмбриона взаимосвязано с развитием мочевыводящих путей и почек. Поэтому, как правило, аномалии часто встречаются у этих двух систем одновременно. Аномалии развития женских половых органов чаще всего происходят в эмбриональном периоде и достаточно редко – в постнатальном. Причинами аномалий являются тератогенные факторы, вероятно воздействующие на период развития эмбриона, фетальный, а также постнатальный периоды. Степень тяжести пороков развития может быть легкой, средней и тяжелой. Аномалии развития яичников объясняются хромосомным нарушением и способствуют патологическим изменениям репродуктивной системы, а иногда и других систем и органов. Наиболее распространенной аномалией такого рода считается дисгенезия гонад, имеющая несколько форм и требующая лечения и пожизненной гормонотерапии. К этой группе относится и синдром Клайнфельтера (формирование организма по мужскому типу). Аномалии развития влагалища, труб и матки очень распространены. Аплазия влагалища – распространенная аномалия, возникающая, если недоразвиты нижние отделы мюллеровых ходов. Она, как правило, сопровождается аменореей. При этой аномалии половая жизнь неполноценна или невозможна. Лечение данного порока производят хирургическим бужированием из нижнего отдела. Часто аплазия влагалища совмещается с признаками задержки развития яичников, труб и матки. Остальные варианты аномалии влагалища совмещены с пороками развития матки, которые встречаются очень часто среди пороков половых органов. В норме тело матки должно составлять 2/3, а шейка матки – 1/3 общего объема матки. Однако существует инфантилизм и гипоплазия матки, при наличии которых развиваются аменорея или альгодисменорея. Альгодисменорея исчезает благодаря выпрямлению угла между шейкой матки и телом расширителями Гегара. Также к порокам матки относят комбинированные пороки влагалища и матки – наличие двух маток. Это редкий порок, немного чаще встречается удвоение с имеющейся связью между стенками матки. При разделении плотного соединения в шейке и самих маток появляется одна двурогая матка, которая бывает обычно с двумя шейками, влагалище не изменено и имеет частичную перегородку. Двурогость может иметь незначительную выраженность, только в области дна, в котором образуется углубление, которое называется седловидная матка. Седловидная матка может иметь частичную или полную перегородки. Удвоения матки и влагалища могут и не давать симптомов и как правило не нарушают их прямых функций. Особо опасна внематочная беременность при рудиментарной матке, так как при поздней диагностике приводит к разрыву последней, что сопровождается кровотечением и требует оперативного лечения. Аномалии развития женских половых органов диагностируются путем гинекологических, клинических и специальных исследований. При гинатрезиях нарушается проходимость полового канала в районе матки, влагалища и девственной плевы. Считается, что они бывают как врожденными, так и приобретенными. Основными причинами их образования являются инфекции, которые вызывают воспалительные процессы гениталий и, возможно, дефекты мюллеровых ходов. Реабилитация при аномалии развития женских половых органов Атрезию девственной плевы обычно выявляют в менструальный период, когда кровь скапливается в матке, влагалище, порой и трубах. Во время менструаций появляются боли и недомогание. Боль появляется из-за давления, которое кровь дает на соседние органы. Для лечения этого недуга делают крестообразный разрез плевы и удаляют из половых путей кровавые сгустки. Атрезия влагалища может образоваться и в других отделах, а также иметь разную протяженность. Симптомы аномалии такие же, как в случае с девственной плевой. Лечение производится хирургическим путем. Атрезия матки – зарастает внутренний зев шеечного канала. Происходит вследствие травм, воспалительных процессов. Симптомы такие же, как при гинатрезиях. Лечение - хирургическое. Еще одна аномалия развития – гермафродитизм: ложный и истинный. При истинном гермафродитизме в половой железе есть железы семенника и яичника, но обычно мужские железы не работоспособны, что исключает возможность настоящего гермафродитизма. Псевдогермафродитизм – строение половых органов и половые железы не соответствуют. Женский псевдогермафродитизм можно описать так: при наличии влагалища, труб, яичников и матки строение наружных половых органов мужское. При наружной аномалии в наличии гипертрофия клитора и срастание больших половых губ по середине. При внутренней – наличие выводных протоков семенников и гомологов предстательных желез. Сочетание таких двух вариантов является полным женским гермафродитизмом, встречающимся очень редко. |
Сахарный диабет определяют как состояние хронического повышения глюкозы в крови, обусловленное многими факторами, которые приводят либо к недостатку выработки инсулина поджелудочной железой, либо к снижению его активности. Так как сахарный диабет затрагивает все органы и системы человека, особенно опасно его возникновение в детском и подростковом возрасте, когда организм только формируется и активно растёт. Инсулин является гормоном белковой природы, который оказывает своё действие путём взаимодействия с рецепторами клеток. Таким образом, при нарушении продукции, секреции вследствие генетических мутаций, аутоиммунных процессов или вирусной инфекции будет причиной развития сахарного диабета 1 типа, именно он характерен для детей. Как правило, заболевание дебютирует остро и требует госпитализации в стационар, проявляется следующими симптомами: • Чрезмерная, неутолимая жажда; • Снижение массы тела; • Увеличение количества и объёма мочеиспусканий; • Тошнота, рвота. Диагностика Лабораторная диагностика сахарного диабета у детей заключается в анализе крови пациента. В анализе крови отмечается повышенное содержание глюкозы - более 6.1 ммоль\л, в моче – глюкоза и кетоновые тела, которых не должно быть в норме. Если увеличение сахара крови обнаруживают случайно или уровень его более 5.5, но менее 6.1 ммоль\л, то необходимо выполнение глюкозотолерантного теста для уточнения диагноза: накануне теста в течение трёх дней ребёнок получает обычную пищу без углеводного ограничения. Затем натощак, однократно даётся не более 75 г глюкозы (идеально 1.75 г\кг веса), растворённой в воде. Затем через 2 часа проводится определение сахара крови. Если уровень глюкозы выше 10 ммоль\л в венозной крови или выше 11.1 ммоль\л в капиллярной, то диагностируют сахарный диабет. Для исследования компенсации заболевания определяют уровень гликозилированного гемоглобина. Заболевание опасно из-за возможности развития осложнений: • Диабетический кетоацидоз – значительно повышен уровень сахара крови, появление кетоновых тел (ацетона) в моче. Характерно тяжёлое расстройство обмена веществ, приводящее к кетоацидотической коме. Лечение этого состояния осуществляют путём снижения глюкозы введением инсулина короткого действия. Восполняют дефицит жидкости в организме солевыми растворами, глюкозой, раствором альбумина. Также необходимо контролировать и предупреждать недостаток калия соответствующими препаратами и коррегировать ацидоз введением растворов бикарбонатов. Если у ребёнка повышена температура, назначают антибиотики широкого спектра для профилактики инфекционных осложнений. С целью недопущения синдрома диссеминированного сосудистого свёртывания применяют гепарин. • Гиперосмолярная кома характеризуется высоким уровнем глюкозы крови, умеренным - кетоновых тел, выраженным обезвоживанием. Встречается реже. • Лактатацидотическая кома – у детей развивается крайне редко. После купирования осложнений ребёнку назначается стол №5 с пониженным содержанием жира в течение 3-х суток, затем стол №9. Из рациона полностью исключаются углеводы лёгкой усвояемости (все продукты, содержащие сахар). Суточный калораж определяется возрастом, массой тела. При этом углеводы рассчитываются с помощью «хлебных» единиц (1ХЕ = 10-12 г углеводов). Необходимо обильное щелочное питьё (минеральная вода, раствор соды), соки оранжево-красного цвета, содержащие большое количество калия. Также возможен приём 4% раствора калия внутрь. Инсулинотерапия назначается препаратом короткого действия, причём на первую половину дня приходится 2\3 суточной дозы. Через 3 дня пациент переводится на базисно-болюсную терапию, то есть рассчитывается дозировка инсулина промежуточного действия (Хумулин, Протафан), которая дополняется инъекциями инсулина короткого действия (Актрапид) по уровню гликемии перед основными приёмами пищи. Существуют также виды беспикового инсулина (Лантус), действующего более длительно, что позволяет сократить количество ежедневных инъекций. В последние годы появились так называемые инсулиновые помпы, которые позволяют осуществлять коррекцию уровня глюкозы в течение суток. Прибор крепится на поясе пациента и вводит периодически под кожу по программе дозы инсулина. Подбор инсулинотерапии осуществляется специалистом эндокринологом строго индивидуально для каждого ребёнка. При неадекватном лечении препаратами инсулина возможно развитие гипогликемии (снижения уровня сахара крови), которую можно заподозрить по раздражительности, нарушениям сна, головной боли, слабости, зрительным расстройствам. Значительное снижение глюкозы опасно развитием гипогликемической комы. Для детей с сахарным диабетом и их родителей существуют «Школы диабета», где эндокринологи обучают контролю заболевания, а также правильной реакции на изменения в состоянии ребёнка. Кроме того, осуществляется психологическая поддержка. Главной целью является профилактика диабетических осложнений (поражения сосудов, почек, сердца, глаз, нервной системы). Необходимо динамическое наблюдение эндокринолога, кардиолога, офтальмолога, нефролога, подиатра, невролога. Суммируя всё вышесказанное, следует сказать, что сахарный диабет – чрезвычайно серьезное заболевание, поэтому своевременная диагностика и лечение сахарного диабета у детей, адекватная инсулинокоррекция и профилактика осложнений позволяют замедлить его развитие, улучшая длительность и качество жизни пациентов. |
Не так давно врожденным порокам развития не придавалось большого значения. Сейчас к этой проблеме совершенно другое отношение. Некоторые врожденные аномалии вообще не совместимы с жизнью, многие из них приводят к полной инвалидизации ребенка. А тяжело больной малыш в семье – мучение, как для родителей, так и для самого ребенка. Поэтому врожденные пороки развития у новорожденных, причины возникновения и меры профилактики по их предотвращению имеют огромное значение. Прежде чем мы пойдем дальше, я хочу разграничить два понятия: пороки развития врожденные и генетические аномалии. Объединять их во что-то одно – безграмотно. Врожденные пороки – результат нарушения внутриутробного развития плода. На них мы можем хоть иногда повлиять, снизить риск их возникновения. Для этого нужно знать причины, приводящие к ним и время их теретогенного (вредоносный фактор внешней среды) воздействия. Генетическая аномалия – результат поломки гена, наследуется ребенком от родителей. Как это происходит не всегда можно выяснить, а медицина практически бессильна перед этой проблемой. Изучает механизмы наследования генетических аномалий специальная наука – генетика. Врожденные пороки развития у новорожденных виды Врожденные пороки формируются при нарушении нормального онтогенеза (индивидуальное развитие организма) под влиянием вредоносного фактора. Это может затронуть один орган, целую систему или весь организм. Для формирования порока имеет значение не только сам фактор, а еще время его воздействия и интенсивность. Пороки развития бывают нескольких видов в зависимости от срока беременности, на котором влияли тератогены на организм будущей матери. Чем раньше началось их действие, тем тяжелее последствия. Классификация врожденных пороков развития новорожденных такова: Эмбриопатии. Вредоносный фактор воздействует, начиная с середины 1 и до конца 3 месяца беременности. Фетопатии. Начиная с 3 месяца беременности и до начала родов. Бластопатии. Начиная с момента оплодотворения и до первого удара сердца (2-4 неделя беременности). Причины (этиология) врожденных аномалий у новорожденных Частота врожденных пороков развития среди новорожденных составляют от 0,6% до 2,9%. Это очень большая цифра, что бы разработать меры профилактики по предотвращению их развития нужно знать основные причины, приводящие к ним. Их около 400 в этой статье я приведу лишь основные из них. • Недостаток кислорода. Довольно распространенная причина. Все гипоксемические состояния у будущей матери: частичная отслойка плаценты, фетоплацентарная недостаточность, тяжелая анемия, инфаркт плаценты, кровоизлияния в плаценту, ранняя угроза прерывания беременности и др. Влияние этих причин часто приводят к врожденным порокам сердца. • Очень опасно для здоровья будущего малыша, если мама перенесла вирусную инфекцию (корь, краснуха, ветряная оспа, цитомегаловирус) или токсоплазмоз впервые 2-3 месяца беременности. Считается, что это может стать причиной остановки нормального деления клеток у плода. Избирательно нарушается закладка хрусталика, органа слуха, центральной нервной системы, зубов, сердечно-сосудистой системы. Гидроцефалия и микроцефалия – частый исход таких инфекций перенесенных беременной женщиной. Следует отметить, что к врожденным порокам развития не приводят бактериальные инфекции. • Воздействие физических «вредностей»: ионизирующего излучения, рентгеновских лучей, атомной энергии. Отрицательно сказывается на закладке, дифференциации органов и систем у плода на любом сроке беременности. Если это произошло на ранних сроках (1-3 месяцев), то новорожденные появляются на свет с врожденными пороками сердца, нервной системы (мкроцефалия, расщелина позвоночника) деформациями конечностей и др. • Химические «вредности» могут вызвать гипоксию плода, привести к врожденным порокам развития у новорожденного. К ним относятся: никотин (в том числе и пассивное курение) ртуть, бензол, противозачаточные, средства способные вызвать медикаментозный аборт, лекарственные препараты (пролутон) назначаемые в первые месяцы беременности для ее сохранения. Да любое медикаментозное лечение, которое будущая мама получила в первом триместре беременности, может привести к врожденным аномалиям у плода! • Механические факторы: неправильное положение плода и имплантация яйцеклетки, опухоли матки, предыдущие внематочные беременности. Приводят к таким аномалиям, как спина бифида (не заращение тел или дуг позвонков), дефектам развития нервной трубки. • Любые травму у матери в первом триместре беременности. • Неполноценное или недостаточное питание у матери впервые 3 месяца беременности. Возникает дефицит витаминов и микроэлементов. • Эндокринные заболевания. Сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы. Могут привести к преждевременным родам, рождению детей с малым весом, мертворождению. • Антибиотики могут стать причиной образования врожденных пороков развития. Дело в том, что многие из них могут проникнуть через плаценту и оказывают тератогенное влияние на плод. Они способствуют преждевременным родам, задержке внутриутробного развития малыша. • Профессиональные «вредности» матери и отца имеют не последнее значение в структуре врожденных пороков. Дело в том, что с возрастом под их воздействием у родителей возникает мутация генов, что становиться причиной аномалий развития. • Женщины, страдающие тяжелым токсикозом беременности, рожают детей с пороками развития в 4-5 раз чаще! • И, наконец, самое последнее, у около 50% новорожденных с врожденными пороками развития их причины так и остается не выясненными. Женщина, собирающаяся стать матерью, должна думать не только о своем здоровье, но и здоровье будущего малыша. Поэтому она обязана во время встать на учет в женской консультации и выполнять все предписания врача. |
Поджелудочная железа – основной орган регуляции функции пищеварительного тракта. Она вырабатывает гормоны, например, инсулин, ферменты, необходимые для осуществления основных процессов усвоения питательных веществ. Поэтому заболевания поджелудочной железы, панкреатит, в том числе, весьма болезненны и, к тому же, опасны возникновением серьёзных осложнений. Различают острый и хронический панкреатиты. Острая форма заболевания характеризуется развитием разрушительных процессов внутри железы вследствие воздействия собственных ферментов, то есть происходит «самопереваривание» её ткани. Поджелудочная железа отекает, могут формироваться очаги панкреонекроза (деструкции). Подобный процесс может завершаться образованием фиброза в поражённых участках, приводящим к хронизации панкреатита, снижению функции органа. Если панкреонекроз достаточно массивен, то это требует хирургического вмешательства. В особо тяжёлых случаях может завершиться летальным исходом. В последние годы средний возраст пациентов, у которых диагностирован панкреатит, составляет 39 лет, увеличилась доля женщин, страдающих этим заболеванием, а также процент алкогольного повреждения поджелудочной железы. Причинами развития панкреатита могут быть: • Желчнокаменная болезнь; • Острый и хронический холециститы; • Спазм желчных протоков, сфинктера Одди (место впадения протока поджелудочной железы в 12-типерстную кишку) или их закупорка камнями; • Язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки; • Гастрит; • Употребление алкоголя; • Жирная, жареная, пряная пища; • Инфекции (гепатиты В, С, вирус эпидемического паротита) и токсины; • Курение; • Приём некоторых лекарственных препаратов (стероидных гормонов); • Увеличение содержания холестерина крови. У пациента будут наблюдаться такие симптомы заболевания поджелудочной железы (острого панкреатита): * Резкая, очень интенсивная боль опоясывающего характера в области живота, возникшая внезапно; * Тошнота, рвота; Факт нарушения диеты накануне (употребление алкогольных напитков, жирной пищи) свидетельствует в пользу диагноза панкреатита. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи и госпитализации в стационар, при необходимости в хирургическое отделение. Первые признаки заболевания поджелудочной железы будут такие: • Боли в животе, локализующиеся в правом, левом подреберьях, подложечной области, иногда опоясывающие. Могут быть кратковременными (несколько минут), более продолжительными (3-4 часа) и почти постоянными; • Тошнота, неоднократная рвота; • Метеоризм; • Расстройства стула; • Снижение аппетита; • Изжога, отрыжка, урчание в животе; • Повышение температуры в случае осложнённого течения. Эти симптомы могут быть ярко выражены в случае обострения, а также проявляться довольно вяло в течение многих лет. Хронический панкреатит опасен возникновением осложнений, такими как: уплотнение в поджелудочной железе, гнойное воспаление протоков железы и желчного пузыря, появление эрозивных и язвенных дефектов в пищеводе, желудке, что может быть причиной желудочно-кишечного кровотечения. Кроме того, возможно развитие злокачественного поражения железы, свищей в свободную брюшную полость, непроходимости 12-типерстной кишки. Диагностика Диагностика заболевания поджелудочной железы основывается на совокупности характерных жалоб, осмотра, лабораторных исследований крови, мочи, кала. Выполняется УЗИ брюшной полости, фиброгастродуеоденоскопия и другие более специфичные методы. При необходимости компьютерная томография поджелудочной железы. Лечение Заболевание поджелудочной железы (панкреатит) фактически нет возможности лечить медикаментами. Поэтому лечение направлено на купирование болевого синдрома (анальгетики, спазмолитики). Проводится заместительная терапия ферментами с приемом Панзинорма, Креона, Панкреатина, назначаются антибактериальные препараты для предупреждения инфекционных осложнений. В случае тяжёлого течения выполняется хирургическое вмешательство. Диета Особое место в профилактике панкреатита занимает диета. Рекомендуется исключение алкоголя, так как его приём увеличивает смертность пациентов. Кроме того, крайне не рекомендуется употреблять жареную, острую, жирную пищу, специи, копчёности, кислые соки, насыщенные бульоны, соленья. При обострении первые 2-3 дня назначается голод. Затем дробное питание маленькими порциями 5-6 раз в день. Рекомендуются нежирные сорта рыбы (тресковых пород), мяса (телятина, индейка, крольчатина, курица), творога. Сладости ограничиваются по максимуму. Пищу желательно готовить на пару или в духовке. Молочные продукты должны быть некислые и с пониженным содержанием жира. Овощи и фрукты лучше отваривать и протирать. Такую диету желательно соблюдать постоянно. Также рекомендуется регулярное обследование у гастроэнтеролога, которое позволит коррегировать диету и лечение, а также максимально снизит вероятность обострений и осложнений. |
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – инфекционное заболевание. Передается только от человека к человеку. Он вызывает изменение характера роста тканей. ВПЧ довольно таки распространенная инфекция, ею страдают около 30% взрослого населения. Существует около 1000 разновидностей ВПЧ, но только 70 из них могут приводить к заболеваниям. Чаще всего вирус селиться на слизистых оболочках урогенетального тракта, полости рта, на коже в местах подверженных повышенному трению. Самым грозным осложнением ВПЧ может стать рак в области шейки матки, головки полового члена, полости рта, горла. В этой статье я хочу рассказать о том, что собой представляет вирус папилломы человека, симптомы, которого нужно знать для того, что бы своевременно получить лечение и принять меры по профилактике осложнений. Вирус папилломы человека имеет такие пути передачи: Заразиться им абсолютно не сложно. Особенно рискуют лица молодого возраста, имеющие несколько половых партнеров, не соблюдающие правил личной гигиены. Основной путь передачи – половые контакты без применения барьерных методов контрацепции (презервативы). Если этим пренебрегать вирус папилломы человека передается как грипп «при чихе». Это может быть обычный половой акт, оральный или анальный секс. При занятии последними двумя риск заражения особенно велик, так как слизистые более подвержены поражению, из повышенной склонности к травматизации, кроме того, в полости рта могут быть кровоточащие раны. Вирус долго живет и сохраняет способность к заражению в общественных банях, туалетах. Ранки, трещины, потертости, эрозии на коже и слизистых – входные ворота для вируса папилломы человека. Можно заразиться ВПЧ, если пользоваться средствами личной гигиены (полотенце, нижнее белье, бритва, зубная щетка) совместно с больным. Во время беременности и родах мама может «наградить» своего малыша вирусом папилломы человека. Это так называемый вертикальный путь передачи. Симптомы вируса папилломы человека ВПЧ может проявить себя не сразу после заражения. Все зависит от исходного иммунного статуса организма. Как только появляются нарушения в работе иммунитета, то вирус сразу дает о себе знать. К снижению сопротивляемости организма может привести ОРВИ, обострение хронических очагов инфекции, оперативные вмешательства, прием антибиотиков, беременность, стрессовые ситуации. Курение, наркомания, злоупотребление алкоголем косвенно влияют на снижение иммунитета. ВПЧ человека попадая на кожу или слизистые оболочки, размножается и скапливается на одном участке. Вирус изменяет функцию и структуру клеток эпителия, дает своеобразный «толчок» к их усиленному делению. В результате возникают новообразования, которые собственно и являются его проявлениями. Вирус папилломы человека имеет признаки, которые зависят от типа вируса. А потому рассмотрим какими могут быть клинические проявления вируса папилломы человека: Бородавки – самый «безобидный» симптом проявления ВПЧ. Это доброкачественные новообразования, они имеют неправильную, округлую форму, не ровную поверхность с четкими границами. Их цвет может быть разным, варьирует от светло-желтого до серо-черного. Бородавки быстрее появляются на коже в местах наиболее подверженных трению и травматизации: локти, пальцы, колени. Бородавки, вызванные ВПЧ, делятся на три вида: плоские, подошвенные, вульгарные. Последним двум видам более подвержены подростки и дети, а первый встречается у людей разного возраста. Отдельна группа бородавок – «бородавки» мясников. Действительно они характерны для лиц занятых на производстве сырого мяса или рыбы. Папиллома – наиболее распространенный симптом папиллома вируса человека. Чаще всего она появляется на шее, лице, в подмышечных областях, на половых органах. Представляет собой образование округлой формы мягкое на ощупь. Размеры бывают разные. Цвет может совпадать с цветом кожи или иметь коричневый оттенок. Крепятся папилломы при помощи ножки, либо на широком основании. Очень важно знать, что папилломы очень быстро разрастаются и увеличиваются в размерах. Они захватывают большие площади, не пораженной кожи или слизистых оболочек. Остроконечная кондилома – самый грозный симптом проявления вируса папилломы человека. Она чаше всего перерождается в злокачественные новообразования. Кондилома представляет собой мягкий и влажный вырост на коже или слизистой оболочке. Ее поверхность не ровная, чем-то напоминает бородавку. Цвет кондиломы розовый, крепиться она на тонкой ножке. Чаще всего образуется на половых органах и вокруг ануса. Отличительной особенностью кондилом является тот факт, что они очень быстро разрастаются. Порой они за несколько часов могут захватить достаточно большие площади кожи или слизистых оболочек. Бовеноидный папулез. Для него характерно появление высыпаний в области наружных половых органах, на коже бедер и паха в виде уплощенных бляшек, выступающих над поверхностью кожи. Их цвет может быть желтоватым, розовым или белым. Часто папулез переходит рак. Болезнь Боуэна. Является раковым заболеванием, поражает кожу полового члена. Часто дает метастазы. Бородавки, папилломы у кого из нас, их не было? Порой мы даже не обращаем на них никакого внимания. Боремся с ними только из чисто косметических соображений. А между тем они вызываются вирусом папилломы человека, который часто становиться фактором, запускающим развитие опухолей. Особенно опасен ВПЧ для женщин, он может стать причиной предраковых заболеваний – эрозия шейки матки. Будете особенно внимательны к разрастаниям, находящимся на местах повышенного трения кожи об одежду: шея, подмышки, паховая область. В случае их появления во время обратитесь к врачу и получите соответствующее лечение. |
Бородавки, папилломы, остроконечные кондиломы - причиной их развития является вирус папилломы человека (ВПЧ). Своевременная терапия этих заболеваний имеет важное значение для предотвращения перерождений доброкачественных образований в злокачественные опухоли. Как лечить вирус папилломы человека? На этот вопрос я отвечу в пределах этой статьи. Борьба с любым заболеванием начинается с постановки правильного диагноза, не является исключением и ВПЧ. Диагностика вируса папилломы человека С одной стороны не представляет трудностей, с другой ее не легко осуществить. Дело в том, что вирус папилломы человека может долго себя ни как не проявлять. Но от этого его разрушительное действие на организм человека не становиться меньше. Кроме того, «здоровый» носитель продолжает заражать других людей. Методы диагностики ВПЧ • Осмотр предполагаемого очага поражения. • Исследование тканей на цитологию у женщин. Процедура простая, включает в себя забор материала для диагностики с шейки матки. Каждая женщина желающая сохранить свое здоровье должна проходить это обследование ежегодно. • Кольпоскопия. Метод основан на осмотре шейки матки при помощи специального прибора кольпоскопа с использованием лупы. Во время проведения процедуры место предполагаемого поражения обрабатывают раствором, содержащим йод. Нормальные клетки легко впитывают его, приобретая характерный оттенок, а пораженные ткани цвет свой не меняют и становятся видны. • Молекулярно-биологические методы. Чаще всего проводятся и являются достаточно достоверными. Кроме того, они позволяют выявить, на сколько велик риск развития злокачественных новообразований. Определяется уровень ДНК или РНК вируса, проводиться ПЦР (полимеразно цепная реакция). Последний способ самый распространенный, он позволяет с высокой точностью определить папилломо вирус человека, но он может дать ложноположительный результат, что ведет к необоснованному назначению лечения. На сегодняшний день существует высокоточный метод диагностики ВПЧ это ВПЧ Digene-тест. • Гистологический метод. Он дает самые истинные данные о наличии вируса папилломы человека, позволяет увидеть изменения не только в одной клетке, а пораженной ткани в целом. Его используют для диагностики только при определенных показаниях. Категории лиц с повышенным риском заражения вируса папилломы человека • Мужчины и женщины с ранним началом половой жизни. • Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, не имеющие постоянного полового партнера. • Лица, вступающие в половые связи, используя анальный или оральный секс. • Больные имеющие сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз) или торч инфекции (микоплазма, хламидии, уреаплазма). • Пациенты с ослабленной иммунной системой (ВИЧ, СПИД, после массивных оперативных вмешательств и перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний). • Лица, принимающие препараты (цитостатики) подавляющие иммунитет по поводу основного заболевания (ревматоидный и псориатический артрит, болезнь Крона и др.) • Больные сахарным диабетом. • Женщины делавшие аборты. Лечение вируса папилломы человека В настоящее время нет определенных схем применяемых для лечения вируса папилломы человека. Все зависит от стадии заболевания, степени распространенности процесса, наличия осложнений. Практически все методики направлены на ликвидацию проявлений ВПЧ, но они не способны вывести вирус из организма. Тем не менее, можно назвать, чем лечить вирус папилломы человека. Лекарственные препараты для лечения ВПЧ • Изопринозин – препарат, блокирующий размножение вируса, стимулирующий активность иммунных клеток направленных на борьбу с вирусной инфекцией.. • Интерфероны – препараты, обладающие противовирусным, противоопухолевым и иммуностимулирующим действием. • Циклоферон, Амиксин – медикаменты способные вызвать выработку собственных интерферонов. • Подофиллин, 5-фторурацил, Подофиллотоксин (Кондилин) – лекарственные препараты, подавляющие размножение клеток зараженных ВПЧ. Лечение остроконечных кондилом • Криотерапия – прижигание жидким азотом, самый распространенный метод. Это практически безболезненная процедура, ее можно проводить амбулаторно. • Радиоволновая коагуляция. С ее помощью удаляют остроконечные кондиломы, применяя радиоволновый нож. Процедура болезненная, ее проводят под местной анестезией. Риск осложнений не велик. • Лазеротерапия. Проводиться удаление при помощи лазера. Это единственный метод, подходящий для лечения кондилом у беременных женщин. Процедура практически безболезненная. • Электрокоагуляция. Для удаления кондилом используется электрический ток. Процедура болезненная, проводиться под местной анестезией. • Удаление кондилом хирургическим путем. Применяется редко из-за риска развития осложнений. • Солкодерм местно. Химический препарат, взывающий при однократном применении отмирание и отторжение ткани пораженной ВПЧ. Лечение вируса папилломы человека проводиться только под врачебным контролем. Профилактика • Избегайте случайных половых связей, либо вступайте в них, только используя механические способы защиты (презервативы). • Хорошую защиту от ВПЧ дает использование спрея «Эпиген Интим». Он обладает противовирусным действием, стимулирует местный иммунитет, способствует регенерации поврежденных тканей. Его нужно применять до и после полового акта. Главное достоинство геля – он не противопоказан для использования беременными женщинами. • Специфическая профилактика проводиться вакциной Церварикс. После ее введения формируется стойкая защита против ВПЧ. Никто не защищен от заражения вирусом папилломы человека. Но если оно произошло, нужно во время диагностировать заболевание, определить тип вируса, в случае необходимости провести адекватное лечение. Помните ВПЧ способен вызвать злокачественные новообразования! |
Ботулизм – тяжелое инфекционное заболевание с выраженным токсическим синдромом. Оно характеризуется поражением нервной системы в основном спинного и продолговатого мозга. Смертельный исход достаточно частое явление для этого недуга. Давайте более подробно рассмотрим, что собой представляет ботулизм, клиника, лечение, диагностика и меры по его профилактике. Как можно заразиться ботулизмом? Ботулизм вызывается палочкой Clostridium botulinum, она может содержаться в продуктах питания и питьевой воде. Человек получает отравление при употреблении в пищу зараженных и плохо термически обработанных продуктов. Клостридия присутствует в почве и способна прожить там несколько лет, а иногда десятилетия. Она комфортно чувствует себя в кишечнике многих животных, откуда вместе с испражнениями попадает в почву и воду. Ботулиновая палочка вырабатывает ботулотоксин, он собственно и является «виновником» заболевания. Ботулотоксин может образовываться только при определенном условии – отсутствие доступа кислорода. Для этого отлично подойдут законсервированные банки на зиму, брюшко засоленной рыбы, плотно упакованные продукты (мясо, овощи) в большой таре, где нет доступа воздуху. Ботулотоксин имеет свойство образовывать в продуктах питания «ядовитые ячейки», поэтому не все люди употреблявшие пищу из одной банки могут отравиться. Ботулотоксн самый сильный в мире яд, хотя при разумной дозировке его применяют для лечения многих патологических состояний и в косметологии. Используется его эффект расслаблять мышцы. Ботулизм - клиника и диагностика: Если у пациента развивается заболевание ботулизм, симптомы, клиника заболевания разворачивается очень быстро. Первые симптомы появляются спустя 2-24 часа после отравления. Больные жалуются на повышение температуры тела, тошноту, рвоту, понос, боли в животе. Все эти признаки характерны для любого пищевого отравления. Заподозрить ботулизм можно, если больной говорит, что у него появилось «плавающее» нечеткое зрение, удвоение предметов, ощущение тумана, пелены перед глазами. Самым явным клиническим симптомом ботулизма является появление косоглазия! При развитии всех этих признаков вызвать скорую помощь нужно обязательно! О поражении нервной системы говорит появление трех симптомов: нарушение речи, глотания опущение верхнего века (птоз). Больные не могут открыть глаза, зрачок расширен. Пациент говорит, что у него несть сухость во рту, сильная слабость. Что характерно – пострадавший в сознании. Если на этом этапе не оказать медицинскую помощь, то развивается паралич дыхания и сердца. Исход этого состояния – смерть пострадавшего. Как видите, диагностика ботулизма полностью основывается на его клинике. Помощь в этом может оказать исследование остатков пищи, кала и рвотных масс больного. Но основное это клинические проявления. Если ждать результаты лабораторных анализов, то упускается драгоценное время, а при ботулизме это «промедление смерти подобно». Иногда медицинская помощь запаздывает. Часто зараженные продукты употребляют за праздничным столом и запивают спиртными напитками, в таком случае клинику ботулизма принимают за алкогольное отравление. Диагностика ботулизма запаздывает, и жизнь пострадавшего спасти не удается. Ботулизм - лечение: Проводиться только в стационаре! При поступлении пострадавшему промывают желудок, делают высокую сифонную клизму. Это нужно для промывания желудочно-кишечного тракта и предотвращения дальнейшего всасывания ботулотоксина в кровь. В конце промывания в желудок вводятся энтеросорбенты, обычно это активированный уголь. Его дозировка зависит от веса пациента. Введение противоботулинической сыворотки в организм – единственно действенный способ нейтрализации ботулотоксина в организме. Дозировка и длительность введения сыворотки зависят от тяжести состояния. Иногда за весь период лечения больному вводиться до 15 доз. Проводится антибактериальное лечение, назначаются антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины III поколения, тетрациклин, доксоциклин. При развитии парезов и параличей больного кормят через зонд. Если развился паралич дыхательной мускулатуры, то пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Если во время не диагностировали ботулизм, не проведено лечение и развилась яркая клиника, то состояние больных бывает очень тяжелым. В таком случае заболевание часто заканчивается смертельным исходом. А вот если вовремя применено современное лечение - ботулизм отступает. Ботулизм – профилактика: К ботулизму не вырабатывается иммунитет. Единственный способ защитить себя от повторного заражения – соблюдение профилактических мер. Они до банального просты, заключаются в следующем: * придерживайтесь гигиены питания; * консервируя овощи на зиму, соблюдайте санитарные нормы и высокий температурный режим; * для закатки грибов не используйте металлические крышки; * по возможности домашние консервы перед употреблением подогревайте до 80С, при такой температуре разрушается ботулотоксин; Помните, что ботулотоксин ни как не изменяет цвет или запах продуктов питания! При первых признаках любого отравления лучше всего вызывайте скорую помощь, не допускайте развития яркой клиники заболевания. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение! |
Системные заболевания соединительной ткани обусловлены выработкой антител на собственные клетки. Эта ткань представлена в костях, хрящах, стенках сосудов. Даже кровь является её особым видом. Самые распространённые аутоиммунные заболевания соединительной ткани - системная красная волчанка и системная склеродермия. Красная волчанка Системной красной волчанке, как правило, подвержены женщины, причём дебютирует заболевание в молодом возрасте (15-25 лет). Точная причина болезни неизвестна. Предполагается влияние вирусных инфекций, стрессовых ситуаций для организма (абортов, родов, тяжёлых психических травм, чрезмерной солнечной инсоляции), наследственности и аллергии. Заболевание может начинаться остро: лихорадка, острое воспаление суставов, кожных покровов) или постепенно: незначительное повышение температуры, суставные боли, немотивированная слабость, снижение массы тела. А вот какие имеет симптомы системное заболевание соединительной ткани: • Покраснение носа и щёк в виде «бабочки»; • Кольцевидная сыпь красного цвета; • Гиперемия кожи в области декольте; • Язвочки в области губ. Кроме того, беспокоят боли в суставах и мышцах. Затем поражаются серозные оболочки сердца, лёгких, брюшной полости, почки, печень, головной мозг. Часто системная красная волчанка сочетается с антифосфолипидным синдромом, отягчающим течение основного заболевания. Диагностика осуществляется на основании жалоб, осмотра, лабораторных исследований крови, мочи и специфического выявления антител. Выполняются рентген лёгких, УЗИ брюшной полости, ЭКГ. Лечение назначает врач-ревматолог, применяются глюкокортикостероидные гормоны. В случае тяжёлого течения – добавляют иммунодепрессанты. Учитывая широкий спектр побочных действий этих лекарств необходим тщательный контроль за состоянием пациенток. Также используют плазмаферез. Пациенткам, страдающим системным заболеванием, рекомендуется соблюдать определённый режим: не переохлаждаться, избегать солнца, оперативных вмешательств, вакцинации. Склеродермия Это системное заболевание соединительных тканей характеризуется повреждением ткани, когда происходит её уплотнение и затвердение. Как правило, заболевание возникает у женщин в возрасте 30-40 лет. Причина его также неизвестна, предполагается, что определённую роль играет генетический дефект иммунной системы, а также вирусные инфекции, переохлаждение и травмы. Дебютирует заболевание возникновением болей в пальцах рук, нарушением в них кровоснабжения (синдром Рейно). На лице и коже рук появляются уплотнения с последующим их затвердением. Затем склерозируется кожа шеи, груди, голеней, стоп. Изменяется лицо, оно становится маскообразным. Движения в суставах затрудняются. Позднее поражаются сердце (одышка, боли в прекардиальной области, отёки стоп, голеней) и пищеварительная система (затруднения глотания, расстройства стула). Диагностика основывается на жалобах, общем осмотре, результатах анализов крови, биопсии лоскута кожи. Для уточнения поражения внутренних органов выполняется ЭКГ и эхокардиография, рентгенография суставов, лёгких, ФГДС. Лечение назначается ревматологом: применяются кортикостероидные гормоны, антифиброзные препараты, иммунодепрессанты. В качестве дополнительной терапии – физиотерапия и лечебная физкультура. Когда аутоиммунное воспаление затрагивает кровеносные сосуды, возникают системные васкулиты. Выделяют следующие заболевания этой группы: • Узелковый периартериит – поражаются артерии среднего и мелкого калибра; Возникает, как правило, у мужчин. Характеризуется мышечными болями, лихорадкой, снижением массы тела. Вероятны боли в животе, тошнота, рвота. Могут появляться психические нарушения, инсульты. • Гигатоклеточный темпоральный артериит – заболевание крупных сосудов, преимущественно головы; Типичен для пожилых людей (60-80 лет). Проявляется слабостью, выраженными болями, припухлостью в области висков, волнообразным повышением температуры. • Болезнь Такаясу (неспецифический аортоартериит) – воспаление стенок аорты и крупных сосудов; Характерны обмороки, нарушения зрения, онемение и боли в конечностях, спине, животе. • Гранулёматоз Вегенера – поражаются сосуды дыхательной системы и почек; Возникают выделения из носа кровянистого и гнойного характера, боли в области носа, язвенные дефекты слизистой оболочки, деструкция носовой перегородки, одышка, кровохарканье, дыхательная и почечная недостаточность. • Облитерирующий тромбангиит – затрагивает вены и артерии мышечного типа; В связи с повреждением сосудов конечностей развивается их онемение, хромота. • Синдром Бехчета – проявляется стоматитом, поражением глаз и слизистой оболочки половых органов. Точная причина васкулитов не выяснена. Диагностика осуществляется по совокупности жалоб, осмотра, результатов анализов крови, мочи, инструментальных методов (ангиографии, рентена грудной клетки). С терапевтической целью назначаются глюкокортикостероидные гормоны, иммунодепрессанты и препараты, улучшающие кровообращение. Пациентам с васкулитами необходимо динамическое наблюдение ревматолога. офтальмолога, кардиолога, нефролога, невролога, оториноларинголога, хирурга в зависимости от вида заболевания. |