Смерть здорового малыша, наступившая внезапно во сне – самая страшная ситуация, которую можно себе представить. В этом случае родители находятся в психическом шоке, глубина которого выше, нежели тогда, когда гибель ребенка – результат несчастных случаев, автомобильных катастроф, природных катаклизмов. В такой ситуации рассудок взрослого человека оказывается перед серьезным испытанием на стойкость, которую не всегда выдерживает. Давайте попробуем оставить эмоции в стороне и поговорить с медицинской точки зрения о том, что представляет собой внезапная детская смерть профилактика, которой играет решающую роль для уменьшения количества этих случаев.

Что такое внезапная детская смерть?

Детская внезапная смерть это – «смерть в колыбели». Что означают эти два обозначения одного синдрома? Не что иное, как смерть «необъяснимая», «непонятная», «быстрая». Почему так происходит? Причины внезапной детской смертности не знает никто. Разные исследования приводят свои данные в отношении причин приводящих к смерти малыша во сне, но все они носят умозрительный характер. Ни одну из них нельзя считать достоверной. Порой случается, так, что обстоятельство гибели малыша во время сна вообще остается невыясненной. Зато есть совокупность факторов риска, учитывать которые, мы взрослые, обязаны. Это нужно знать для разработки методов профилактики синдрома внезапной детской смертности (СВДС, SIDS).

Теперь немного статистики. Ежегодно на 1000 детей до года от СВДС погибает 5-6 малышей. Шесть случаев из десяти «смерти ребенка в колыбели» это элементарная небрежность родителей. И только 4 случая – медицинская проблема. 

Факторы риска синдрома внезапной деткой смерти 

• Данные о том, что одна или несколько предыдущих беременностей у женщины закончились мертворождением.

• Пол ребенка. Среди мальчиков СВДС встречается чаще. 

• Неблагополучная семья.

• Возраст ребенка с 1 по 5 месяц жизни. Доказано, что «смерть в колыбели» чаще наступает именно в данном временном промежутке. 

• Склонность к срыгиванию. Это сопровождает неврологические заболевания у малыша, которые ведут к рефлюксу (обратному току пищи в ЖКТ), аномалий развития пищеварительной системы и полости рта (заячья губа, волчья пасть).

• Положение ребенка во сне – на животе или боку.

• Холодное время года – с октября по март.

• Вредные привычки матери (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики), от которых она не воздерживалась даже во время беременности, периоде кормления малыша грудью. 

• Юный возраст матери. 

• Расовая принадлежность. Белокожие дети менее подвержены СВДС, нежели их темнокожие сверстники.

• Недоношенность, маленький вес при рождении. 

• Небрежность родителей. Подавляющее большинство случаев СВДС приходится именно на выходные или праздничные дни, во время, которых мамы и папы стараются отдохнуть. Они «забывают» выполнить элементарные правила ухода за ребенком. 

• Курение рядом с малышом. 

Меры профилактики внезапной детской смертности

Они как театр должны начинаться с «вешалки», то есть с самых простых, банальных вещей. Что бы свести к минимуму риск «смерти в колыбели» прислушайтесь к следующим советам:

1. Относитесь к своему здоровью и к здоровью своего малыша бережно. Во время беменности, периода кормления грудью полностью откажитесь от курения, злоупотребления спиртных напитков, наркотиков. 

2. Станьте на учет в женской консультации на ранних сроках беременности. Регулярно посещайте гинеколога, выполняйте все его рекомендации. Это поможет во время выявить Ваши заболевания, отклонения в развитии плода, что позволит принять соответствующие меры заранее. Получите лечение по поводу Вашей болезни, будет проведена профилактика внутриутробной гипоксии плода, фетоплацентарной недостаточности. Перерод родов, адаптации ребенка к внешним условиям среды пройдут легче. Снизиться риск травм во время родов, реализации внутриутробной инфекции, рождения недоношенных детей и многих других осложнений. 

3. Де допускайте положения ребенка в постели на боку или животе во время сна! С рождения и до того момента, пока ребенок не начнет самостоятельно, активно переворачиваться в постели, его поза во сне должна быть следующей: на спине со слегка повернутой головкой в сторону, головной конец немного приподнят. Даже если малыш срыгнет, то в таком положении риск попадания пищи в легочные пути минимален. Его голова находится выше, а содержимое желудка большей частью попадет обратно в пищеварительную систему.

4. Не укладывайте ребенка на слишком мягкие, большие подушки. Малыш может повернуть голову во время сна, и она перекроет доступ кислорода путем механической закупорки дыхательных путей. Можно пользоваться специальными ортопедическими подушками или валиками. Они удерживают голову ребенка в удобном положении.

5. Игрушки уберите из кроватки, вряд ли они понадобятся малышу, когда он спит. 

6. Грудное вскармливание – самая лучшая профилактика СВДС.

7. Обеспечьте доступ свободного кислорода крохе. Укутываете его только одним одеялом. 

8. Создайте оптимальный температурный режим (18-20С) в комнате, где спит ребенок, не допускайте перегрева или переохлаждения. 

9. С первых дней приучайте малыша спать в своей кроватке без мягкой окантовки. Рядом с Вами он будет перегреваться, и переворачиваться набок или живот. 

10. Сейчас можно купить специальные спальные мешки для детей, которые имеют крепления к кроватке, что не дает опрокинуться им на живот. 

11. Не курите в присутствии ребенка, не источаете резких запахов.

Это общие рекомендации, профилактика, чтобы внезапная детская смерть обошла стороной. Но ваш ребенок индивидуален и не повторим. Поэтому по всем вопросам касающихся его обращаетесь к своему педиатру, не стесняетесь этого. 

При длительном воздействии низких температур, сильного холодного ветра, высокой влажности могут появиться специфические поражения кожи – обморожения. Чаще всего поражаются ноги, руки и выступающие части тела: нос, уши, скулы. Такие повреждения порой бывают достаточно серьезными, требующими незамедлительного медицинского вмешательства. 

Скоро придет зима, затрещат морозы, задуют пронизывающие ветра. Эту зиму синоптики предсказывают достаточно суровой, снежной, морозной. Поэтому весьма актуально будет поговорить сегодня на важную тему: А потому в преддверии зимы мы подробнее расскажем, что представляет собой обморожение, признаки и первая помощь при нем.

Что способствует появлению обморожения кожи?

Если в сильный мороз вы оденете тесную обувь и постоите неподвижно некоторое время, обморожение вам обеспечено. Это происходит из-за нарушения кровоснабжения, которое провоцирует тесная обувь и длительная неподвижность. Кстати эти же факторы могут привести к нарушению нормальной жизнедеятельности организма уже при 8 градусах выше нуля.

В этих случаях снижается насыщение тканей кислородом, что может привести к некрозу тканей кожи. Также способствуют этому тесная, влажная одежда, однообразное неполноценное питание, недостаток витаминов, стрессы, наличие синдрома хронической усталости.

Признаки и стадии обморожения

Чтобы правильно, чтобы оказание первой доврачебной помощи при обморожении было эффективно, следует знать о том, что все обморожения кожи делятся на степени тяжести:

1-я легкая степень. Если вы получили легкое обморожение признаки его – это ощущение легкого покалывания, жжения, онемения кожи. Кожа на пораженных участках бледнеет, после ее согревания появляется небольшой отек, имеющий багрово-красный оттенок, затем начинается шелушение. Обычно кожа восстанавливается в течение недели, не оставляя других следов.

2-я степень. В этом случае, признаки обморожения конечностей помимо покраснения, шелушения кожи, включают волдыри, содержащие прозрачную жидкость. При согревании человек испытывает болезненные ощущения, зуд. На полное восстановление может уйти около 2 недель. 

3-я степень. Очень опасно такое обморожение. Его признаком является появление пузырей, с кровянистым наполнением, такое обморожение часто заканчивается некрозом. Восстановление кожи длительное, порой занимает месяц и более, заканчивается образованием рубцов.

4-я степень самая опасная. Обморожение поражает все слои мягких тканей, характеризуется ярко выраженным отеком, утратой чувствительности, часто заканчивается некрозом, омертвлением тканей.

Первая помощь, лечение обморожений 

Если началось легкое обморожение и его признаки уже стали видны, необходимо оказать пострадавшему первую помощь в максимально короткие сроки. Первым делом, человека нужно поместить в теплое помещение, согреть его. 

Если присутствуют все признаки обморожения, сделайте легкий массаж кожи теплыми руками, легонько разотрите ее, наложите на кожу чистую ватно-марлевую повязку. 

Шелушение кожи можно устранить, смазывая пораженные участки увлажняющими кремами (Кольдкрем, Ксемоз, Экстрем и т.п.). Применяйте их многократно в течение дня, предварительно очистив кожу водой, просушив мягким полотенцем.

При лечении обморожений можно использовать отвары лекарственных растений из коры дуба, сухих цветков ромашки, календулы, череды. Их можно добавлять в ванну при купании, использовать в качестве компрессов, примочек, накладывая их на пораженный участок.

Помощь при первых признаках обморожения – это и горячий чай, горячая еда в тепле. После чего можно принять препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (анальгин), салицилаты (аспирин), спазмолитик (но-шпа или папаверин).

При признаках общего замерзания, если температура тела понизилась до 32-34 градусов, наблюдается посинение кожи, появился озноб, затруднение речи, пульс замедлен, нужно оказать человеку первую помощь следующим образом: 

Поместите замерзшего человека в ванну, наполненную теплой водой не более 24 градусов. При этом постепенно повышайте температуру воды до нормальной температуры тела.

Экстренная неотложная помощь при обморожениях нужна в случае, когда обморожение касается больших участков, при температуре тела ниже 32 градусов, поверхностном, слабом дыхании, появлении рвоты, судорог. Нужно, не теряя времени, зафиксировать поврежденную конечность, утеплить ее и срочно вызвать скорую помощь, чтобы вовремя доставить пострадавшего в больницу.

Если после воздействия низких температур появился хронический дерматит, нужно готовить общеукрепляющие, витаминные настои растений, использовать средства, улучшающие периферическое кровообращение. Их вам может порекомендовать лечащий врач.

Также, возможно, потребуются физиотерапевтические процедуры, например, ультрафиолетовое облучение в субэритемных дозах.

После восстановления поврежденной обморожением кожи, нужно очень бережно к ней относиться. Такая кожа подвержена повторным обморожениям, которые наступают гораздо быстрее. Результатом чего могут стать необратимые последствия, вплоть до потери конечности.

Надеюсь, теперь мы с вами сумеем разобраться в признаках обморожения, сумеем отличить степени поражения кожи. И, конечно, при необходимости первая доврачебная помощь при обморожениях нами будет оказана качественно. А самое главное, теперь мы сможем самым серьезным образом подходить к вопросу выбора одежды и обуви при выходе на улицу в морозную, ветреную, влажную погоду.

На последок простой совет: носите зимой в кармане 4 полиэтиленовых пакета (руки-ноги) и дождевик (прозрачный полиэтиленовый халат). Места они не занимают, а в случае надобности одетые под верхнюю одежду, - с душой вас согреют!

1. Что такое синдром Шерешевского-Тернера?

Синдром Шерешевского-Тернера представляет собой генетическую аномалию половых хромосом, которая проявляется нарушением развития половых желез. Впервые заболевание было описано в 20-30-х годах 20 века Шерешевским и Тернером, по имени которых и было названо. Синдром встречается с частотой 1:2000 – 1:5000 у новорожденных девочек. Причины синдрома Шерешевского-Тернера в том, что при делении половых хромосом в геноме остается лишь одна X-хромосома. Таким образом, получается, что набор остается неполным. Различают два варианта моносомии (одиночной хромосомы): полная и мозаичная.

2. Признаки болезни синдром Шерешевского-Тернера:

• Недоразвитие половых органов и вторичных половых признаков - вместо яичников образуются тяжи из соединительной ткани, матка недоразвита или отсутствует. В период полового созревания молочные железы не развиваются, оволосение лобковой области и подмышечных впадин незначительно из-за отсутствия продукции эстрогенов. Отсутствуют менструации.

• Врождённые пороки развития и неправильные черты строения тела, как правило, это пороки сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем (открытый Боталлов проток. Незаращение межжелудочковой перегородки сердца, удвоение почек, мочеточников, подковообразная почка, недоразвитие почек).

• Снижение роста вследствие гормональных изменений (он составляет не более 150 см у взрослого человека). Уже при рождении можно заподозрить синдром Шерешевского-Тернера: характеристика болезни типична: нужно обратить внимание на отёк кистей и стоп, утолщение кожных складок на затылке ребёнка. Как правило, такие дети рождаются с низкой массой тела. Типичен внешний вид:

• Маленькая нижняя челюсть;

• Уши оттопырены;

• Низкий рост;

• На коротких пальцах рук выпуклые ногти;

• Короткая шея с крыловидными складками;

• Нижняя линия роста волос на шее расположена достаточно низко;

• Широкая грудная клетка;

• Соски втянуты;

• Искривление рук в области локтей.

Рождение детей и беременность при синдроме Шерешевского-Тернера в большинстве случаев невозможна. Однако, в последние годы, появились данные о рождении детей женщинами с этим заболеванием, которым с детства проводилась определённая гормональная терапия, приведшая к формированию матки и яичников.

3. Диагностика синдрома Шерешевского-Тернера осуществляется преимущественно на основании генетического исследования, которое полностью подтверждает наличие генетической аномалии. Из дополнительных анализов можно определить концентрацию эстрогенов (она будет низкой) и фолликулостимулирующего гормона (будет повышена).

При проведении ультразвукового исследования малого таза обнаруживают недоразвитие или отсутствие матки и яичников. Также выполняют рентгеновское исследование костей скелета, при котором выявляется остеопороз, возможные аномалии развития. Кроме того, учитывается тот факт, что из-за гормональных нарушений, у таких пациентов часто встречаются сопутствующие эндокринные патологии – сахарный диабет, болезнь Грейвса, тиреоидиты, воспалительные заболевания кишечника.

Также могут возникать желудочно-кишечные кровотечения. Для успешного лечения, история болезни «синдром Шерешевского-Тернера» должна содержать все эти данные.

4. Лечение синдрома Шерешевского-Тернера основано на применении заместительной гормональной терапии. До возраста полового созревания используют гормон роста – соматотропин, который позволяет добиться увеличения роста пациентки на 4-6 см.

В возрасте 12 лет начинается лечение женскими половыми гормонами – эстрогенами для того, чтобы иметь возможность восстановления репродуктивной функции. К сожалению, сохраняется риск развития остеопороза. Для коррекции врождённых пороков развития внутренних органов, как правило, необходимо хирургическое вмешательство.

Таким образом, в случае ранней диагностики, если выявлен синдром Шерешевского-Тернера, лечение хотя и не даст полного излечения, но современная медицина имеет весьма достойные возможности для уменьшения проявлений данного генетического нарушения. 

Повторюсь, что всё о синдроме Шерешевского-Тернера медицине пока не известно, но в результате своевременной терапии можно достигнуть определённых успехов и значительно улучшить качество жизни пациентов.

Остеохондрозом называют заболевание позвоночника, которое характеризуется поражением межпозвоночных дисков, хрящей. Заболевание чрезвычайно распространено. По утверждениям ученых, примерно 70% всего взрослого населения земли страдают остеохондрозом, начиная уже с 20 летнего возраста. Заболевшие обращаются к врачам с жалобами на мучительные боли в спине, области шеи, плеч.

Традиционная медицина не отрицает, что народные средства для лечения остеохондроза также достаточно эффективны и способны помочь многим пациентам. Поэтому наш сегодняшний разговор мы решили посвятить болезни позвоночника и рассказать про эффективное лечение остеохондроза народными средствами.

Чем опасен остеохондроз?

Заболевание чаще всего поражает поясничный отдел позвоночника, который несет на себе наибольшую нагрузку. Но также довольно часто встречается шейный, грудной остеохондроз. Многие терпят боль, не принимают действенных мер к лечению. И совершенно напрасно. 

Помимо болевых ощущений, чувства онемения кожи, остеохондроз является частой причиной снижения работоспособности, а также способен вызывать болезни внутренних органов.

Ученым до сих пор не известна точная причина появления заболевания. Но большинство из них склонны считать причиной остеохондроза - нарушение обмена веществ, водно-солевого баланса, естественный процесс старения человека.

Как применять народные средства для лечения остеохондроза?

Первым делом необходимо улучшить кровообращение в мышцах позвоночника. Регулярно проводить растирания больного участка тела, делать компрессы, ванны с добавлением настоев, отваров лекарственных трав. Отлично поможет в лечении болезни фитотерапия, специальная бессолевая диета. При приступе хорошо сделать простой массаж: покатать по спине деревянную скалку.

Растирки, компрессы, настойки для избавления от недуга

* Приготовьте растирку для массажа. Очистите 5 свежих спелых бананов, шкурку измельчите, сложите в бутылку, залейте водкой по «плечики». Уберите в темное, прохладное место на 2 недели. Затем применяйте для растираний, смазывайте кожу во время массажа.

* Хорошо помогает такое народное средство – компресс из растения золотой ус. Нарежьте 10-15 коленец растения, мелко разотрите их, до состояния кашицы. Выложите масса на смоченную водкой марлевую салфетку, приложите к больному месту, закрепите повязкой. Лучше всего такие компрессы делать на ночь. Курс лечения 10 дней.

* При боли в спине из любой муки испеките лепешку, намажьте ее, когда немного остынет, скипидарной мазью, положите на позвоночник, туда, где болит. Закрепите повязкой, полежите час. Делайте такую процедуру через день. Обычно боль исчезает полностью за 4-5 дней.

* В чистую стеклянную банку положите 10 порезанных стручков жгучего красного перца, половину стакана сухой травы зверобоя, 20 шт. размятых плодов конского каштана, 2 ст. л. измельченного корня белой лилии, влейте 50 мл 10% аммиака, залейте все половиной литра хорошей водки. Плотно закройте банку, уберите в темное место на 2 недели. Затем применяйте настойку для растираний болезненных мест.

* Чтобы растворить соли, существуют очень хороший народный метод. Смешайте 3 ст. л. сухих цветков, листьев каштана, 100 г листьев агавы (спросите в аптеке), четверть стакана масла камфары, 50 г растопленного несоленого нутряного сала, 30 мл. чистого скипидара. Залейте все это стаканом хорошей водки. Плотно закройте крышкой, уберите на 9-10 дней в темное место, каждый день тщательно перемешивайте.

Затем полученную смесь нанесите тонким слоем на ломоть ржаного хлеба, приложите на больной участок спины. Возможно, будет печь, но нужно потерпеть.

* Также эффективно растворяют соли настои из травы спорыша, травы полевого хвоща, свежих арбузных корок, хвостиков тыквы, листьев толокнянки, сабельника болотного. Их принимают внутрь натощак перед тем, как позавтракать.

* Еще одно народное средство для лечения остеохондроза готовят так. Налейте в стеклянную посуду половину стакана водки, добавьте по 50 г камфары, сухого порошка горчицы, затем выложите туда же 2 взбитых отдельно сырых яичных белка, хорошенько перемешайте. 

Полученную мазь втирайте в больное место перед сном. Остатки удаляйте только сухой тряпочкой. После этого хорошенько укутайтесь, прогрейтесь, ложитесь спать.

И напоследок я расскажу вам об очень действенном народном средстве, которое чаще всего используют знахари, когда начинают лечение народными средствами остеохондроза: 

* Заполните по отдельности стеклянные пол-литровые банки на половину: натертым корнем хрена, измельченными корнями окопника, мелко нарезанными листьями лопуха, размятыми плодами каштана. Оставшуюся баночку заполните на четверть нарезанным красным жгучим перцем. 

Долейте каждую из банок водкой, накройте плотно крышками, уберите на 3 недели в погреб, или просто в прохладное, темное место. 

Затем, каждую настойку процедите, вылейте все их в одну трехлитровую банку, добавьте стакан животной желчи, 5 пузырьков аптечной настойки йода, пузырек нашатырного спирта, пачку камфары и смалец. Все смешайте до состояния густой сметаны, при необходимости добавляйте смалец. 

Втирайте полученную мазь в больные места при остеохондрозе каждый день. Через 3-4 процедуры болезнь обязательно отступит.

Наверное, не существует такого человека, кто хоть раз чем-нибудь не обжигался. Обжечься можно горячим паром, кипятком, расплавленным воском, металлом, открытым пламенем. Ожоги также наносят яркие прямые солнечные лучи и химические вещества.

Если ожог составляет не больше 1% тела (примерно с ладонь), лечить его можно дома, применяя эффективные народные средства от ожогов кожи. Конечно, речь идет о взрослом человеке и, только в тех случаях, когда не повреждены кисти рук, стопы, лицо, половые органы. 

Такие ожоги лучше лечить под наблюдением доктора, так как при рубцевании кожи после ожога могут возникнуть проблемы с нормальным функционированием этих частей тела.

И, безусловно, любые ожоги у новорожденных, маленьких детей, требуют врачебной помощи, а часто, лечения в стационаре.

Если же ожог кожи небольшой, поверхностный, не имеет признаков инфицирования (покраснения, отека краев раны, выделения гноя из раны), с ним отлично справятся препараты растительного происхождения, используемые народной медициной.

Лечение ожоговых ран - народные средства:

* У каждого из нас дома есть чайная заварка. Поэтому, когда нет других средств под рукой, воспользуйтесь ею. Заварите крепкий черный или зеленый чай, остудите, чтобы настой стал комнатной температуры. 

Затем поливайте чаем обожженное место. Приложите смоченный в чае ватный настой, закрепите повязкой. Это простое средство снимает воспаление, покраснение кожи, устраняет боль. Прекрасно помогает также при солнечных ожогах.

* Лечение народными средствами рубцов от ожогов и самих ожогов проводите, смешав 1 ст. л. измельченных плодов шиповника и 1 с. л. листьев травы мать-и-мачехи. Залейте их стаканом кипящей воды, хорошенько укутайте. Пусть стоит, пока остынет. 

Затем настой процедите, смочите кусочек мягкой ткани, прикладывайте к поврежденной коже как можно чаще. Кстати, этот настой обладает действенным кровоостанавливающим действием.

* Как только произошел ожог кожи, не теряя времени, приложите к обожженному месту кашицу из мелко натертой свежей морковки, или смочите свежим соком листа алоэ.

* Также можно приложить к свежему ожогу мелко нарезанные, растертые в кашицу листья лопуха большого. Сверху приложите небольшой кусочек бинта. Также заживление ожогов народными средствами возможно компрессами из свежевыжатого сока тыквы, кашицы из травы горца птичьего или путем прикладывания чистого свежего листка подорожника.

* Чтобы избежать появления волдырей, натрите на мелкой терке средних размеров сырую картофелину. Прохладную кашицу приложите к ожогу, некрепко перевяжите бинтом. Меняйте повязку часто, пока не прекратится чувство жжения.

* Используйте также проверенное народное средство лечения ожогов кожи - лечебную мазь. Ее готовят следующим образом: 1 ст. л. теплого нерафинированного подсолнечного масла смешайте с таким-же количеством растопленного свиного нутряного жира, добавьте маленький, размером с фасоль кусочек растертой канифоли, потомите на медленном огне до однородной массы. Остудите, добавьте свежее куриное яйцо, еще раз перемешайте. 

Храните мазь в холодильнике, используйте по мере надобности. Если обожглись вы, или ваш ребенок, обмакните ватный тампон в мазь, смажьте аккуратно обожженный участок кожи, ничем перевязывать не нужно. В день достаточно 2-3 процедур. Это средство успокоит боль, предотвратит появление волдыря, ускорит процесс заживления.

Хорошо зарекомендовали себя народные средства против ожогов кожи – компрессы на растительном сырье:

* Измельчите в миксере или мясорубке несколько капустных листов из внутренней части кочана, смешайте с взбитым яичным белком. Небольшое количество смеси выложите на марлевую салфетку, аккуратно приложите к поврежденному участку кожи. Закрепите компресс повязкой.

* Смочите марлевую салфетку в настое лекарственных трав, приложите к ожогу. Настой готовится так. Половину стакана сушеных цветков крапивы залейте литром кипятка. Укутайте плотной тканью, оставьте на 3 часа, процедите.

* Можно сварить порезанные капустные листья в небольшом количестве молока, затем их надо размять, смешать с ржаными отрубями. Применяйте в качестве компресса, как и в первом случае.

Приведенные народные средства при лечении ожогов используйте в случаях легких повреждений. На случай сильных повреждений кожи, особенно когда в семье подрастают любознательные, любопытные сыновья, у которых много свободного времени, приготовьте и храните на всякий случай такую мазь.

* Смешайте равные части еловой живицы, свежего деревенского сливочного масла, пчелиного воска. Все смешайте, поставьте на слабый огонь, пусть ингредиенты растворяться до однородной массы. Затем пусть мазь остынет. 

При ожоге кожи, осторожно промойте рану известковой водой (на 1 л кипяченой воды 1 стакан неочищенной извести), промокните мягкой тканью, нанесите тонким слоем мазь. От ожогов народное средство на еловой живице для полного заживления достаточно применить от 3 до 5 раз.

* Если можете, соберите горсть свежих цветков клевера лугового, залейте их небольшим количеством кипятка, выложите, когда остынут, на сложенный в четыре слоя кусок марли, приложите на обожженный участок кожи.

Приведенные мною средства народной медицины от ожогов кожи безопасны, у них нет побочных эффектов, они легки в приготовлении и применении. Но если обожженная кожа воспалилась, происходит ее нагноение, поднялась температура, следует обязательно обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение. Будьте здоровы! 

При гипертоническом кризе внезапно повышается артериальное давление до критического уровня. Это состояние требует незамедлительного медицинского вмешательства. 

Криз обычно случается у людей страдающих гипертонической болезнью, характеризуется головной болью, головокружением. Часто сопровождается тошнотой, рвотой, пеленой перед глазами, мельканием мушек. Может появиться из-за перенесенного стресса, злоупотребления алкоголем, от перепадов атмосферного давления, возрастных изменений и других факторов.

Поскольку это состояние опасно для здоровья и жизни человека, давайте поговорим о нем подробнее. Наша сегодняшняя тема: Гипертонический криз - неотложная помощь.

Алгоритм неотложной помощи при гипертоническом кризе

1. Первой задачей для облегчения состояния больного является быстрое снижение артериального давления, примерно на 25% от имеющегося при кризе. Более быстрое снижение опасно, так как может ухудшить кровоток в жизненно важных органах.

2. Чтобы избежать серьезных осложнений, опасных для жизни больного, следует вызвать скорую помощь. Если криз случился впервые, возможно потребуется госпитализация.

3. Пока ждете врача, усадите больного в постели, нужно принять полу сидячее положение, подложите под спину подушки. Это необходимо сделать, чтобы предотвратить удушье, так как при кризе дыхание может быть затруднено.

4. Откройте окно, или форточку, для доступа к больному свежего воздуха, снимите с него стягивающую одежду, прикройте одеялом. 

5. Приложите к икрам, стопам ног грелки с горячей водой, или поставьте на икры горчичники.

6. Если человек страдает гипертонией, дайте ему обычный препарат от давления, который он принимает. Лучше всего таблетку не глотать, а рассосать под языком. Хорошо в этом случае помогает прием таблетки нифедипина, или эналаприла в дозе 0,01г.

Если состояние больного отягощено сильной головной болью из-за повышения внутричерепного давления, дайте ему выпить мочегонное средство – таблетку фуросемида или лазикса.

Если имеется сердечная боль, необходимо принять нитроглицерин (под язык) 1- 2 таблетки.

Очень часто при гипертоническом кризе больной испытывает страх, тревогу, бывает возбужден. При таких состояниях нужно дать ему седативный препарат, например корвалол.

Не стоит принимать какие-либо новые, незнакомые больному препараты. Принятые вами меры для облегчения его состояния, обычно приносят хорошие результаты. 

7. После приезда скорой помощи, расскажите врачу о принятых мерах. Врач сделает инъекцию необходимого препарата, примет решение о госпитализации. 

Стационарное лечение обычно необходимо при осложненном течении криза, если не помогла предпринятая вами неотложная помощь, или человеку стало плохо на улице, общественном месте.

Советы 

После того, как гипертонический криз будет купирован, необходимо полностью, примерно на 4-7 дней исключить из рациона больного соль. Также следует постепенно снижать прием жидкости до 1,5 – 2 л. за день. В это количество входит любое питье, а также первые блюда, соусы, сочные овощи, фрукты.

Если после первого приступа, кризы случаются все чаще, стали затяжными, труднее купируются, не стоит рисковать, нужно провести лечение в условиях стационара.

Очень часто больные как можно дольше тянут с этим, откладывают лечение, чем создают предпосылку для возникновения непоправимых последствий: появлению внезапной, резкой сердечной недостаточности, и, как следствие – инсульту.

Поэтому отнеситесь к своему здоровью, к здоровью своих близких внимательно, при наличии гипертонической болезни обязательно проводите лечение под наблюдением врача. Совместными усилиями вы предупредите гипертонический криз!

Бронхоэктатическая болезнь – недуг, поражающий легкие. В необратимо расширенных и деформированных бронхах возникает хронический воспалительный процесс с образованием гноя. Как начинается, и как протекает бронхоэктатическая болезнь? История болезни у каждого пациента своя. Кто-то приобрел ее в результате перенесенных инфекционных заболеваний, а кто-то уже родился с измененными бронхами. Об этом мы и поговорим в статье «Бронхоэктатическая болезнь легких история болезни».

Что такое бронхоэктазы?

Это патологически расширенные бронхи. Меняется их структура и стенка. Они могут находиться в одной доле легкого (ограниченный процесс), захватывать целое легкое или оба легких (распространенный процесс). Чаще всего бронхоэктызы находятся в нижних долях легкого. 

Какими бывают бронхоэктазы? 

• В зависимости от типа расширения бронхов различают бронхоэктазы мешотчатые, цилиндрические, смешанные, веретенообразные. 

• По типу распространения процесса: двухсторонние, односторонние, сегментарные.

• По течению заболевания различают несколько стадий: бронхоэктатическая, ярких клинических проявлений, осложнений. 

• Врожденные и приобретенные. 

Как возникают бронхоэктазы?

На слизистой оболочке бронхов в результате частых воспалительных процессов появляются язвы. Разрушаются мышечные волокна, хрящи, на их месте появляется соединительная ткань. Это приводит к нарушению эластичности самих бронхов, ухудшению их дренажной функции. Они расширяются, теряют свою способность выводить секрет. Из-за частых пневмоний, бронхитов, вирусных инфекций образуется гной, который закупоривает просвет бронха. Все эти факторы ведут к снижению местного и общего иммунитета пациенты часто болеют простудными заболеваниями, что усугубляет течение заболевания. Компенсаторно разрастаются дополнительные сосуды, которые во время приступа кашля лопаются, вызывая кровохаркание. Со временем в процесс вовлекается сама легочная ткань, что приводит к амилоидозу легких. 

Клиническая картина бронхоэктатической болезни

В начале немного истории. Впервые об этом заболевании рассказал в своих работах, французский врач Р. Лаэннек в 1819 году. С тех пор в описании симптомов недуга мало что изменилось. Но добавились новые методы диагностики и лечения. Достоверных данных о факторах риска, причинах приводящих к развитию этого недуга до сих пор нет, есть лишь предположения, да и они порой бывают, далеки от истинны. 

Заболевание может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Типичным проявлением считается длительный кашель с отделением гнойной мокроты «полным ртом», часто она бывает зловонной. Особенностью этого кашля является тот факт, что он появляется по утрам и вечером перед сном. Может повыситься температура тела до 39°С, количество мокроты увеличивается порой достигая до 300-500 мл. в сутки. Часто бывает периодическое кровохаркание. Характерно, что боли в грудной клетке возникают редко. Больные могут предъявлять жалобы на быструю утомляемость, потерю в весе. Одышка в начале заболевания не очень выражена, но она усиливается со временем, свидетельствуя о прогрессировании процессов разрушения бронхов. Все эти симптомы более выражены во время обострения. 

Заболевание имеет волнообразное течение. Периоды ремиссии чередуются с периодами обострения. Почти каждый больной указывает на то, что он ранее часто, длительно болел воспалительными заболеваниями легких. 

Диагностика бронхоэктатической болезни

Она основывается на внешнем осмотре больных, лабораторной и инструментальной диагностике, но до сих пор представляет собой определенные трудности. Пациентов с подозрением на бронхоэктатическую болезнь на период обследования обязательно нужно госпитализировать в стационар с заведением истории болезни. Дело в том, что некоторые инструментальные исследования нельзя проводить амбулаторно из-за риска развития осложнений. 

При внешнем осмотре больных на первый план выходят следующие признаки заболевания:

• Отставание в физическом развитии характерно для пациентов заболевших в детском возрасте.

• Мышечная масса снижена, отмечается выраженная худоба.

• Если болезнь бронхоэктатическая протекает длительно, то есть изменения концевых флангов пальцев на руках иногда на ногах, они приобретают вид «барабанных палочек». Ногти напоминают «часовые стекла».

• При развитии легочной или легочно-сердечной недостаточности появляется цианоз (синюшность) кожных покровов.

• На стороне поражения грудная клетка отстает при дыхании. 

• Если развилась эмфизема, то грудная клетка приобретает «бочкообразный» вид. 

Лабораторная диагностика базируется на общем анализе крови и мочи, определении биохимического состава крови, исследовании мокроты (микроскопия мазка, посев с определением чувствительности к антибиотикам). 

Инструментальные методы 

• Рентгенография легких малоинформативная, на ней не видны изменения характерные только для бронхоэктатической болезни. 

• Бронхография – метод инвазивный. Он заключается в ведении контрастного вещества в легкие через катетер. При проведении этого исследования возможны осложнения, поэтому к нему прибегают, в крайнем случае. 

• Компьютерная томография (КТ) почти полностью заменила бронхографию. Срезы делаются очень тонкими, благодаря этому получают точную информацию о месте расположении бронхоэктазов, их виде. 

• Исследование функции внешнего дыхания дают информацию о типе, степени дыхательных нарушений, возможности их обратного развития.

• Остальные методы направлены на выявление причины бронхоэктазов. Проводиться бронхоскопия, кожные аллергические пробы, исследования показателей иммунитета, уровень хлора в поте. 

Все данные исследования обязательно должна отражать медицинская карточка больного, его история болезни «бронхоэктатическая болезнь». Это нужно для разработки индивидуальных схем лечения пациентов, направленного на уменьшение процессов деструкции бронхов и развития осложнений. 

Заболевание, характеризующееся длительным, хроническим, воспалительным процессом, возникшим в необратимо измененных бронхах, с образованием в них гноя и сопровождающееся длительным кашлем носит название бронхоэктатическая болезнь. Несмотря на то, что заболевание описано давно, ведущие мировые исследователи в области медицины не продвинулись далеко в изучении причин запускающих формирование бронхоэктазхов. Факторы риска и причины участвующие в развитии этого недуга, усугублении общего состояния пациентов играют решающее значение. Они определяют тяжесть течения болезни, выбор методики лечения, проведения профилактических мер по предотвращению рецидивов. 

Есть лишь предположения на счет причин и совокупности факторов риска. Они ведут нарушению структуры стенки бронха, его расширению, нарушению эвакуаторной функции и застою гноя. Подробнее об этом мы поговорим в статье «Бронхоэктатическая болезнь - факторы риска».

Причины возникновения бронхоэктатической болезни

Очень много фактов говорит в пользу врожденной предрасположенности к брохоэктатической болезни. Есть некоторые наследственно обусловленные заболевания, течение которых осложняется образованием бронхоэктазов. К ним относятся: 

• Муковисцидоз – наследственная патология. Причиной является мутация гена, это ведет к поражению желез внутренней секреции желудочно-кишечного тракта и бронхолегочного аппарата. Со временем развивается глубокое нарушение их функции. 

• Синдром Кртангера – Зиверта это генетическая аномалия, для нее характерна триада: возникновение бронхоэктазов, обратное расположение внутренних органов и воспаление всех придаточных пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит). 

По-видимому, механизм возникновения бронхоэктазов при данных двух патологиях обусловлен врожденной слабостью стенки бронха. Они развиваются уже постнатально (после рождения). Любой воспалительный процесс, возникший в нижних дыхательных путях, способен вызвать ателектаз легкого или отдельного его участка, что ведет к образованию бронхоэктазов. Но исследований в этой области проведено мало, до сих пор не известно в каком гене есть дефект. Все заключения на этот счет носят лишь умозрительный характер. 

Не маловажное значение в развитии бронхоэктатической болезни играют частые, длительно протекающие воспалительные заболевания легких: пневмонии, обструктивные бронхиты. Образовавшийся в просвете бронха гной разрушает всю его структуру (хрящи, мышцы, слизистую оболочку), которая замещается соединительной тканью. Это ведет к нарушению эластичности пораженного бронха и его эвакуаторной функции. 

Бронхоэктазы могут развиться на месте спонтанного ателектаза легкого или его доли. 

Данные о перенесенных в детском возрасте инфекционных заболеваниях, таких как корь, коклюш, должны насторожить доктора. Эти болезни могут привести к развитию бронхоэктазов у взрослого человека. Вероятно, тут играет роль закупорка бронха слизистой пробкой в детском возрасте. Из-за, чего нарушается воздушность легочной ткани, ее кровоснабжение, что является фактором риска в развитии бронхоэктатической болезни. 

Опухоли средостенья, саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов, инородное тело могут вызвать сдавление бронха, образование рубца на нем, что так же ведет к развитию бронхоэктазов. 

Факторы риска бронхоэктатической болезни

Бронхоэктатическая болезнь – хроническое прогрессирующее заболевание. Постепенно процесс затрагивает новые участки бронхиального дерева. Это зависит от многих факторов и условий окружающей среды. Они могут усугублять течение самого недуга, увеличивать частоту и тяжесть осложнений. Я перечислю основные из них:

• Первичные или вторичные нарушения в работе иммунной системы.

• Частые простудные, вирусные заболевания.

• Хронические воспалительные болезни легких: пневмонии, бронхиты.

• Заболевания сердца и сосудов: аритмии, сердечно-сосудистая недостаточность.

• Нарушения обмена веществ.

• Недостаточное питание.

• Желудочно-кишечные кровотечения.

• Осложнения интубации или кислородотерапии. 

• Побочное действие лекарственных препаратов: диуретики, транквилизаторы.

Болезнь не щадит ни взрослых, ни детей. Бронхоэктатическая болезнь у детей может проявить себя в любом возрасте. Для ее возникновения не достаточно одной причины или даже двух. По-видимому, все же присутствует врожденный дефект стенки бронха, который является точкой приложения факторов и причин ведущих к развитию бронхоэктазов. 

Бронхоэктатическая болезнь легких, лечение ее - трудный и не всегда удачный процесс. Исход терапии зависит от своевременного выявления заболевания, применения адекватного лечения, выявления причины, устранения факторов провоцирующих обострение заболевания. При соблюдении всех этих условий риск развития осложнений сводиться к минимуму.