Кортеф инструкция

Кортеф /Cortef

Состав и форма выпуска

Кортеф - таблетки:1 таблетка содержит гидрокортизон 5, 10 или 20 мг, вспомогательные вещества: стеарат кальция; кукурузный крахмал; лактоза; минеральное масло; сорбиновая кислота; сахароза; во флаконах темного стекла по 50 или 100 шт.

Фармакологическое действие

Кортеф оказывает глюкокортикоидное, противовоспалительное действие.

Показания

В эндокринологии

— недостаточность коры надпочечников (гидрокортизон является препаратом выбора при заместительной терапии): первичная (болезнь Аддисона), как правило, в сочетании с препаратами минералокортикоидов; вторичная (как правило, без добавления минералокортикоидов);

— врожденная гиперплазия надпочечников;

— подострый тиреоидит;

— гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях.

В ревматологии

В качестве дополнительной кратковременной терапии (в период острой атаки или обострения) при:

— псориатическом артрите;

— ревматоидном артрите, включая ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться поддерживающая терапия малыми дозами);

— анкилозирующем спондилите;

— остром и подостром бурсите;

— остром неспецифическом тендосиновите;

— остром подагрическом артрите;

— посттравматическом остеоартрите;

— синовите при остеоартрите;

— эпикондилите.

При обострениях или в качестве поддерживающей терапии в отдельных случаях при:

— cистемной красной волчанке;

— системном дерматомиозите (полимиозите);

— остром ревмокардите.

В дерматологии

— пузырчатка;

— герпетиформный буллезный дерматит;

— тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);

— эксфолиативный дерматит;

— грибовидный микоз (болезнь Алибера);

— тяжелый псориаз;

— тяжелый себорейный дерматит.

В аллергологии

Контроль выраженных или инвалидизирующих аллергических состояний, не поддающихся адекватному лечению соответствующими препаратами:

— cезонные или круглогодичные аллергические риниты;

— cывороточная болезнь;

— бронхиальная астма;

— контактный дерматит;

— атопический дерматит;

— реакции гиперчувствительности к лекарственным препаратам.

В офтальмологии

Тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные заболевания с вовлечением в процесс глазного яблока и его придатков, такие как:

— аллергический конъюнктивит;

— кератит;

— аллергические язвы роговицы;

— поражения глаз при herpes zoster;

— ирит и иридоциклит;

— хориоретинит;

— воспалительные заболевания переднего сегмента глаза;

— диффузный задний увеит и хориоидит;

— неврит глазного нерва;

— симпатическая офтальмия.

В пульмонологии

— симптоматический саркоидоз;

— синдром Леффлера, не поддающийся лечению другими средствами;

— бериллиоз;

— молниеносный или диссеминированный туберкулез легких в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией;

— аспирационная пневмония.

В гематологии

— идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых;

— вторичная тромбоцитопения у взрослых;

— приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия;

— эритробластопения (эритроцитарная анемия);

— врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.

В онкологии

Для паллиативного лечения:

— лейкозов и лимфом у взрослых;

— острых лейкозов у детей.

В нефрологии

— для стимулирования диуреза или ремиссии протеинурии при нефротическом синдроме без уремии, идиопатического типа или вследствие системной красной волчанки.

В неврологии

— обострение рассеянного склероза.

Другие показания к применению

— туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе блока: препарат применяется одновременно с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией.

Противопоказания

— системные грибковые инфекции;

— повышенная чувствительность к компонентам Кортефа в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку исследований влияния ГКС на репродуктивную функцию человека до настоящего времени не проводилось, применение Кортефа при беременности, в период лактации (грудного вскармливания) или у женщин детородного возраста требует оценки вероятного положительного эффекта и потенциального риска проводимой терапии для матери, эмбриона или плода.

Дети, матери которых получали значительные дозы ГКС при беременности, должны тщательно обследоваться для выявления возможных симптомов недостаточности коры надпочечников.

Побочные действия

Со стороны водно-электролитного баланса: задержка натрия, задержка жидкости в организме, потеря калия, гипокалиемический алкалоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в некоторых случаях - проявления застойной сердечной недостаточности, артериальная гипертензия.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, разрыв сухожилия (в особенности ахиллова сухожилия), компрессионные переломы позвонков, асептический некроз головок бедренной и плечевой костей, патологические переломы трубчатых костей.

Со стороны пищеварительной системы: пептическая язва с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвенный эзофагит; возможно повышение активности АЛТ, ACT, ЩФ (обычно незначительное, не связанное с какими-либо клиническими синдромами и обратимое после отмены препарата).

Дерматологические реакции: медленное заживление ран, истончение и снижение прочности кожи, петехии, экхимозы, эритема лица, повышенное потоотделение. Возможное подавление реакции при кожных тестах.

Со стороны ЦНС: повышение внутричерепного давления с развитием отека диска зрительного нерва (псевдоопухоль головного мозга, чаще развивается после отмены терапии), судороги, головокружение, головная боль.

Со стороны эндокринной системы: развитие синдрома Кушинга; задержка роста у детей, вторичная ареактивность надпочечников и гипофиза различного генеза; нарушения менструального цикла, снижение толерантности к углеводам, проявление латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических средствах.

Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм.

Со стороны обмена веществ: отрицательный азотистый баланс вследствие белкового катаболизма.

Способ применения и дозы

Кортеф принимают внутрь. Начальная доза (зависит от показаний и тяжести заболевания) — 20-240 мг/сут. При меньшей степени тяжести заболевания доза будет меньше, однако у отдельных больных может потребоваться высокая начальная доза. Начальная доза может поддерживаться на том же уровне или подбираться до тех пор, пока не будет достигнут необходимый эффект. Если после достаточно длительного применения препарата клинический эффект не будет достигнут, прием препарата Кортеф следует прекратить и назначить больному другую приемлемую терапию. Доза должна подбираться индивидуально на основании картины болезни и реакции больного. После достижения желаемой реакции необходимая поддерживающая доза определяется путем постепенного снижения начальной дозы в соответствующие временные интервалы до тех пор, пока не будет достигнута наименьшая доза, поддерживающая желаемый эффект.

Условия хранения и срок годности

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 3 года.

Возможные названия товара:
Кортеф 10мг таб. х100 (r)
Кортеф 0,01 n100 табл
Кортеф таб. 10мг №100
Кортеф 10мг таб. х100 (r)/!до 04.14г/
Кортеф 0,01 n100 табл