
Описание
ГЕЛОФУЗИН
Форма выпуска
Раствор для инфузий
Состав
1000 мл инфузионного раствора Гелофузин содержат:
Сукцинилированный желатин (Модифицированный жидкий желатин) 40,00 г
Натрия хлорид 7,01 г
Натрия гидроксид 1,36 г
Вода для инъекций 969 г
Электролиты:
Na+ 154 ммоль/л
Cl– 120 ммоль/л
Молекулярная масса:
М (средняя молекулярная масса) 30.000
М (средневзвешенная молекулярная масса) 23.200
РН 7,4 ±0,3
Коллоидно-осмотическое давление 453 мм Н2О 33,3 мм Нg
Точка плавления геля примерно О°С
Осмолярность 274 мОсм/л
Вязкость 1,9
Объемный эффект 100%
Длительность объемного эффекта 3–4 часа
Упаковка
10 флаконов по 500 мл.
Фармакологическое действие
Гелофузин имеет многофазную кривую элиминации (определено на графической технике) с периодом полувыведения около 9 часов. Объемозамещающий эффект препарата сохраняется не менее 5 часов.
Показано, что 90–95 % перелитого сукцинилированного жидкого желатина выделяется почками, а 5–10% - кишечником. В экспериментах на животных продемонстрирована задержка препарата в ретикуло-эндотелиальной системе в течение 24–48 часов. Фракции, которые непосредственно не выводятся, разлагаются путем протеолизиса. Этот процесс настолько эффективен, что нет явлений аккумуляции даже при почечной недостаточности. Назначаемая доза обычно определяется необходимостью создания адекватного кровообращения. Это применяется всегда, кроме случаев, когда почечная экскреция понижена.
Показания
Как коллоидный плазмозамещающий препарат Гелофузин используется для профилактики и лечения абсолютной и относительной гиповолемии, с целью гемодилюции, в системах экстракорпоральной циркуляции (аппарат сердце-легкие, искусственная почка), для профилактики возможного падения давления при проведении спинномозговой анестезии.
При восполнении кровопотери, не превышающей 20% общего объема, дополнений специфических компонентов крови не требуется. В случае пре- или интраоперационного переливания Гелофузина в количествах, превышающих 2000–3000 мл, рекомендуется контролировать белки сыворотки крови (особенно при наличии отека тканей).
Снижение содержания белков сыворотки крови ниже 52 г/л требует введения растворов альбумина или растворов белков плазмы и эритроцитной массы или цельной крови. В определенных ситуациях, например, септическом шоке, когда имеется потребность в
специфических глобулинах, инфузионную терапию необходимо дополнять препаратами человеческого альбумина. Даже в больших дозах (до 15 л в сутки при массивных переливаниях) Гелофузин не оказывает действия на систему свертывания крови или функцию почек. Возможно одновременное переливание крови через ту же инфузионную систему.
Противопоказания
Увеличенный объем плазмы (гиперволемия.)
Данные из анамнеза о гиперчувствительности к Гелофузину (желатину).
Способ применения и дозы
Препарат назначается внутривенно. Дозировка, скорость и продолжительность инфузии определяется индивидуально и зависят от пульса, уровня артериального давления, диуреза, состояния периферической микроциркуляции.
При небольших кровопотерях, либо с целью профилактики гиповолемии (гипотензии) достаточно перелить 500–1000 мл в течение 1-3 часов.
При массивных кровопотерях, в случае необходимости, возможно переливание до 10–15 литров раствора на протяжении 24 часов (при условии, что гематокрит не снизится до уровня менее 25 %, или у пожилых пациентов - 30 %, а коагуляционные расстройства будут легко корригироваться).
Побочные действия
Как и любые коллоидные растворы, замещающие обьем, Гелофузин может вызвать аллергические (анафилактические/анафилактоидные) реакции разной степени тяжести.
Эти реакции проявляются в виде кожных симптомов (крапивница) или могут привести к покраснению лица и шеи. В редких случаях может отмечаться падение артериального давления, шок или явления сердечной или дыхательной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
Возможно совместное введение Гелофузина с растворами электролитов или препаратами крови через общую систему для переливания. Это не распространяется на жировые эмульсии.
Смешивание с другими лекарственными препаратами не рекомендуется.
Возможные названия товара:
Гелофузин р-р д/инф. 4% бутылки п/э 500мл №10
Гелофузин 500мл n10 флак р-р д/инф
Гелофузин 500мл n10 флак р-р д/инф
Гелофузин 500мл n10 флак р-р д/инф
Гелофузин 500мл n10 флак р-р д/инф
|