ВИЧ-инфекция представляет собой медленно прогрессирующее заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, проявляющееся чрезвычайной восприимчивостью организма к инфекциям и опухолевым процессам, что в конечном итоге приводит к летальному исходу. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является РНК-содержащим ретровирусом и относится к семейству медленных инфекций. Он весьма нестоек в окружающей среде, при кипячении теряет активность через 1 минуту, при температуре 56С – через полчаса, погибает при воздействии дезинфицирующих средств. К замораживанию, ультрафиолету достаточно устойчив.

Распространяется инфекция только посредством человека – вирусоносителя или больного СПИДом. ВИЧ содержится почти во всех биологических жидкостях организма, особенно в крови, сперме, вагинальном секрете, которые представляют наибольшую опасность в плане заражения. Также его обнаруживают в менструальных выделениях, слюне, слезах, спинномозговой жидкости, поте, моче. 

Как можно заразиться?

Основными путями передачи инфекции являются:

• Половой – особенно при гомосексуальных контактах.

• Трансфузионный – при переливании крови и её компонентов;

• При повторном использовании необработанных шприцев, игл и другого медицинского инструментария (часто у внутривенных наркоманов);

• Вертикальный (заражение ребёнка от инфицированной матери во время беременности, в процессе родов или посредством грудного вскармливания);

Как нельзя заразиться:

* Вирус не передается при укусах насекомых, так как не способен размножаться в организме кровососущего гнуса. 

* Также нельзя заразиться при обычных бытовых контактах, при употреблении общей пищи, воды. 

* ВИЧ не передаётся по воздуху.

При попадании возбудителя в кровеносное русло или на повреждённые слизистые происходит поражение многих клеток, в-основном, обеспечивающих иммунную функцию (CD4-лифоцитов хэлперов, макрофагов, альвеолярных макрофагов, эпителиальных клеток кишечника). С момента встраивания вируса в геном повреждённой клетки начинается фаза скрытой инфекции, которая может длиться довольно долго. При этом человек будет носителем. В определённый момент происходит активация вируса, он начинает размножаться и разрушать инфицированные клетки. Кроме того, происходит нарушение функций других иммунокомпетентных клеток. В результате происходит массивная декомпенсация всех защитных механизмов, и организм становится очень уязвимым перед самыми простейшими инфекциями. Также вирус может поражать клетки нервной системы, хотя проявления нарушения психологического статуса на ранних стадиях, как правило, обусловлено реакцией инфицированного на факт заражения.

Вирус иммунодефицита человека - симптомы:

В течении заболевания выделяют следующие стадии:

* Инкубации (от 2-3 недель до 1-2 месяцев);

Стадия первичных проявлений: 

А - острая лихорадочная фаза (характеризуется повышением температуры, слабостью, мышечными, суставными болями, катаральными явлениями верхних дыхательных путей, причём может наблюдаться не у всех пациентов, а проявления её слишком неспецифичны, в связи с чем трудно поддаётся диагностике); 

Б – бессимптомная фаза (выявляется положительная реакция на ВИЧ-инфекцию, симптомы отсутствуют, длится около 2-х лет), 

В – персистирующая генерализованная лимфаденопатия (продолжительность от 6 месяцев до 5 лет, выявляются увеличенные лимфоузлы размером не менее 1см и более, чем в одной внепаховых областях, может наблюдаться увеличение печени, селезёнки);

Стадия вторичных заболеваний:

А – потеря веса менее 10%, повторные инфекции верхних дыхательных путей, поверхностные вирусные, грибковые заболевания кожи и слизистых, опоясывающий лишай. Длится от 3-х до 7-ми лет;

Б – продолжающаяся потеря веса, грибковые, вирусные поражения внутренних органов, глубокие инфекции кожи, туберкулёз лёгких, прогрессирующий опоясывающий лишай, длительное повышение температуры (более месяца), диарея, локализованная саркома Капоши. В анализе крови обнаруживается анемия, тромбоцитопения, лейкопения, в том числе лимфоцитопения. Активную профилактику сопутствующих инфекций начинают при снижении их числа на 20 %.

В – прогрессирующие, тяжёлые паразитарные, вирусные (герпес, цитомегаловирус, Эпштейна-Барр), грибковые, протозойные инфекции, генерализованная саркома Капоши, атипичные формы туберкулёза, истощение, пневмоцистная пневмония, поражения центральной нервной системы, первичные неходжкинские лимфомы, слабоумие. 

Соответствует фазе развёрнутого СПИДа. Возникает, как правило, при длительности инфекции более 5 лет. Тяжесть проявлений обусловлена несостоятельностью иммунной системы.

Терминальная стадия

Таким образом, можно сказать, что при СПИДе поражаются все органы и системы, однако преимущественно, лёгкие, пищеварительная и нервная системы.

Диагностика осуществляется на основании обнаружения антител к ВИЧ в крови. В любом случае необходимо выполнить повторные анализы.

Лечение ВИЧ-инфицированных осуществляется в специальных центрах СПИДа. При адекватно подобранной комбинации антиретровирусной терапии и мероприятий по профилактике оппортунистических инфекций можно достигнуть значительного продления жизни пациента.