Кашель – самый частый симптом заболеваний верхних дыхательных путей у детей. Причина кашля – раздражение кашлевых рецепторов слизью, мокротой, аллергенами, микроорганизмами, инородными телами. В ряде случаев кашель бывает вызван центральными механизмами. По сути это защитный рефлекс организма направленный на очищение носоглотки, бронхов, трахеи. Кашель бывает двух видов – сухой (без мокроты) и влажный (с отделением мокроты). В пределах этой статьи мы поговорим о сухом кашле.

Традиционно считается, что сухой кашель – не проблема, а справиться с ним не составит труда. Так думают многие, даже когда речь идет о детском здоровье, что в корне неверно, если во время не принять меры, то это грозит развитием большого количества осложнений у малыша. Ведь сухой кашель у детей, лечение, причины его возникновения отличаются от таковых у взрослых, а потому давайте вместе их и рассмотрим. 

Причины по которым возникает кашель у детей

Причин ведущих к возникновению сухого кашля у детей много, но знать их необходимо. Кроме того, в медицине есть такое понятие, как мукоцелиарный клиренс. Что он означает, какие причины сухого кашля у детей бывают, я изложу ниже. 

Причины сухого кашля у детей

• На первом месте стоят инфекционно-вспалительные процессы – ларингит, фарингит, синусит, тонзиллит, ОРВИ, трахеит, пневмония, коклюш, их возможное сочетание. 

• Второе место по частоте причин можно отдать бронхоспазмам, возникающим при таких состояниях, как бронхиальная астма, обструктивный бронхит, попадание инородного тела (семечка, горох, фасоль) или жидкостей (при утоплении). 

• Третье место принадлежит развитию отека в легких, раздражение плевры.

Что такое мукоцелиарный клиренс?

Это не что иное, как способность удалять из дыхательных путей «причину кашля» (микроорганизмы, инородные тела и др.), за счет нормальной работы реснитчатого эпителия. Нарушения в работе мукоцеларного клиренса приводит к усугублению течения любого заболевания бронхолегочной системы, и удлиняет сроки выздоровления. 

Причины, приводящие к нарушению в работе мукоцелиарного клиренса:

• Гиперплазия (увеличение) слизистой оболочки бронхиального дерева под влиянием воспаления (инфекционного, аллергического и др.). 

• Отек слизистого слоя бронхиального дерева.

• Усиление секреции (выработки) слизи.

• Повышение вязкости слизи.

• Снижением выработки сурфактанта (смесь активных веществ препятствующих слипанию альвеол при дыхании).

• Бронхоспазм.

• Сужение калибра самих бронхов, бронхиол.

• Сочетание некоторых выше перечисленных причин.

Все эти причины я привела лишь для того, что бы были более ясны принципы лечения сухого кашля у детей.

Лечение сухого кашля у детей

Лечение должно быть направленно на облегчение общего состояния ребенка, устранение причины, уменьшение раздражения кашлевых рецепторов. Лечение назначает только педиатр, возможно, понадобятся препараты не только для борьбы с кашлем (антибиотики, десенсибилизирующие средства и др.)

Для лечения сухого кашля у детей применяются следующие лекарственные препараты:

• Биокалиптол – сироп, что очень удобно для дозирования препарата у детей. Его назначают с целью снятия раздражающего, болезненного кашля.

• Гексапневмин. Это свечи они обладают противокашлевым, жаропонижающим, противомикробным действием. 

• Пакселадин – сироп, назначается для лечения кашля, как сухого, так и влажного.

• Стоптуссин (капли). Он обладает свойством бороться с сухим кашлем и способствовать отхождению мокроты при влажном.

• Кодеин – природный аналептик, он воздействует на кашлевой центр, подавляя его при кашле центрального генеза.

• Коделак содержит в себе кодеин, траву термопсиса, гидрокарбонат натрия. Обладает противокашлевым и отхаркивающим свойством.

• Бронхолитин – сироп, он расширяет бронхи, обладает противокашлевым свойством. Этот муколитик начинает действовать лишь спустя 4 суток после начала его приема, что позволяет его широко применять для лечения пневмоний. В начале пневмонии у детей кашель сухой, он становиться влажным, как правило, к 4 дню заболевания, что оправдывает столь частое назначение бронхоитина для лечения, как сухого, так и влажного кашля у детей. 

• Все остальные препараты предназначены для лечения влажного кашля, они обладают свойством разжижать мокроту, способствуя ее отхождению (Флуифорт, Амбробене, Мукодин, Линкас и др.)

Что должна сделать мама для облегчения страданий у ребенка?

• Обязательно проводить лечение, назначенное педиатром. 

• Создать оптимальные комфортные условия в комнате, где находиться ребенок: воздух должен быть влажный и теплый, его температура в пределах 20-22С.

• Исключить раздражающие запахи, они могут спровоцировать приступ кашля.

• Обеспечить достаточный питьевой режим. 

• Исключить жирные, острые и жареные блюда. Можно каши, парные котлеты, картофельное пюре и др. Диета рекомендуется молочно-кислая, легкая

Я не привела ни одной дозировки или схемы назначения противокашлевых средств для лечения сухого кашля у детей это прерогатива педиатра. Только врач в праве выбирать препарат, определиться с его дозировкой и длительностью применения, а не соседка, желающая добра или фармацевт в аптеке. Я не говорю, что они поступают плохо, давая такие советы, просто у них нет соответствующего образования, позволяющего им вмешиваться в процесс лечения детей.