Папулы, высыпания, язвы на коже в паховой области могут являться одним из признаков самых разнообразных заболеваний. От грибковых поражений кожи до онкологических. Поэтому, чтобы определить этиологию того или иного кожного новообразования, следует пройти медицинское обследование. Сегодня мы с вами поговорим о заболевании донованоз, при котором сочащаяся болячка в области паха является самым характерным проявлением. Его возбудителем является микроорганизм Galymmatobacterium granulomatis, природа которого окончательно не выяснена.

Донованоз или паховая гранулёма классифицируется как пятая классическая венерическая болезнь. Его также называют гранулёмой венерической, тропической паховой гранулёмой, язвенной гранулёмой половых органов, склерозирующей гранулёмой. Является хроническим, медленно прогрессирующим инфекционным венерическим заболеванием, при котором в паховой области, промежности возникают гранулематозные изъязвления кожи и подкожной клетчатки с образованием язвочек. 

Болезнь передается половым путем от зараженного партнера. Частота заболеваний одинакова для мужчин и женщин. Дети также могут заболеть, заражаясь при постоянных бытовых контактах с больными. Распространению инфекции способствует влажный и жаркий климат. Заболевание может спровоцировать пренебрежение правилами личной гигиены при беспорядочных половых контактах с разными половыми партнерами. 

Симптомы донованоза

После заражения, проходит инкубационный период от суток до нескольких месяцев. Чаще всего первые проявления болезни возникают через 1 месяц с момента инфицирования. После чего в области паха, промежности, на половых органах или заднем проходе возникает небольшое (3-5 мм) пятнышко розоватого цвета. Еще через несколько дней пятно увеличивается в размере, прорывается и на его месте образуется сочащаяся болячка, размером с горошину, с неприятным запахом. 

В некоторых случаях, по мере развития болезни, язва может появиться также и на других областях тела. Глубина изъязвления может быть поверхностной или глубокой. Язва может быть единичной или появляются несколько. Иногда они сливаются, образуя единое изъязвление, большего размера. 

Состояние больных венерической гранулемой не имеет других симптомов. Состояние человека, как правило, не ухудшается, даже если язва в области паха ярко выражена. Только при осложненном течении болезни может появиться озноб, лихорадка, головная боль, общая слабость. В таком тяжелом случае течения болезни возможен некроз тканей.

Через какое-то время язвы на коже заживают, образуя рубцы. Поскольку других симптомов не наблюдается, больной успокаивается и может вообще забыть о том, что его что-то беспокоило. 

Однако это не значит, что человек выздоровел. Если он лечился самостоятельно и не обращался к врачу, через 6-8 мес. венерический гранулематоз появляется вновь. Иногда его рецидивы могут проявиться даже через несколько лет. 

Если паховую гранулему не лечить…

Если появилась любая мокнущая болячка в области половых органов, в паху, промежности, следует немедленно обратиться к дермато-венерологу. Вовремя и точно поставленный диагноз поможет провести грамотную терапию и вылечить заболевание полностью. В противном случае, заболевание может стать очень опасным.

Если донованозом болен мужчина и он не получает качественного своевременного лечения, это может привести к сужению (стенозу) мочеиспускательного канала. У женщин сужается влагалище. Если язва расположена в области ануса, возникает стеноз анального канала. Стеноз происходит вследствие рубцевания язв. Чтобы устранить это осложнение, часто приходится использовать хирургическую операцию.

Если болезнь не лечить, это может привести к тяжелым последствиям. Могут произойти разрушения тканей наружных и внутренних половых органов. Иногда развивается «слоновость», т.е. увеличение объемов половых органов. Все может закончиться злокачественным новообразованием, в которое перерождаются язвы (плоскоклеточный рак). 

Лечение донованоза

Лечение должно проводиться только врачом, самолечение, в этом случае, недопустимо. Только доктор подберет оптимальное лечение.

Препараты назначаются индивидуально для конкретного пациента. Длительность терапии зависит от тяжести течения, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. 

В лечении используют антибиотики, применяют сульфаниламидные препараты. В случае тяжелого течения болезни применяют хирургическое вмешательство. 

Сульфаниламидные препараты и антибиотики используют в виде присыпок, примочек на поверхность язвы, которую предварительно очищают дезинфицирующими растворами. 

Хирургическое лечение проводится путем иссечения деформирующих, облитерирующих рубцов. Иногда проводят вульвэктомию, пересадку кожи. Иногда подобную операцию проводят больным с уже вылеченным донованозом. Это происходит от того, что болезнь нередко заканчивается увечьем или уродством.

Меры профилактики паховой гранулемы

Профилактические меры этого заболевания такие же, как и при других венерических заболеваниях. Обязательно проведение личной гигиены, использование презерватива при половых контактах. В том случае, если больной донованозом имел контакты с другими людьми, они должны быть выявлены и также пролечены.