Что такое гепатобилиарная система?

желчевыводящие путиПечень, желчный пузырь и желчные протоки формируют гепатобилиарную систему человека, которая отвечает за образование, транспортирование и выведение желчи. В свою очередь желчь состоит из воды, электролитов, желчных кислот, холестерина, фосфолипидов и связанного билирубина. Некоторые компоненты желчи синтезируются печенью, другие извлекаются печенью из крови. В течение суток организм в порядке нормы выделяет 1,5 литра желчи. Если в желудок поступает мало пищи, то и желчи выделяется не большое количество. Желчь выделяется обильно после приема пищи, особенно после приема белков (мясо, молочные продукты, яйца, рыба). После выделения желчи печенью, желчь переправляется в желчный пузырь при помощи желчевыводящих протоков. Желчь хранится в желчном пузыре, который является дополнительным резервуаром для желчи и может вмещать от 30 до 200 мл желчи. После очередного приема пищи, гладкая мускулатура желчного пузыря сокращается, выталкивая хранимую желчь в двенадцатиперстную кишку по желчевыводящим путям.

Какими бывают желчевыводящие пути

Желчевыводящие пути, или желчные протоки, – трубчатая система в организме человека, по, которым происходит транспортировка желчи из печени, через желчный пузырь в двенадцатиперстную кишку. Желчные протоки разделяются на внутрипеченочные и внепеченочные.

Внутрипеченочные желчевыводящие пути, или протоки, находятся в печени и образуются из маленьких желчных капилляров, постепенно перерастая в крупные и разветвленные желчные протоки, которые выходят за пределы печени, образуя общий желчный проток.

Внепеченочные желчевыводящие пути, или протоки, разделяются на три вида: общий печеночный проток, пузырный проток, общий желчный проток.

Общий печеночный проток начинается у печени, соединяется с пузырным протоком, таким образом, возникает общий желчный проток.

Длина пузырного протока составляет примерно 3-5 см, диаметр около 3-4мм.

Общий желчный проток в длину 7-8см, делится на несколько участков:

супрадуоденальная часть находится выше двенадцатиперстной кишки;
ретродуоденальная часть находится позади верхней части двенадцатиперстной кишки;
панкреатическая часть находится у головки поджелудочной железы;
интерстициальная, конечная, часть находится у стенки двенадцатиперстной кишки.
Расстройства моторики желчевыводящих путей

В расстройствах работы гепатобилиарной системы человека, задействованы все участники процесса образования и вывода желчи. При расстройствах моторики желчевыводящих путей нарушается процесс вывода желчи из желчного пузыря и процесс транспортировки желчи в двенадцатиперстную кишку. Расстройства моторики желчевыводящих путей делится:

По причинам возникновения:

Первичные причины: расстройства возникают при различных нарушениях тонуса вегетативных отделов, которые отвечают за работу внутренних органов; при врожденном замедлении пульса; при симпатикотонии (сухость кожи, холодные конечности, тахикардия, блеск глаз, повышенное артериальное давление, склонность к запорам); при нарушениях диеты, употреблении в пищу нездоровых продуктов; при ожирении; при малоподвижном образе жизни.

Вторичные причины: расстройства возникают в результате заболеваний других органов, связанных с желчевыводящими путями.

Общий невроз, проблемы с щитовидной железой, надпочечниками, яичниками.

Заболевания желудка (язва), двенадцатиперстной кишки, печени (гепатит), желчного пузыря.

Очень часто расстройства моторики желчных путей возникают из-за аномалий развития желчевыводящих путей, а точнее из-за перегибов желчных протоков. При незначительном перегибе, нет никакого особого влияния на функционирование гепатобилиарной системы, при значительных перегибах могут ощущаться боли или дискомфорт.

Воспалительные заболевания желчевыводящих путей могут возникнуть в результате длительного застоя желчи в желчевыводящих путях. При наличии камней в желчном пузыре, при наличии гельминтов.

По характеру нарушений моторики желчевыводящих путей:

Пониженный отток желчи– гипотонико-гипокинетическая форма, когда желчный пузырь слабый, поэтому возникают сложности с оттоком желчи, происходит застой желчи в желчном пузыре, в результате чего меняется химический состав желчи и возникают камни.

Повышенный отток желчи – гипертонически-гиперкинетичнская форма, когда желчный пузырь находится в состоянии повышенной активности и выделяет много желчи при малейшем поступлении пищи.

Симптомы нарушений моторики желчевыводящих путей

При повышенном оттоке желчи наблюдаются:

Острая, колющая боль в правом боку, которая может отдавать в плечо или лопатку. Приступ боли возникает после употребления жирной или нездоровой пищи, сильной физической нагрузки, эмоционального стресса.

Тошнота, иногда рвота, запор или понос. Увеличенное образование мочи.

Нарушения моторики желчевыводящих путей при повышенном оттоке желчи сопровождаются тахикардией, гипотонией, раздражительностью, гипергидрацией, нарушениями сна, головными болями.

При пониженном оттоке желчи наблюдается:

Тупая, ноющая боль в правом боку, также чувство тяжести и растяжения. Горечь во рту, отрыжка воздухом, тошнота, снижение аппетита, метеоризмы, запоры, поносы.

Также может наблюдаться плаксивость, раздражительность, перепады настроения, сильная утомляемость.

Нарушения моторики желчевыводящих путей чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин.

Лечение нарушений моторики желчевыводящих путей

При нарушениях работы желчевыводящих путей, наряду с медикаментозным лечением, важно правильно питаться. Лечение и диету назначает врач в зависимости от типа нарушений моторики желчевыводящих путей.