Правильно рассчитанная доза инсулина поможет избежать чрезмерных колебаний сахара в крови.

диабетГлюкоза - самое важное «топливное» химическое соединение, которое обеспечивает энергетические потребности организма. Концентрация этого сахара в крови должна поддерживаться на определенном уровне. Для этого существуют специальные механизмы, нарушение которых приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Опасные колебания сахара

При длительном повышенном уровне сахара в крови, иначе называемом гипергликемией, развивается такое заболевание как сахарный диабет с целым «букетом» неприятных проявлений и осложнений. Но не только повышение глюкозы в крови опасно для здоровья. Если ее содержание в крови сильно падает, говорят о гипогликемии. При сильном снижении уровня сахара, может развиться гипогликемическая кома, которая в свою очередь может привести к летальному исходу. Это объясняет, насколько важно поддерживать уровень глюкозы в крови в норме.

У здорового человека инсулин вырабатывается постоянно. Во время еды, когда в организм поступает большое количество сахаров, происходит выброс больших доз этого гормона в кровь, что помогает справиться с избытком сахара. Но у людей страдающих диабетом, этого не происходит. Поэтому необходимо искусственно вводить в организм инсулин.

Для больного сахарным диабетом очень важно выбрать оптимальную дозу инсулина, которая поможет поддерживать уровень глюкозы в норме.

Суточная доза

Приблизительная таблица расчета суточной дозы такова:

0,5 ЕД/кг массы тела для начинающих больных диабетом 1 типа
0,6-0,7 ЕД/кг массы тела для больных со стажем более года
0,8-0,9 ЕД/кг массы тела при появлении признаков декомпенсации.
Но это очень приблизительные цифры. Учесть все факторы, влияющие на расчеты, и определить правильную суточную и разовую дозу инсулина поможет врач эндокринолог.

Что учитывать для определения дозы инсулина?

Для того чтобы точно выяснить, какое количество инсулина нужно в течение суток и какова разовая доза, учитывают целый ряд факторов:

Уровень инсулина в крови
Уровень инсулина в моче
Массу тела
Время суток
Что вы планируете съесть после инъекции. Очень важно учесть, какое количество углеводов будет в пище.
Физическую активность после приема пищи
И это не все пункты, которые надо учитывать. Чтобы индивидуально подкорректировать дозу инсулина нужно также принять во внимание:

Избыточный или недостаточный вес. Чем меньше вес тела, тем быстрее происходит всасывание инсулина. Значит, полным людям нужны большие дозы гормона в расчете на килограмм веса. При расчете суточной дозы инсулина делается поправка на «весовые особенности».
Состояние почек и печени. При почечной недостаточности почки медленнее разрушают инсулин, соответственно в этом случае нужны меньшие дозы гормона. При печеночной недостаточности количество вводимого инсулина чаще всего тоже снижают.
Инфекционные болезни, травмы, операции, сильные стрессы – во всех этих случаях потребуются более высокие дозы инсулина.
Прием лекарств. Существует целый ряд препаратов, которые влияют на «работоспособность» введенного инсулина: усиливают или, наоборот, снижают его эффективность.
Стаж болезни. Чем дольше человек страдает диабетом, тем большие дозы инсулина, как правило, требуются для нормализации уровня сахара в крови.
Важно помнить, что уровень глюкозы в крови со времени может меняться и потребуется новая корректировка доз инсулина. Поэтому нужно периодически проверять уровень сахара в крови.

Как часто нужно вводить инсулин?

Чтобы искусственное введение инсулина имитировало естественные механизмы, благодаря которым наш организм регулирует количество сахара в крови, нужно вводить препарат несколько раз в день. Существует инсулин короткого действия, который вводят 5-6 раз в сутки и пролонгированного действия – вводится 2 раза в сутки перед завтраком и перед ужином или на ночь.

Есть также варианты смешанного введения инсулина, например, когда 3 раза в день перед едой вводится инсулин короткого действия. А перед сном делается инъекция инсулина пролонгированного действия.

Разработать свой индивидуальный график инъекций и подобрать дозировку для каждого приема инсулина поможет эндокринолог.

Понимать принципы инсулинотерапии и уметь внести коррективы

Сложность инсулинотерапии заключается в том, что количество вводимого инсулина необходимо постоянно корректировать, поэтому диабетик должен находится под контролем эндокринолога. Кроме того для больных сахарным диабетом проводятся специальные курсы, в ходе которых они должны узнать азы о своем заболевании и научиться при необходимости корректировать дозировку инсулина. Врач эндокринолог также может в доступной форме разъяснить больному и его родственникам принципы инсулинотерапии. Это поможет поддерживать уровень сахара в норме и держать болезнь под контролем.