Запор бывает острый и хронический. Острый запор - это отсутствие опорожнения кишечника на протяжении нескольких суток. Его причиной является непроходимость толстой кишки. Впрочем, проблемы со стулом у грудного ребенка могут появиться и из-за других причин.

У детей грудного возраста это может спровоцировать инвагинация – вхождение одной части кишки в другую. В результате чего закупоривается просвет кишечника и нарушается кровообращение самой кишки. Такое заболевание может появиться из-за внутриутробных аномалий развития кишечника у плода, чрезмерного кормления ребенка, различных кишечных инфекций, раннего введения прикорма (так как ферментативная система, предназначенная для расщепления пищи, не развита). Чаще всего внедрение кишки встречается у детей в возрасте от трех месяцев до одного года, и в основном у детей с излишним весом. Внешними признаками могут быть состояние резкого беспокойства, нервозности, громкий плач, отказ от приема пищи. Как правило, состояние резкого беспокойства и нервозности заканчивается так же быстро, как и начинается, но повторяется снова через 3-5 минут. Далее наблюдается рвота 1- 2 раза с примесью желчи, окрашенной в зеленый цвет, 1 либо 2 раза вы можете увидеть кровь в стуле грудного ребенка. Затем испражнения заканчиваются, а из прямой кишки прослеживаются яркие кровянистые выделения. Чаще всего они появляются приблизительно через 5-6 часов после наступления первых болезненных приступов. При ощупывании живот ребенка мягкий, а температура тела в норме. Также ребенок может терять сознание. 

Наличие таких ярко выраженных признаков недомогания, как сильные приступы боли, рвотное состояние и выделения с кровью у ребенка беспокоят родителей и заставляют их незамедлительно вызывать врача. В такой ситуации они не всегда обращают внимание на наличие или отсутствие стула у малыша.

Если у ребенка наблюдается закрепление более трех месяцев, врач-специалист диагностирует хронический запор. Такой тип запора развивается медленно. 

Запомните запор – это не заболевание, а в основном проявление какого-либо недуга у ребенка. Для улучшения состояния малыша нужно лечить не запор, а причину, вызвавшую его появление. Поэтому врач-специалист и родители должны приложить максимум усилий и терпения для обнаружения причины и ее успешного лечения.

Причины, вызывающие проблему запора у грудных детей

• Алиментарные - это неправильная диета, постоянная нехватка пищи или воды, постоянный перегрев организма. В результате таких причин уменьшается объем каловых масс в кишечнике, появляется дисбаланс в кишечной микрофлоре. Такого рода запоры чаще появляются у детей до года, получающих смешанное или искусственное питание.

• Аномалии в развитии кишечника. Многие новорожденные дети страдают заболеванием Гиршпрунга. Это нарушение возникает из-за того, что толстая кишка просто перестает работать. В это же время в вышележащих ее отделах собираются фекалии, в запущенных случаях вызывающие растяжение кишечника. Если поражена только небольшая часть кишки, то запоры появляются постепенно и не требуют хирургического вмешательства на протяжении долгого времени. Если поражена более длинная часть кишки, то запор вызывает тяжелое ухудшение общего состояния ребенка. В этом случае необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

• Инфекционные заболевания, которые были перенесены ребенком в первые месяцы жизни, могут являться причиной гибели нервных окончаний в толстом кишечнике. В результате появляется нарушение перистальтики или его двигательной функции. Количество испражнений снижается, увеличивается объем каловых масс, возникает запор.

• Разнообразные воспаления кишечника или васкулиты (болезни сосудов). Запор развивается в результате поражения нервных окончаний и чувствительных клеток в стенке кишечника.

• Поражение центральной нервной системы. Чаще всего такие запоры развиваются у детей, страдающих синдромом детского церебрального паралича (ДЦП), а также из-за различных осложнений при родах. У детей с такими нарушениями также могут наблюдаться нарушения процесса глотания, срыгивание, рвота.

• Различные эндокринные нарушения. К примеру, недостаточность функции щитовидной железы (гипотиреоз), сахарный диабет. Например, гипотиреоз провоцирует медленное продвижение кишечного содержимого по кишке. При нарушении функции паращитовидных желез запор развивается в результате нарушения минерального обмена веществ в организме. При сахарном диабете запор прогрессирует из-за повреждения нервных сплетений кишечника либо обезвоживания организма.

• Прием некоторых лекарственных препаратов также вызывает такие проблемы, а потому всегда внимательно изучайте инструкцию. Следует знать, что, к примеру, железосодержащие медицинские препараты, предназначенные для лечения анемии, могут вызвать развитие запора. Во избежание этого необходимо строго соблюдать правила приема такого препарата. Отсутствие стула вследствие приема медицинских препаратов, может развиться и в результате приема нестероидных противовоспалительных средств, нейролептиков, сорбентов. Особое внимание нужно уделять тем запорам, которые развиваются из-за бесконтрольного либо длительного приема антибиотиков в результате чего начинается дисбактериоз. 

Существует множество причин, которые могут вызвать развитие запора у вашего ребенка. Это говорит о том, что необходимо точно знать причины запора, и только установив его, начинать адекватное лечение. И еще - если вы обнаружили признаки развития запора у вашего ребенка, не стоит откладывать свой визит к врачу.