Предынфарктное состояние (ПС) характеризуется ярко выраженным болевым синдромом, так за грудиной возникает такая же боль, как во время стенокардии напряжения. Но при этом приступы не удаётся купировать с помощью нитроглицерина, а их количество все время учащается. В день может произойти тридцать приступов и даже больше, что вызывает постепенный некроз сердечной мышцы.

При рассматриваемом паталогическом состоянии боль иррадиирует в подъязычную область, под ключицы, в руки и правую часть грудины. На теле больного выступает холодный пот, у него возникает сильное беспокойство и возбуждение, а также страх смерти. Приём нитроглицерина никак не снимает боль, больные утверждают, что только двадцать-тридцать таблеток могут несколько ослабить болевой симптом.

Предынфарктное состояние может протекать и по атипичной схеме. Человек жалуется на слабость, сильное головокружение, раздражительность, бессонницу и нарушения сна. Но болевой синдром при этом отсутствует. Такое течение патологии приводит к появлению отдышки, цианоза, без видимых на то причин, при этом и в состоянии покоя. 

Диагностировать его можно только с помощью электрокардиограммы: у пациента возникают блокады и декомпенсации кровообращения, экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия. Подобная атипичная картина предынфарктного состояния в большинстве случаев наблюдается в пожилом возрасте (от 75 до 90 лет). 

В некоторых случаях образуется абдоминальный синдром, во время которого боль локализуется в области левого подреберья и в верхней части живота. 

Человек жалуется на жжение в подложечной области, а боль может носить колющий, ноющий, режущий и жгучий характер, усиливаясь при различной физической нагрузке, стрессах, ходьбе и разных переживаниях. Болезненные ощущения могут сходить на нет в состоянии покоя или после приема большой дозы медикаментозных средств – нитратов. 

Из стенокардии ПС появляется из-за стрессов, нервного перенапряжения, чрезмерных физических нагрузок, спортивных перегрузок, конфликтных состояний, частого курения, приема значительных доз алкоголя, перегрева организма, лекарственных средств и т.п.

При этом не всегда наблюдается повышение артериального давления, хотя статистика утверждает, что гипертоники чаще всего страдают от появления рассматриваемого состояния.

Все вышеизложенные симптомы могут длиться в течение трёх суток, а в некоторых случаях затягиваются до трех недель. Если бы диагностика была своевременной и точной, то можно было бы на порядок снизить смертность от инфаркта. 

При выявлении состояния ухудшения здоровья перед инфарктом, больному следует пройти лечение в стационаре с обеспечением полного покоя.

Безусловно, к предынфарктному состоянию относят самый первый приступ стенокардии, кроме того непредсказуемую, спонтанную и ситуационную стенокардию, которая может быть как нестабильная, так и прогрессирующая.

Если у больного первый раз возникла стенокардия, электрокардиограмма тут же покажет отличия: изменение зубца Т, смещение сегментов, а также сбой в ритме и проводимости сердца. Повторение нескольких приступов подряд, в особенности, если они не купируются медикаментами, говорит о значительной угрозе возникновения инфаркта миокарда после ПС.

Самое большое опасение человека, страдающего от стенокардии, должно вызвать даже незначительное изменение в характере боли и приступов. Так при стенокардии напряжения боль может возникнуть в покое, и, наоборот, стенокардия покоя вдруг проявляется приступом при нервном потрясении или нагрузке. В особенности опасными могут быть ночные приступы, а также учащение болезненных ощущений, нарастание их интенсивности и длительности, которые проявляются значительными изменениями на электрокардиограмме.

Практически любой симптом, который возник впервые, может сигнализировать о прогрессе ПС. Это должно служить причиной срочного обращения к специалисту. При этом даже те нагрузки, которые больной раньше хорошо переносил, вызывают значительные болезненные ощущения и ухудшение состояния.

В этом состояние характер болей может изменяться, так они могут возникать во многих других зонах тела, меняя интенсивность и направление. Ночные приступы могут сопровождаться удушьем, а боль может усиливаться во время напряжения при мочеиспускании или дефекации.

Лечение паталогического состояния заключается в купировании боли, а также в проведении интенсивной терапии с помощью спазмолитиков и антикоагулянтов. 

Больному проводят внутривенное вливание такого препарата как нитроглицерин, чтобы предотвратить приступы. После первой медицинской помощи и длительного лечения пациенту необходимо регулярно наблюдаться у врача и делать ЭКГ, чтобы выявить прогресс заболевания.