При современном образе жизни, трудно уберечься об опасного влияния загрязненной окружающей среды. Еще сложнее это сделать малышу, который находится в утробе матери. Не смотря на всю защиту, которую дает ему мать, некоторые вещества все же находят способ оказать пагубное влияние на еще не до конца сформированные органы плода. Это касается и его легких. Поэтому сегодня в статье рассмотрим тему «Порок легких: врожденные пороки развития легких».

Пороки развития – это грубые нарушения нормальной структуры органов, которые возникают еще на этапе своей закладки. Это препятствует нормальному развитию органа. Поэтому воздействие негативных факторов на плод, может вызвать серьезные изменения бронхолегочной системы. 

Эти негативные факторы можно разделить на экзогенные и эндогенные.

Экзогенные факторы – это факторы внешней среды, которые несут в себе тератогенное влияние. Врожденные пороки может вызвать травма любой этиологии, радиоактивное излучение, различные яды, вирусные инфекции, интоксикации бактериальными токсинами. Всего этого стоит серьезно опасаться во время беременности.

Эндогенные факторы – это факторы, на которые уже нельзя ничем подействовать. Разговор идет о наследственности, аномалиях генов и хромосом. Кроме этого патологию могут вызвать нарушения со стороны эндокринной системы и неполноценные половые клетки, которые появляются у мужчин и женщин в пожилом возрасте. 

Кроме самого тератогенного фактора, важен срок, на который пришлось его воздействие. 

С третьей по четвертую неделю беременности закладываются трахея и главные бронхи. Любые нарушения в этот период могут стать причиной неполноценности трахеи и бронхов, а также могут спровоцировать нарушение формирования бронхолегочного комплекса в целом. 

С шестой по десятую недели происходит закладка сегментарных бронхов. Воздействие негативных факторов в этот период приведет к кистозной или простой гипоплазии, образованию бронхоэктазов. Если тератогенный фактор воздействует на более поздних сроках, развивается пороки альвеолярной ткани и легкого в целом.

Степень недоразвития легкого может быть различна. Различают агенезию, аплазию и гипоплазию.

Агенезия – это отсутствие всего легкого и бронха, который ему соответствует.

Аплазия – это недоразвитие части легкого, при этом присутствует культя легкого и соответствующий ей главный бронх.

Гипоплазия – это недоразвитие сегмента, доли или всего легкого, включая их структурные элементы. Встречаются различные виды гипоплазии. Простая форма подразумевает равномерное уменьшение размеров всего легкого, при этом нет существенных нарушений со стороны его структуры. Кистозная форма, или поликистоз, характеризуется недоразвитием бронхов и легочной паренхимы. При этом образуются полости, где скапливается экссудат. Это может привести к гнойным процессам в легком. 

Врожденные пороки развития легких часто становятся причиной воспалительных процессов. Кроме этого они могут осложнять острые или хронические неспецифические заболевания. 

Для выявления врожденных пороков нужно комплексная диагностика. В первую очередь стоит обратить внимание на пациентов, которые с раннего детства страдают хроническими заболеваниями легких. Обычно пороки легких сопровождаются дыхательной недостаточностью и их легко можно выявить в детском возрасте.

Важное место в диагностике отводится рентгенологическому и бронхоскопическому исследованиям. 

Рентген позволяет нам увидеть бронхиальный рисунок. На рентгеновском снимке можно легко выявить нарушения и диагностировать врожденные пороки легких, даже если они протекают бессимптомно. 

Бронхоскопия дает нам сведения о состоянии трахеи и бронхов. С помощью этого метода можно выявить анатомические изменения формы, наличие деформаций и других нарушений.

Лечение пациентов с врожденными пороками зависит от их состояния. Неотложная операция проводится при острой дыхательной недостаточности, которая может развиться при наличии лобарной эмфиземы, свище, соединяющем трахею и пищевод, стенозе трахеи бронхов.

Бронхоэктазы можно лечить консервативно. Все зависит от количества измененных тканей.

Если изменения имеют очень распространенный характер, проводится консервативное лечение, направленное на предупреждение обострений. 

В некоторых случаях пороки развития легких можно предупредить. Для этого нужно полностью исключить воздействия любых тератогенных факторов на плод и своевременно посещать медико-генетические консультации.