Недавно в медицинских изданиях рак щитовидной железы относили к разделу «Редкие заболевания щитовидной железы». Но, увы, время не стоит на месте, и злокачественные новообразования прогрессируют. Это относится и к недоброкачественным опухолям щитовидной железы – серьезной патологии этого органа.

В большинстве случаев этот вид онкологического заболевания до определенного момента никак не проявляется и выявляется случайно. Многие пациенты сами обнаруживали у себя признаки раковых узлов щитовидной железы - узловое образование в области шеи.

Если врачом обнаружен узел или узлы, то назначаются исследования, включающие сцинтиграфию, УЗИ, биопсию, термографию и другие методы. Если полной уверенности в доброкачественности опухоли нет, то пациенту предлагают её удалить, и продолжить лечение нехирургическими методами.

Примерно у 6 % населения встречаются узловые разрастания щитовидной железы, но чаще это доброкачественные образования – аденома или автономные узлы.

Статистика заболевания

Приблизительно у 20% пациентов с одиночным узлом выявляют злокачественные образования, с множественным узловым зобом – у 5%. При диффузном нетоксическом зобе и при аутоиммунном тиреоидите рак развивается в среднем у 5-10% больных. То есть ежегодно рак щитовидной железы выявляют у 1-5 человек на сто тысяч. У женщин это заболевание выявляют в 2 раза чаще, чем у мужчин, обычно после сорока лет. Более распространено это заболевание в тех странах, где не проводится профилактика йодного дефицита.

Существуют различные виды рака щитовидки: малоагрессивная папиллярная карцинома (60% от общего числа заболеваний, излечивается в 90-95% случаев), фолликулярная карцинома (20% заболеваний, излечивается в 50-85%). Более редкие формы излечиваются в 40-60% случаев.

Какие признаки при раке щитовидной железы?

Клинически течение рака, в зависимости от того, как распространяется опухолевый процесс, подразделяют на 4 стадии. 

1 стадия – опухолевый узел, находящийся в одной из долей щитовидной железы, не выходит за её границы, не поражает её полостью, не даёт метастазы, то есть раковые клетки не проникли в окружающие ткани и органы. 

2 стадия – злокачественные процессы выходят за границы щитовидной железы. На этой стадии опухоль ещё подвижна, но метастазы проникают в шейные узлы и могут быть прощупаны без особого труда. В этот период хирургическое вмешательство приводит к выздоровлению больных, спасает их жизнь. 

3 стадия – опухоль спаивается с окружающими тканями и занимает большую часть щитовидной железы. Она либо малоподвижна, либо неподвижна вовсе. Метастазы не выходят за пределы пограничных органов, локализуются в шейных лимфоузлах. На данной стадии больным также поможет хирургическое вмешательство вместе с другими медицинскими мероприятиями.

4 стадия – опухоль неподвижна, обширно прорастает в пищевод, трахею, кровеносные сосуды. Иногда метастазы по величине бывают больше самой опухоли.

Симптомы заболевания 

На первых двух стадиях больные жалуются на общую слабость, отсутствие или снижение аппетита, которое сопровождается потерей веса. Основная жалоба – наличие опухоли различной плотности и размеров на передней поверхности шеи. В области шеи больные отмечают чувство давления и тяжести (симптом «тугого воротничка»). Многие жалуются на трудности при глотании, изменение тембра голоса. Появляются жалобы на трудное дыхание, особенно если пациент лежит на левом боку.

Надо отметить, что далеко не все симптомы привлекают внимание пациентов. Большинство обращается к врачу лишь после того, как замечают изменения со стороны соседних органов шеи.

Прогноз заболевания

Более благоприятен прогноз злокачественного процесса на первых стадиях. Больного направляют в эндокринологический либо хирургический стационар для проведения обследований и принятия решения об оперативном вмешательстве. После операции назначают лечение тиреоидными гормонами, лучевой терапией, в ряде случаев – химеотерапией.

Заболевания лучше предупреждать или своевременно лечить. А потому при подозрении, сразу подтвердите или опровергните первые признаки рака щитовидной железы УЗИ. Если в щитовидке обнаружены узлы, то они сразу должны вызвать настороженность. Любое онкологическое заболевание необходимо лечить в онкологическом стационаре под строгим контролем и наблюдением врачей!