Глаз – это один из самых важных органов чувств, поэтому забота об их здоровье должна стоять на первом месте с раннего детства. Но, несмотря на всевозможные профилактические мероприятия, заболевания глаз очень широко распространены. На мой взгляд, отслойка сетчатки – это самое ужасное, что может произойти с глазами. Ведь, отслойка сетчатки грозит потерей зрения без возможности его последующего восстановления. 

Основной причиной развития отслойки сетчатой оболочки являются ее разрывы. При возникновении таких разрывов, жидкость стекловидного тела затекает под сетчатую оболочку, провоцируя ее отслойку. Суть лазерной коагуляции сетчатки сводится к устранению этих разрывов.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза проводится под местной анестезией. Обезболивание наступает после закапывания в глаз раствора местного анестетика. После этого на глаз устанавливают трехзеркальную линзу, которая позволит хирургу направить лазерный луч на любой участок сетчатки. 

Далее дефект ограничивается несколькими рядами лазеркоагулянтов. На месте этих веществ в дальнейшем образуются хориоретинальные спайки. Эти спайки не позволят сетчатке еще больше отслаиваться от подлежащих тканей.

Хориоретинальные спайки образуются за 10-14 дней. Поэтому исход операции можно считать успешным только по прошествии этого времени. Если отслойка не стала больше, можно надеяться на восстановление зрения. 

Процедура лазерной коагуляции сетчатки совершенно безболезненна, но требует большого терпения и усидчивости от пациента, так как хирург работает на очень маленькой площади с ювелирной точностью. 

Лазерная коагуляция сетчатки – это достаточно сложное хирургическое вмешательство, которое имеет свои осложнения и последствия.

Последствия и осложнения лазерной коагуляции сетчатки глаза

При использовании лазера возможно развитие отека роговицы, что чревато снижением остроты зрения. Этот отек обычно очень быстро рассасывается, поэтому это самое легкое осложнение.

Если врач нанес коагулянты большого диаметра, то иногда часть энергии лазера передается на радужную оболочку, провоцируя ее воспаление. Последствия этого – деформация зрачка из-за образования задних синехий.

По мнению специалистов, самым серьезным осложнением является закрытие угла передней камеры, что провоцирует повышение внутриглазного давления. Это происходит при отслойке хориоидеи и отеке цилиарного тела, которое провоцируется большим количеством лазерной энергии. 

Некоторые хирурги проводят эту операцию узким лазерным пучком. Этот пучок проходит через хрусталик и, естественно, воздействует на его ткань. Последствия этого строго индивидуальны, но некоторые авторы отмечают развитие катаракты. 

Что касается самой сетчатки, то помимо положительного эффекта, лазер может вызвать появление микроскопических кровоизлияний, появление отслойки в другом месте. Неправильное нанесение коагулянтов очень часто становится причиной развития отека макулы, нарушения перфузии зрительного нерва. Последствие этого является снижение зрения, наличие дефектов в поле зрения, потеря ночного зрения.

Очень часто лазерную коагуляцию сетчатки проводят при образовании новых сосудов диска зрительного нерва. Осложнением этого становится ишемия нерва, последствием этого становится резкое снижение зрения. 

Сетчатка – это многослойное образование, которое содержит пигментный эпителий и хориоидею. Если коагуляция проводится узким пучком, то возможно развитие такого осложнения, как разрывы мембраны Бруха и появление кровоизлияний в стекловидное тело и сетчатку. 

Большую часть внутреннего пространства глаза занимает стекловидное тело, поэтому луч лазера в любом случае проходит через это образование. Последствиями этого становится появление кровоизлияний, помутнений, сокращение задней пограничной мембраны. И как итог последнего осложнения – отслойка стекловидного тела. 

После проведения этой процедуры пациент должен еще некоторое время наблюдаться врачом, так как существуют и отдаленные осложнения, возникающие спустя некоторое время после операции. К таким осложнениям относится прогрессирующая атрофия пигментного слоя сетчатки в районе коагуляции. 

Вот мы с вами и поговорили на сайте www.rasteniya-lecar.3dn.ru о том что представляет собой лазерная коагуляция сетчатки глаза, последствия, осложнения рассмотрели. Несмотря на большое количество осложнений, лазерная коагуляция сетчатки глаза самый современный и наиболее эффективный метод лечения разрывов сетчатки и профилактики ее отслойки.