Наши глаза – сложный по строению парный орган человеческого тела. Они состоят из целого ряда многочисленных анатомических и физиологических составляющих, которые могут подвергаться самым разным заболеваниям. В соответствии с этим медицина разделяет и патологии, характерные для органа зрения человека.

К таким патологиям офтальмологи относят и лагофтальм – заболевание, при котором человек не имеет никакой возможности полностью закрыть веки, даже применяя большие усилия. Чаще всего такое состояние наблюдается при наличии паралича лицевого нерва, врожденной особенности век, при их вывороте и т.д. 

Конечно, самой частой причиной является паралич или парез лицевого нерва. Они могут возникнуть на фоне инсульта, аневризмы аорты, вследствие неудачно проведенной пластической операции на лице.

Парез и паралич могут быть спровоцированы воспалением околоушной слюнной железы, воспалительного процесса в среднем ухе, травмированием лица, среднего уха. 

Паралич может развиться вследствие перелома основания черепа, хронических инфекционных заболеваний.

Лагофтальм может возникнуть в результате повреждения или ожога, после который остались рубцы.

Кроме того, патология развивается на фоне ретракции нижнего века, колобоме века, экзофтальме. Под ретракцией верхнего века понимают определенное его положение, когда между краем века и лимбом роговицы, там, где соединяется роговица со склерой, отчетливо заметна белая полоска склеры. 

Она может появиться при эндокринной офтальмопатии, ущемлении, стягивании нижней прямой мышцы, если человек длительное время принимает глюкокортикоиды. Или это может проявиться при определенных врожденных заболеваниях, в случае гидроцефалии, коллатерального одностороннего птоза (опущении века).

Колобомой века называют такой дефект, при котором отсутствует часть века у ресничного края. Колобома может быть врожденной, или приобретается, как осложнение после операции или в результате травмы.

Экзофтальмом называют видимое смещение вперед яблока глаза. Проще говоря - «глаза навыкате». Такая патология наблюдается при некоторых заболеваниях щитовидной железы, в частности Базедовой болезни. Но может возникать и при развитии опухоли глазницы.

Некоторые люди не могут полностью сомкнуть веки, но не имеют никаких подобных патологий. В этом случае говорят о физиологическом лагофтальме. При этом самого человека это состояние никак не беспокоит, иногда он даже не догадывается о его наличии. Его обычно замечают его близкие.

Нужно сказать, что лагофтальм может иметь слабую, среднюю, сильную степень выраженности. В очень тяжелых случаях патология может привести к значительному ухудшению зрения, а иногда к полной его потере. Кроме того больной может и вовсе лишиться глаза.

Симптомы болезни

Обычно кроме жалоб на постоянное слезотечение, существует целый ряд характерных симптомов, например, ощущение дискомфорта в процессе сна и, конечно, явные видимые косметические дефекты.

В обычном состоянии веки смыкаются полностью, и моргание глаз обеспечивает слизистой регулярное увлажнение их поверхности. Этот процесс защищает роговицу и весь глаз в целом. При лагофтальме глаза полностью не закрываются, поэтому нарушается защита, увлажнение глаза. Происходит нарушение слезной пленки, что может привести к серьезному поражению роговицы и конъюнктивы.

Все начинается с покраснения слизистой глаза, что особенно заметно после утреннего пробуждения, сухости роговицы светобоязни, слезотечения. Постепенно снижается острота зрения, появляется «затуманивание», глаза начинают болеть. Постоянно ощущается дискомфорт. Кроме того, так как веки не закрываются полностью, нижнее веко начинает отвисать.

Если не принять своевременные меры к диагностике и лечению, через некоторое время возникает эрозия, постепенно переходящая в изъязвление роговицы.

Диагностика, лечение заболевания

При наличии данного заболевания, следует обратиться к врачу-офтальмологу, который осмотрит глаза и поставит точный диагноз. Вообще патология достаточно легко определяется с помощью осмотра. Но иногда может потребоваться дифференциальная диагностика с выворотом века.

Лечение заболевание напрямую зависит от причин, его вызвавших. Поэтому терапия состоит в выявлении и лечении основного заболевания. Кроме того, проводят увлажнение слизистой с помощью использования обеззараживающих капель или «искусственных слез». Перед сном в глаза капают стерильное вазелиновое, облепиховое масло, а если необходимо, мазь с антибиотиками. Использование этих средств устраняет сухость, предотвращает проникновение инфекции.

В том случае, если лагофтальм имеет тяжелую форму, если патология возникла вследствие неудачной пластической операции и в некоторых других случаях, используют хирургическое лечение. При этом частично сшивают глазную щель, обеспечивая полное смыкание век. 

Период восстановительного лечения и реабилитации лучше проходить в медицинских санаториях, где существуют специальные условия для предотвращения осложнений и быстрейшего восстановления.

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, обязательно вовремя проводите лечение глазных заболеваний, а также остерегайтесь травм, ожогов роговицы. Будьте здоровы!