Долгое время хронический панкреатит может протекать в скрытой форме, что существенно осложняет процесс постановки верного диагноза.

По сути

Хронический панкреатитХронический панкреатит – прогрессирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы. Болезнь не проходит больше полугода и сохраняется даже после устранения всех неблагоприятных факторов.

Хронический панкреатит характеризуется тем, что ткани поджелудочной железы постепенно замещаются другими тканями, которые не в полной мере выполняют свои функции.

Согласно медицинским данным, количество больных с хроническим панкреатитом постоянно растет, и за последние 30 лет число больных выросло почти вдвое.

Почему возникает болезнь?

Хронический панкреатит может развиться как самостоятельное заболевание, либо вследствие иных нарушений, например, на фоне желчекаменной болезни.

Что касается негативных факторов, то на первое место здесь выходит алкоголь. Так, по разным оценкам, у 25-60% пациентов данное заболевание развивается вследствие чрезмерного употребления спиртных напитков. На второе место выходят болезни печени и желчного пузыря. Кроме того, хронический панкреатит может развиться на фоне заболеваний двенадцатиперстной кишки. Также способствуют развитию заболевания вирусные гепатиты, травмы, лекарственные интоксикации и инфекционные заболевания.

При хроническом панкреатите основным симптомом заболевания является боль в глубине живота, которая может отдавать в спину. Также возможна тошнота, рвота, диарея (понос), отрыжка, изжога, метеоризм, урчание в животе и другие расстройства ЖКТ.

Диагностика хронического панкреатита

В первые годы заболевания диагностика хронического панкреатита может быть осложнена некоторыми объективными причинами. Во-первых, клинические проявления заболевания (симптомы) не являются специфическими и могут указывать на наличии ряда других болезней. Более того, в первые 1-3 года заболевания лабораторные и инструментальные методы исследования могут и не показать патологической картины. Поэтому при подозрениях на хронический панкреатит необходим тщательное обследование с использованием чувствительных методов диагностики.

Диагностика хронического панкреатита может включать в себя следующие виды обследований:

анализ крови для определения выраженности воспалительного процесса;
биохимический анализ крови, позволяющий оценить функциональность поджелудочной железы, печени, а также оценить уровень жирового и пигментного обмена;
иммунологический анализ крови с целью выявления иммунологических факторов, а также онкомаркеров, если существуют подозрения на наличие опухолевого процесса;
копрограмма – необходима для того чтобы оценить переваривающуюся способность желудочно-кишечного тракта. Нередко у пациентов с хроническим панкреатитом и другими патологиями поджелудочной железы встречается недостаточность переваривания белков, жиров и/или углеводов;
определение паразитов и патогенных микроорганизмов в кале. Так, на фоне заболеваний органов пищеварения может возникать дисбактериоз – изменение состава нормальной микрофлоры;
ультразвуковое исследование;
фиброэзофагогастродуоденоскопия;
компьютерная томография;
другие методы исследования (при необходимости).
Лечение хронического панкреатита

Хронический панкреатит
Хронический панкреатит - хроническое часто рецидивирующее заболевание, в основе которого лежит сужение или закупорка панкреатических протоков, камнеобразование. Часто является результатом острого панкреатита, при длительном
Лечебные мероприятия при хроническом панкреатите можно разделить на три главных компонента: диетотерапия, обезболивающие процедуры и коррекция функций поджелудочной железы.

Диета

При хроническом панкреатите необходимо исключить употребление спиртных напитков, а также копченостей, солений, жаренных и жирных блюд, хлебобулочных изделий, грибных супов, шоколада, кофе и газированных напитков. Рацион питания такого пациента состоит, в основном, из каш, нежирного мяса, рыбы, овощных супов, вареных овощей, макаронных изделий и фруктов. При хроническом панкреатите рекомендовано дробное питание: часто и малыми порциями (5-6 раз в день).

Устранение боли

Обезболивающие средства назначаются в том случае, когда диеты недостаточно для устранения болевых ощущений. Как правило, назначаются ненаркотические анальгетики.

Коррекция функций поджелудочной железы

Для коррекции деятельности поджелудочной железы назначаются специальные средства на основе панкреатических ферментов. Это значительно облегчает процесс переваривания пищи, и, как следствие, уменьшает болевой синдром.

В случае длительного течения заболевания постепенно снижается выработка гормона инсулина, что может привести к развитию сахарного диабета. В данном случае проводятся дополнительные лечебные мероприятия (медикаментозные и немедикаментозные) для нормализации уровня сахара в крови.

Что касается хирургического вмешательства, операция, как правило, показана при выраженных болевых ощущениях, которые невозможно устранить никакими другими способами.