Что приводит к опущению (выпадению) матки? Как справиться с проблемой и избежать ее повторения? Рассказывают врачи акушеры-гинекологи.

Опущение матки

Опущение (выпадение) матки – патологический процесс передвижения матки вниз, постепенно происходит частичное (матка доходит до половой щели или проходит через неё, но тело матки еще остается во влагалище) и полное выпадение матки, что часто сопровождается опущением влагалища.

К этому приводит функциональная слабость связок матки и мышц тазового дна вследствие:

двух и более родов естественным путем, особенно – травматичных, в том числе – первых родов в возрасте после 30;
тяжелой физической нагрузки;
системной недостаточности соединительной ткани (выявляется по наличию грыж в других местах), возможно – в связи с наследственными особенностями;
нарушения выработки стероидных гормонов;
хронических заболеваний, связанных с нарушениями обмена веществ, микроциркуляции.
хронического кашля;
На фоне таких состояний, особенно – в возрасте после менопаузы, если внутрибрюшное давление повышается, оно выдавливает половые органы за пределы половой щели.

На первой стадии заметных симптомов не ощущается, при прогрессии заболеванияпоявляется ощущение «инородного тела», тяжести и боли внизу живота, в пояснице, крестце, которые более интенсивны при поднятии тяжести, при ходьбе, кашле, чихании. Также могут быть белые или кровянистые выделения, возникают запоры, затруднения мочеиспускания, возможно инфицирование мочевой системы.

Для постановки диагноза врач проводит осмотр, включая ректальное исследование.При выраженных нарушениях мочеиспускания исследуется мочевая система, возможно проведение УЗИ органов малого таза, цистоскопии, экскреторной урографии, уродинамического исследования. Больные ставятся на диспансерный учет.

Избежать опущения матки

Лечение

На начальной стадии, когда матка еще не достигает преддверия влагалища и не нарушены функции соседних органов, часто применяется консервативное лечение, направленное на укрепление (накачивание) мышц тазового дна, но для достижения эффекта женщине необходимо выполнять упражнения лечебной физкультуры тщательно и регулярно. Но и тогда остается почти стопроцентная вероятность того, что со временем опущение произойдет снова – в силу того, что с возрастом связочный аппарат матки необратимо слабеет, - объясняет врач акушер-гинеколог Михаил Терещенко.

хирургическое вмешательство

Если же произошло частичное или полное выпадение матки, применяется хирургическое вмешательство. На сегодняшний день разработано около 200 его видов с целью создания механической поддержки органов малого таза для компенсации слабости мышц, - говорит врач акушер-гинеколог Анна Новосад. – Эффективность во многом зависит от индивидуальных особенностей женщины. Возможным отрицательным эффектом пластических операций такого рода является ускорение атрофии мышц в связи со снижением нагрузки, кроме того, поскольку используются собственные ткани организма, уже показавшие склонность к растяжению, это происходит повторно. Степень хирургического вмешательства во многом зависит как от степени опущения/выпадения матки и сопутствующих патологий, так и от необходимости сохранения и восстановления детородной функции.

остается только смириться

Распространено мнение, что опущение матки неизбежно происходит почти у всех женщин, с чем остается только смириться. На самом деле, предотвратить этот процесс можно, и это не так уж сложно. Занятия гимнастикой, спортом и ограничения физических нагрузок после 45-летнего возраста значительно сокращают риск развития такой патологии. Кроме того, разработана специальная тренажерная методика – имбилдинг – состоящая в выполнении комплекса специальных упражнений, восстанавливающих мышцы тазового дна. Во время беременности и после родов особенно важно обратиться к специалисту, который подскажет, какие упражнения следует делать, чтобы сохранить свое здоровее и отличное самочувствие.