Язвенная болезнь. Кто не слышал ни разу о ней? Слышали, а многие даже боролись с этим недугом, кто-то более успешно, кто-то менее… Результат терапии зависит от формы самого заболевания, причин вызвавших его и подхода не только к купированию острых симптомов, но и проведения мер по предотвращению рецидива. Узнать больше о болезни вы можете из статьи «Язва желудка диета лечение».

Современные представления о причинах развития язвенной болезни

На первом месте стоит нарушение баланса между факторами агрессии и защиты. В качестве агрессора в данном случае выступает повышенная выработка секреторными клетками слизистой желудка соляной кислоты. Кроме того, в последние годы доказано существование еще одного фактора агрессии – H. pylori. А фактор защиты – слизь, вырабатываемая слизистой оболочкой желудка. 

Факторы, снижающие защитные свойства слизистой оболочки желудка и 12 перстной кишки (ПК)

• Уменьшение количества слизи или изменения ее качественного состава. К этому может привести, например, злоупотребление алкоголем, курение, последствия отравлений и др. 

• Хронический панкреатит приводит к уменьшению выработки бикарбонатов. 

• Снижение способности эпителиальных клеток регенерировать. 

• Снижение уровня кровоснабжения слизистой оболочки желудка и 12 ПК.

• Прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они приводят к уменьшению содержания простагландинов. 

• Стрессовые ситуации - острые или хронические. 

• Несоблюдение режима питания, его не регулярность, обильная пища, слишком острая или слишком жирная. 

Как видите причин и факторов, приводящих к развитию язвенной болезни много, отсюда и разный подход к лечению этого заболевания. 

Принципы лечения язвы желудка и 12 перстной кишки

Болезнь язва желудка может быть преодолена двумя путями – для этого может использоваться лечение медикаментами и диета. Рассмотрим эти два направления.

Группы лекарственных препаратов используемых для лечения язвенной болезни

Базисная терапия:

• Первая ступень: антациды (Альмагель, Ренни, Маалокс), селективные м-холинолитики (Гастроцепин).

• Вторая ступень: Н2 блокаторы (Фамотидин, Циметидин, ранитидин), ингибиторы протонного насоса (Омепразол, Пантопразол, Лансопразол).

Вспомогательная терапия: 

• Цитопротекторы: Сукрафальт это антацит и адсорбент, синтетические аналоги простагландинов.

• Спазмолитики: Но-шпа, Папаверин.

• Прокиненики - средства, улучшающие моторную деятельность желудка: Мотилиум, Церукал. 

• Препараты, улучшающие эпителизацию слизистой желудка и 12 ПК: препараты висмута, Де-нол.

• Антибиотики, их назначают в случае если доказано наличие H. pylori. метронидазол, кларитромицин, ампицилин. 

Примерные схемы лечения язвенной болезни направленные на элиминацию из организма H. pylori.

• С использованием двух препаратов. Один ингибитор протонного насоса (ИПН) + один антибиотик.

• С использованием трех препаратов. Один ИПН + два антибиотика.

• С применением четырех препаратов. Один ИПН + два антибиотика + препарат, улучшающий регенерацию слизистой оболочки желудка. 

Длительность любой схемы может оставлять от 7 до 14 дней, затем обязательно проверяют наличие H. Pylori в желудочном содержимом. Если он присутствует, то рекомендуется обязательное проведения посева желудочного содержимого и определение чувствительности к антибиотикам. 

Все остальные препараты для лечения язвы желудка и 12 ПК назначаются только по показаниям. 

Диета при язве желудка и 12 ПК

Язвенная болезнь – местное проявление болезненности всего организма в целом. Она протекает с нарушением обмена веществ, работы нервной системы. Поэтому лечебное питание должно быть комплексным, содержать все необходимые питательные вещества, иначе можно усугубить и без того имеющиеся нарушение обмена веществ. Только при этом условии применяемая диета улучшает состояние здоровья при болезни и, как результат, язва желудка все меньше тревожит больного.

Принципы лечебного питания:

1. Создайте условия покоя для слизистой оболочки желудка и 12ПК.

2. Исключите из своего рациона продукты питания, которые могут усиливать повыщенное сокообразование (острое, жирное, перченое).

3. Не употребляйте продукты, механически раздражающие слизистую желудка. Вся пища должна быть в протертом виде.

4. Не допускайте слишком большой объем пищи в один прием. Лучше кушать помалу и по чаще (каждые 3-4 часа).

5. Пища не должна быть ни слишком горячей, ни слишком холодной.

6. Соль не употребляйте более 10-12 гр. в течение дня.

7. В рационе должно присутствовать достаточное количество белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов. 

8. все блюда должны быть приготовлены на пару или сварены.

Больным разрешаются следующие продукты:

• Белый пшеничный хлеб вчерашней выпечки.

• Супы протертые крупяные с добавлением овощей (капуста исключается).

• Яйца, не более 3 в день, можно омлет на пару.

• Блюда из мяса не жирных сортов.

• Молочные продукты не должны быть жирными и кислыми. 

• Сливочное масло не более 40-45 гр. в день, а растительные жиры не более 100-110 гр. 

• Рыбные блюда из не жирных сортов.

• Ягоды, фрукты, сырые овощи, свежевыжатые соки. 

• Блюда из овощей и гарниры.

Самостоятельно предположив, что у вас развивается язва желудка, обнаружив как подтверждение симптомы, помните, что только врач может подтвердить диагноз, выбрать подходящую вам схему лечения, контролировать его длительность и определить какая вам рекомендована диета. Не допускайте самолечение, это может привести к развитию осложнений, в виде кровотечений, прободений, малигнизации (раковое перерождение)!