При подозрении на развитие коматозного состояния немедленно вызывайте скорую помощь, так как состояние требует госпитализации больного.

Что это такое?

сахарный диабет Гипергликемическая (или диабетическая) кома – это патологическое состояние организма, развивающееся на фоне нехватки инсулина в организме и повышенного содержания глюкозы в крови.

Причины гипергликемической комы могут быть различны. Чаще всего – это бесконтрольная терапия сахарного диабета, при которой больной вводит в свой организм недостаточное количество инсулина, или вовсе забывает применять его. Также спровоцировать диабетическую кому могут погрешности в питании при сахарном диабете и некоторые инфекционные заболевания.

Что происходит?

Итак, почему же больной сахарным диабетом может впасть в кому, если в организм будет поступать недостаточное количество инсулина? Для начала, давайте уясним, какую роль выполняет инсулин в нашем организме. Всем известно, что незаменимым источником энергии для живого организма (в том числе и человека) являются сахара, в частности глюкоза. Молекулы глюкозы проникают в клетки, где далее в отдельных клеточных органеллах включаются в биохимические циклы, откуда организм и извлекает необходимую для него энергию. В этом процессе одна из ключевых ролей отводится именно инсулину. Инсулин, связываясь со специфическими рецепторами на поверхности клеток, как бы «открывает» клетку для проникновения туда глюкозы. Соответственно, если инсулина недостаточно, то глюкоза неспособна проникнуть в клетки, из-за чего последние испытывают голод. Кроме того, в клетках постепенно начинают скапливаться токсические вещества, так как глюкоза является не только универсальным носителем энергии, но и своего рода очистителем клетки. С помощью глюкозы клетки своевременно избавляются от продуктов жизнедеятельности. То есть, при отсутствии инсулина клетки с одной стороны испытывают энергетический голод, а с другой стороны происходит их отравление с накапливанием таких токсических соединений, как кетоновые тела и ацетон.

Голодные клетки начинают требовать глюкозы, и в итоге в печени происходит утилизация гликогена, который распадается на молекулы глюкозы и проникает в кровь. Таким образом, в крови скапливается огромное количество глюкозы, а проникнуть в клетки она все ровно не может. Так развивается гипергликемия. Со временем глюкоза начинает выводиться с мочой, при этом захватывая с собой несколько молекул воды, что в дальнейшем приводит к обезвоживанию. В результате слизистые и кожа больного становятся сухими. Человек начинает пить много жидкости, но не в состоянии напиться. При выраженном обезвоживании, когда клетки организма потеряли значительную часть воды, концентрация токсинов в них увеличивается, что приводит к еще более сильному отравлению организма. Кетоновые тела и ацетон начинают выводиться с мочой и выдыхаемым воздухом.

Первые признаки

глюкометрОбычно, гипергликемическая кома развивается постепенно. От времени появления первых признаков опасности до коматозного состояния может пройти несколько часов, дней и даже недель.

При интоксикации организма больного беспокоит нарастающая слабость, потеря аппетита, сильная жажда, частое мочеиспускание и сонливость. Если на данном этапе не предпринимаются никакие меры, то в дальнейшем происходит потеря сознания и чувствительности кожи. У больного могут подергиваться конечности, отмечаться судороги. Обычно, в таком состоянии артериальное давление падает и снижается тонус глазных яблок.

К сожалению, состояние больного может ухудшиться вплоть до смертельного исхода.

Первая помощь

Витамин защитит детей от диабета
Ожирение повышает риск развития диабета 2 типа не только у взрослых, но и у детей и подростков. Но добавки витамина D помогут контролировать их уровень сахара в крови.
Больные сахарным диабетом, обычно, информированы своими врачами о возможных подобных критических состояниях, и поэтому знают, что делать. В первую очередь данная информация необходима для близких больного, чтобы в подобной ситуации немедля оказать первую помощь.

Если больной не в состоянии самостоятельно ввести инсулин, то помогите ему сделать это. Обязательно вызовите скорую медицинскую помощь, так как прекоматозное и коматозное состояние требует немедленной госпитализации с оказанием необходимых мероприятий по устранению болезненного состояния.

Если больной потерял сознание, то необходимо его уложить и следить за жизненными функциями. Контролируйте его пульс и дыхание. В случае остановки сердечной деятельности немедленно начинайте реанимационные мероприятия.