С латыни слово кариес переводится как «гниение». И это понятие очень точно описывает тот процесс, который происходит с зубом во время этого заболевания. Кариес начинается с растворения минеральных веществ, которые входят с состав зуба. Затем происходит разрушение его твердых тканей, в результате чего в них образуется полость. 

И если заболевание не вылечить вовремя, оно может перейти в глубокий кариес, что чревато полным разрушением зуба. Давайте поговорим об этой стадии более подробно. Но для начала выясним, какие ещё существуют стадии у данного заболевания.

Заболевание проходит несколько стадий:

- Стадия пятна. Начинается с образования небольшого темного пятнышка на эмали. Эта стадия не вызывает никаких негативных ощущений. 

- Поверхностный кариес. На этой стадии может возникать небольшая боль при воздействии на эмаль горячей или холодной пищи. Эмаль при этом принимает характерную шероховатость, теряет блеск. 

- Средний кариес. Она характеризуется образованием кариозной полости, сопровождается периодическими неприятными, болезненными ощущениями. 

- Глубокий кариес. Полость в зубе увеличивается. Появляется острая боль, если дотрагиваться до зуба. 

В результате, мы с вами выяснили, что глубокий кариес является очередным, финальным этапом этого заболевания и появляется он в том случае, если не вылечен полностью средний кариес.

Как проявляется стадия глубокого кариеса?

На этом этапе происходит повреждение глубоких слоев дентина. При этом разрушение подбирается почти вплотную к зубному нерву. Эта близость делает общие болезненные ощущения, характерные для данного заболевания, более выраженными. Хотя нерв ещё не затронут, но он уже становится более чувствительным. Болезненная реакция наиболее выражена при попадании в рот холодного и сладкого. 

При этом боль может длиться несколько минут. Это связано с тем, что нерв уже ближе к повреждению, а образованная полость стала достаточно глубокой. Поэтому при попадании в нее чего-либо, воздействие на нерв более длительное и сильное. 

Причем сам нерв на внешние воздействия пока не реагирует. Боль возникает вследствие других причин. Конечно, сама эмаль и дентин не имеет нервных окончаний. Однако в дентине расположено множество мельчайших, длинных каналов, которые заполнены жидкостью.

Когда на поверхность дентина попадает раздражитель в виде пищи, напитков, или при воздействии температур, в этих тонких каналах меняется давление жидкости. Именно она давит на нервные окончания, так как они располагаются в самом их начале. Поэтому так высока чувствительность зубов при глубоком кариесе.

Но если болевые ощущения возникают без видимых причин, появляются по ночам, опухла десна, а до зуба очень больно дотрагиваться, скорее всего, это проявления пульпита. Нужно срочно обратиться к стоматологу и пройти лечение.

Но бывает и так, что глубокая стадия заболевания не имеет ярко выраженной симптоматики, из-за слабой чувствительности нерва. Иногда в самом начале заболевания появляется дискомфорт, беспокоит боль. Но потом эти симптомы исчезают. Это может происходить по двум причинам:

- Возможно, произошло ограждение нерва дентином, образованным изнутри пульповой камеры. 

- Или начался пульпит, то есть воспаление нерва. Это заболевание может сопровождаться нестерпимой болью, либо боль отсутствует вовсе. Кому как повезет. 

Поэтому, если вас не мучат боль при глубоком кариесе, это вовсе не значит, что заболевание прошло само по себе. Это вовсе не так, и успокаиваться рано. Если боли нет, но другие признаки глубокой стадии заболевания присутствуют, не затягивайте с лечением. Тем более что защитное образование заместительного дентина, является лишь временным спасением. 

Нужно знать, что признаки глубокого кариеса – это не всегда видимое, явное отверстие в полости зуба. Часто бывает, что на эмали видно только маленькое пятнышко, даже точка, под которой просматривается что-то темное. Поэтому может показаться, что это небольшой дефект эмали. Но в это время, пока человек не проявляет беспокойства, кариес все глубже проникает по микроканальцам дентина, и может вызвать осложнения. 

Лечение глубокого кариеса

Лечение данной стадии сходно с общими принципами лечение кариеса. Однако при этом учитывается глубина образованной полости и близость к нерву. Это нужно учесть при лечении, чтобы глубокий кариес не преобразовался в воспаление нерва – пульпит.

В процессе лечения тщательно удаляются кариозные ткани зуба. После чего происходит его реставрация с помощью пломбировочных материалов. Чаще всего разрушенные ткани удаляются при помощи бормашины. Однако все чаще применяются более современные методы. Например, кариозные ткани устраняют с помощью стоматологического лазера. Также применяют их вымывание специальным раствором, содержащим мельчайшие частички песка.

Кроме того, обычно удаляется нерв, чтобы избежать развития пульпита, но это происходит не всегда, а только в случае необходимости. Обычно лечение глубокого кариеса проводится в два этапа, поэтому врача придется посетить дважды. 

Чтобы не доводить заболевание до крайней стадии, после которой зуб может полностью разрушиться, периодически посещайте стоматолога. В случае обнаружения заболевания, не затягивайте с лечением. А, кроме того, во избежание появления кариеса, тщательно ухаживайте за зубами и ротовой полостью. Будьте здоровы!