Аллергия на пшеничную муку носит название целиакия и вызывается генетическим фактором – непереносимостью глютена. Это заболевание проявляется постоянным наличием примесей жира в стуле, резким похудением или плохой прибавкой массы тела. Кроме того возникает анемия и развивается склонность к дефицитным состояниям. Через некоторое время ткани слизистой оболочки в тонком кишечнике атрофируются, а это приводит к нарушению всех видов обменных процессов: углеводного, жирового и белкового. При корректировке диеты с полным исключением из рациона пшеничной муки, динамика болезни становится положительной.

Целиакия развивается вследствие аллергической реакции на пшеничную муку. Она возникает из-за того, что слизистые оболочки тонкого кишечника не содержат соответствующих ферментов для переработки этого продукта. В результате глютен постепенно накапливается в просвете тонкого кишечника и со временем вызывает токсическое действие на слизистую, приводя к её атрофии. Именно эта реакция является пусковым механизмом для формирования иммунологического ответа, который выражается в аллергии на пшеничную муку и ее активный компонент. Это приводит к нарушениям пищеварения, необходимые вещества перестают нормально всасываться, нарушаются обменные процессы, что не может не отразиться на жизнедеятельности организма.

Такое заболевание как целиакия может развиться практически в любом возрасте. Так у взрослых она возникает чаще всего после тридцати лет, а пусковым механизмом к ее появлению становится сильный стресс или тяжелый недуг. Эти факторы запускают ген, который до этого времени находился в спящем состоянии. Чаще всего целиакия проявляется у детей.

Клиническая картина напрямую зависит от величины генетического дефекта, ведь иногда его нарушения только частичны и клиника может протекать более мягко. 

Самые первые признаки заболевания возникают после того, как ребенку вводят первый прикорм с содержанием пшеницы или каких-то ее компонентов. До этого времени ребенок активен и здоров, а после становится плаксивым и раздражительным, начинает отказываться от еды, у него заметно снижается аппетит. Наблюдается потеря массы тела, а также некоторое отставание, как в физическом, так и в психическом развитии. Стул становится частым и пенистым, обильным по объему и имеющим значительную примесь жира. Так он словно блестит от капелек жира, запах его очень неприятный, просматриваются выраженные комочки непереваренной пищи. 

Если диагноз не был выставлен вовремя, у ребенка через некоторое время возникает кахексия, а живот на фоне общего исхудания становится большим и вздутым. 

Температура тела чаще всего остается нормальной. Она может подниматься только в том случае, если к целиакии присоединяется вторичная инфекция, что вполне возможно, так как происходит значительное снижение иммунитета.

Осмотр показывает, что кожные покровы пересохшие, а во рту образуются атрофические изменения, выражающиеся в глоссите. Кроме того у больного присутствует железодефицитная анемия и поливитаминная недостаточность, выпадают волосы и даже ногти. Может развиваться искривление ног, недостаточность кальция и рахит. Из-за этого учащается вероятность патологических переломов, возникают боли в костях. На кожных покровах появляются атопический дерматит и атрофические язвы, что сопровождается зудом. Наблюдается увеличение селезенки и печени. Со стороны нервной системой происходят следующие нарушения: нарушается походка, конечности теряют чувствительность, из-за разрушенных оболочек на нервных окончаниях возникают судороги. 

Заболевание затрагивает функциональную деятельность коры надпочечников, развивается гипотиреоз. Это в свою очередь замедляет физическое развитие, снижается тонус мышц, а артериальное давление становится низким. Нарушается свертываемость крови, из-за чего могут быть кровотечения из носа и пищеварительного тракта. 

Кроме того меняются поведенческие реакции ребенка, он становится угрюмым и раздражительным, неадекватно реагирует на многие вещи, замыкается в себе и часто капризничает. Больной может постоянно смотреть исподлобья и сердито, тяжело идет на контакт и становится крайне подозрительным. 

Так как клиническая картина весьма разнообразна, то для постановки правильного диагноза существует пять основных критериев:

- в кишечнике нарушено всасывание;

- гистология слизистой показывает изменения, характерные для целиакии;

- при исключении из пищи мучных изделий, динамика становится положительной;

- определение количество жира в стуле (не более 15% у новорожденных, 3% у детей до трех лет, 1-2% у взрослых);

- наличие антител к глютену.

Лечение сводится к назначению соответствующего питания. При этом исключают все продукты, которые содержат глютен. Это все виды хлеба, сдобу, вафли, торты, пирожные, макаронные изделия. Каши: манную, пшеничную, отруби, ржаную, рожь, толокно, перловую, овсяную, манную. 

Если заболевание сопровождается недостаточностью лактозы, необходимо исключить также кисломолочные и молочные продукты. Диета подбирается сугубо индивидуально, учитывая возраст больного и все сопутствующие патологии. Заболевание не поддается излечению, поэтому придерживаться ограничений в питании придется всю последующую жизнь.