Несколько научных фактов

1. Диабетики, особенно страдающие диабетом 2-го типа, относятся к группе повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). По статистике риск смерти от ССЗ и инсультов при диабете в 2 - 4 раза выше, по сравнению с людьми без диабета.

2. Среди многочисленных факторов риска заболеваний сердца и сосудов (высокое артериальное давление, курение, высокий уровень холестерина в крови, наличие сердечно-сосудистых заболеваний у родственников…), диабет занимает одно из ведущих мест.

3. У диабетиков даже без каких-либо других факторов риска, риск смерти от сердечно-соосудистых заболеваний выше в 5 раз. Кроме того, больные диабетом даже более склонны к инфаркту, чем уже перенесшие инфаркт пациенты без диабета.

Почему страдает сердце и сосуды?

Сердечно-сосудистая система начинает страдать задолго до появления симптомов диабета. Вследствие накопления в сосудистой стенке холестерина и образования холестериновых бляшек возникает атеросклероз (утолщение стенки артерий, в том числе коронарных артерий сердца), затрудняющий транспорт кислорода и питательных веществ к сердечной мышце.

Когда холестериновая бляшка отрывается или на ее месте возникает эрозия, в сосуде формируется тромб, который может привести к развитию сердечного приступа. Тромб может образоваться в любой артерии организма и, в зависимости от места образования, привести к инсульту, недостаточности кровообращения в ногах или руках, что может стать причиной развития гангрены.

Тревожные сигналы сердца при диабете

Классическими симптомами сердечного приступа (инфаркта миокарда) являются:

давящая или жгучая боль у груди (особенно во время физической нагрузки), которая отдаёт в левое плечо, левую руку или левую половину челюсти
одышка
общая слабость
головокружение
холодный пот
тошнота
Однако важно помнить, что у многих диабетиков (особенно у женщин) из-за поражения нервов сердца сердечный приступ может протекать почти бессимптомно. Поэтому при наличии хотя бы одного из перечисленных выше симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Поражение периферических сосудовможет проявляться:

болью и судорогами в ногах во время ходьбы (перемежающейся хромотой)
похолоданием стоп
ослаблением или отсутствием пульса на артериях нижних конечностей
уменьшением толщины подкожно-жирового слоя и исчезновением волосяного покрова в нижней трети голени.
Лечение заболеваний сердца и сосудов при диабете

Основными принципами лечения сердечно-сосудистых заболеваний при диабете являются:

поддержание нормального уровня глюкозы крови (один из главных принципов профилактики и лечения ССЗ при диабете);
соблюдение диеты, необходимой для контроля диабета;
регулярные физические упражнения, направленные на снижение массы тела, нормализацию уровня глюкозы и холестерина крови, нормализацию артериального давления;
лекарственная терапия предписанная лечащим врачом (в том числе аспирин для профилактики образования тромбов в сосудах);
при необходимости хирургическое вмешательство для восстановления кровоснабжения через или в обход заблокированных сосудов.
Профилактика – лучший способ избежать серьёзных проблем

Лучший способ предотвратить сердечно-сосудистые заболевания у больных диабетом – поддержание нормального уровня сахара в крови.

Кардиологи рекомендуют диабетикам взять под контроль главные факторы риска сердечно сосудистых заболеваний:

- бросить курить

- соблюдать диету с пониженным содержанием жиров и соли

- регулярно выполнять физические упражнения

- сбросить лишние килограммы

- не допускать повышения артериального давления выше 130/80 мм.рт.ст,

- следить за уровнем холестерина крови

- проконсультироваться с врачом о необходимости приёма аспирина для профилактики образования тромбов.

Для профилактики проблем с сосудами ног также необходимы

регулярные прогулки общей продолжительностью не менее 45 минут в день
удобная обувь
лекарственная терапия
а в некоторых случаях и хирургическое лечение.