Ангина – острое инфекционное заболевание, она поражает лимфоидную ткань глотки, чаще всего в процесс вовлекаются миндалины. Наверное, нет на свете ни одного малыша, у которого хоть раз да не было ангины. А о том, какие она вызывает осложнения, знают многие мамочки. Но вот что собой представляет ангина герпетическая - лечение, симптомы у детей, диагностика, профилактика этого заболевания знакомо не всем. 

Возбудитель, пути заражения 

Возбудителем герпетической ангины являются вирусы Коксаки и Екхо. Их распространенность велика, они встречаются повсеместно. Отмечается сезонность заболевания, ее пик приходиться на осень-лето. Заражение происходит фекально-оральным (через грязные руки, загрязненные продукты питания, воду, предметы обихода) и контактным путем. Источником заболевания служит больной человек, но в ряде случаев существует возможность заразиться от домашних животных (свиньи).

Самый большой риск заболеть герпетической ангиной у малышей до 3-х лет, хотя болезнь может поразить детей разных возрастов и даже взрослых. 

Симптомы герпетической ангины

После попадания вируса в организм ангина герпетическая проявляет себя не сразу. Должно пройти какое-то время (инкубационный период), чтобы все симптомы у детей проявились в полной мере. Он может длиться от 1-2-х недель, в среднем 3-4 дня.

Заболевание начинается остро с гриппоподобного синдрома. Ребенок становится раздражительным, жалуется общее недомогание, слабость. У него повышается температура тела, понижается аппетит. Спустя некоторое время появляется боль в горле, усиливающаяся при глотании. Есть слюнотечение и слизистые выделения из носа (ринит). 

Главным симптомом герпетической ангины у детей служат специфические высыпания на слизистой полости рта. На этом этапе при осмотре ребенка на передней части полости рта, небе, язычке, задней стенке глотки можно увидеть мелкие пузыри не большого размера, наполненные серозным содержимым, размером до 5 мм. Вокруг пузырьков слизистая ярко гиперемирована (красная), что образует своеобразный венчик вокруг них. Пузырьки лопаются очень быстро, на их месте образуются эрозии (мелкие ранки), затем они подсыхают и заживают. Иногда мелкие эрозии сливаются между собой, образуя большие дефекты на слизистой оболочке, что вызывает выраженный болевой синдром, и ребенок отказывается от приема пищи. 

Если высыпания имеют тенденцию волнообразно подсыпать, то происходит это раз в два-три дня, сопровождается повышением температуры тела вновь и возобновлением симптомов интоксикации. Такой вариант течения заболевания характерен для детей со сниженным иммунитетом. 

Шейные лимфатические узлы увеличены, болезненные.

Ребенок с герпетической ангиной, может жаловаться на боли в животе, появление жидкого стула, рвоту. Это говорит о том, что на всех остальных слизистых оболочках детского организма, есть такие же высыпания, как и в полости рта. В тяжелых случаях появляются симптомы общей интоксикации, что требует проведения дезинтоксикационого лечения. 

Диагностика герпетической ангины 

* Осмотр больного ребенка и его полости рта, выявления специфических высыпаний. 

* Общий анализ крови, в нем есть небольшое повышение лейкоцитов (белых кровяных телец). 

* Вирусологическое исследование, проводиться в специализированных лабораториях, оно заключается во взятии материала со слизистой носоглотки и проведении специфических серологических реакций. 

Лечение герпетической ангины

Лечение детей направлено на снятие симптомов интоксикации, борьбу с вирусом, уменьшение болевого симптома, понижение температуры тела. Назначаются:

• Десенсибелизирующие препараты, в дозировках соответствующих возрасту ребенка: супрастин, кларитин, тавегил, диазолин.

• Жаропонижающие препараты: Парацетамол, Тайленол и др. 

• Местно слизистую оболочку полости рта орошают аэрозольными антисептиками, протеолитическими ферментами, жидкостями, противовирусными препаратами это нужно для быстрейшего заживления эрозий и предотвращения присоединения вторичной инфекции. Процедуру проводят в следующем порядке: в начале обрабатывается полость рта ферментами (трипсин, химотрипсин), затем орошается аэрозолями (Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт), которые обладают антисептическим, обезболивающим и обволакивающим эффектом. Такие процедуры рекомендуется проводить не реже трех раз в день, на протяжении не менее 2 недель, до полного заживления эрозий. 

• Противовирусные препараты: человеческий лейкоцитарный интерферон и искусственно синтезированный Виферон. 

• Местно УФО носа и глотки. 

• Имуномодуляторы: Имунал, Имудон. 

• Рекомендуется обильное теплое питье. 

• При необходимости проводиться дезинтоксикационное лечение. 

Профилактика 

Детям, находившимся в контакте с больными герпетической ангиной вводится специфический гамма-глобулина. К сожалению, не во всех медицинских учреждениях он есть. А мамам остается лишь следить, что бы ребенок часто мыл руки и не трогал ими грязные предметы обихода. 

Герпетическая ангина – часто встречающееся заболевание. Главное во время её выявить, основываясь на симптомах и признаках недуга, провести адекватное лечение. Тогда ребенок, заболевший герпетичекой ангиной, быстрее выздоровеет и будет готов к новым, ежедневным «подвигам».